護理風險管理在腫瘤內科護理管理中的效果評價

章瑩姣，王濃燕，趙玲利，徐春霞*

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九O三醫院，浙江 杭州 310013）

對護理管理實施風險管理，可以盡量降低風險事件的發生率，減少其對患者的損傷，減少醫院的經濟損失。內科腫瘤患者多病情較重，且在為患者實施護理過程中極容易因不安全因素對患者造成損傷，增加護理風險，本次為探討腫瘤內科護理管理中實施護理風險管理的效果，進行本次研究，隨機選擇400例內科腫瘤患者，給予其護理風險管理，觀察其實施效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院內科收治的腫瘤患者400例作為研究對象，按隨機表法將其分為實驗組與對照組，各200例。其中，實驗組男108例，女92例，平均年齡（42.5±30.5）歲，小學學歷10例，初中學歷40例，大專及其以上50例；對照組男105例，女95例，平均年齡（43.8±31.5）歲，小學學歷15例，初中學歷45例，大專及其以上40例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），符合臨床研究標準。

1.2 方法

對照組：常規護理，幫助患者緩解心理壓力，保持病房內環境清潔，并叮囑患者定期進行鍛煉、營養補給。實驗組：護理風險管理，加強護理安全教育，護士長應定期組織護理人員進行安全知識學習，培養其安全意識，提高其風險管理意識，護理人員在日常護理工作中，要多關心高危病區患者的病情變化，在日常護理工作要嚴格遵守查對制度，避免不良事件的發生率[1]。培訓考核：定期對患者進行護患溝通技巧培訓，且注重服務細節，最大限度的降低護理風險的發生率，為資歷較低的護理人員應實施一對一的護理帶教，根據其具體情況，提高護理人員的風險評估能力。人力資源的合理配置：護士長要結合醫院的實際情況，按年資高低進行排班，根據風險的規避能力對合理的情況進行搭配，在緊急情況下可調配應急小組。加強護理高危管理：護理人員應根據患者的病情變化，加強對不良事件發生率的評估，且掛警示牌進行警示避免不良事件的發生[2]。

1.3 觀察指標與評價標準

分析兩組不良事件發生率、考核評分、滿意度（采用本院自制的量表進行評估，滿分100分，評分在90分以上：滿意度高，評分在70～90分之間：滿意度一般；評分在70分以下：不滿意）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 考核評分、滿意度對比

考核評分、滿意度對比，見表1。

表1 考核評分、滿意度對比

表1 考核評分、滿意度對比

組別 n 考核評分 滿意度理論考核 護理技術評分 病情觀察能力評估 規避風險能力實驗組 200 89.69±0.89 91.86±3.45 93.64±2.51 94.81±0.56 91.23±4.63對照組 200 80.21±0.59 82.03±2.41 82.91±0.51 82.61±0.73 81.23±5.36 t-- 125.555 33.033 59.246 141.413 16.967 P-- 0.000 0.00 0.000 0.000 0.000

2.2 不良事件發生率對比

不良事件發生率對比，見表2。

表2 不良事件發生率對比[n（%）]

3 討 論

為內科腫瘤患者實施護理風險管理是為了降低臨床上不良事件的發生率，腫瘤患者作為一種極易出現高風險事件的群體，在為患者實施 護理的過程不加強對高危病人的護理，有效的預防臨床上不良事件的發生率[3]。

本次研究中，實驗組滿意度、理論考核、護理技術評分、病情觀察能力評估、規避風險能力評分均高于對照組，不良事件發生率為1.50%低于對照組，分析：樹立護理人員的風險管理意識，提高其對患者病情變化的觀察能力，對于臨床上出現的不良事件及時進行上報，并注意其真實性和完整性，定期對出現的不良事件進行總結分析，找出其存在的問題，并實施有效的方法進行干預，促進良好護患關系的建立。加強對護理人員自身素質的培訓，提高對臨床溝通能力和護理缺陷的分析能力，促進護理質量的提高[4]。

綜合，腫瘤內科護理管理中實施護理風險管理的效果顯著，可有效的規避不良事件，增強護理人員的護理意識、患者滿意度、護理質量，值得臨床推廣和借鑒。