研究探討康復護理在小兒重癥病毒性腦炎護理中的應用效果

危林清

（江西省樟樹市永泰鎮衛生院，江西 宜春 331203）

病毒性腦炎屬于一種中樞神經系統感染性疾病，是受多種病毒侵入導致的一種腦膜急性炎癥，此癥多發于兒童，且夏秋兩季較為高發，主要臨床表現為驚厥、發熱，癥狀嚴重時會出現肢體障礙及語言障礙[1]，在對患兒治療的過程中，還應該采取有效的護理，隨著康復醫學的不斷發展，康復護理已逐漸在各科室臨床護理中得以推廣，為了進一步研究小兒重癥病毒性腦炎采用康復護理的有效性，本次研究選擇2017年6月～2019年6月至我院診療的100例小兒重癥病毒性腦炎患兒納入研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年6月～2019年6月前來我院診療的100例小兒重癥病毒性腦炎患兒納入研究之中。并將其以抽簽法均分為觀察組和對照組。其中觀察組男女比例為27：23；年齡區間在2～10歲之間，均齡（6.52±0.64）歲。對照組男女比例為29：21；年齡區間在2～11歲之間，均齡（6.47±0.61）歲。通過對比兩組的一般資料，差異不明顯，無統計學意義，P＞0.05，兩組可比。

1.2 方法

所有入選患兒均給予降低顱內壓、營養支持等常規治療，對照組在此基礎上實施常規護理，主要是對患兒各項生命體征進行實施監測，例如，對瞳孔、血壓出現的變化進行監測，并對是對患兒的體溫進行測量，體溫測量應每隔2 h進行1次。

觀察組在對照組基礎上實施康復護理，主要包括如下護理內容：

1.2.1 對護理人員實施康復護理培訓：培訓主要的內容包括康復護理技能、與患兒家長溝通的技巧等，同時針對患兒的實際情況制定完整的康復護理方案，并定期總結護理方案存在的缺陷，并對存在的缺陷及時改正和優化。

1.2.2 積極實施康復護理方案：并在護理方案實施過程中采取有效的康復護理手段；在進行肢體運動訓練過程中，護理人員應該為患兒制定個體化肢體運動訓練，主要更加患兒的年齡、愛好等來合理進行肢體運動，在肢體運動訓練過程中，應堅持循序漸進的原則。

1.2.3 實施心理護理：患兒在治療過程中會出現恐懼等不良心理，護理人員應該結合患兒特點和愛好興趣，與患兒談論一些患兒感興趣的話題。

1.3 觀察指標

此研究將癥狀消失時間、住院時間、傷殘率和總體滿意率[2]當做觀察指標。

1.4 統計學方法

以SPSS 20.0完成統計學分析，（±s）對計量資料表示，以t檢驗，%對計數資料表示，以x2檢驗，差異明顯時，有統計學意義，P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組在時間指標方面的對比（見表1）

表1 兩組在時間指標方面的對比（±s，d）

表1 兩組在時間指標方面的對比（±s，d）

組別 住院時間 癥狀消失時間觀察組（n=50） 14.27±1.36 6.94±0.68對照組（n=50） 21.04±2.08 10.81±1.06 t 5.681 5.941 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組傷殘率及總體滿意率方面的對比（見表2）

表2 兩組傷殘率及總體滿意率方面的對比[n（%）]

3 討 論

病毒性腦炎一般多發于12歲以下的兒童，若患兒未得到及時的治療和處理，將會導致此癥演變為重癥病毒性腦炎[3]，且容易誘發腦血管炎、腦水腫，使患兒腦細胞造成損傷和壞死，此癥主要的臨床表現為嘔吐、發熱、意識不清、頭痛等，在治療過程中[4]。本次研究中，觀察經康復護理，其癥狀消失時間、住院時間、傷殘率均比對照組低，且在總體滿意率方面，觀察組比對照組高，差異明顯，有統計學意義，P＜0.05。此研究結果表明，通過采取康復護理，能夠加快患兒臨床癥狀的消失，使患兒的住院時間縮短，并且能夠使患兒出現的傷殘情況減少，從而使臨床治療結果得到改善，并使患兒家屬更為滿意。

綜上所述，小兒重癥病毒性腦炎采取康復護理能夠改善患者的臨床癥狀，減少傷殘，提高患兒家長滿意度，值得推廣。