探討分析疼痛控制護理對創傷性骨折術后康復的效果觀察

朱紅妹

（無錫市錫山人民醫院鵝湖分院，江蘇 無錫 214116）

創傷性骨折一般情況采取手術治療，而術后疼痛又是創傷性骨折的主要反應之一，由于患者臥床時間較長、術后疼痛較嚴重，容易導致患者產生憂郁、焦慮等不良情緒，出現血壓增高、心率加快等情況，從而導致各種并發癥的發生[1-2]。因此，疼痛控制護理干預對創傷性骨折患者具有非常重要的意義。本研究就疼痛護理在創傷性骨折術后康復的作用進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月～2019年5月我院收治的創傷性骨折康復患者100例作為研究對象，將其隨機分為參照組和控制組，各50例，其中，年齡30～88歲，平均57歲。兩組骨折類型：尺橈骨折8例、指跖骨骨折10例、脛排骨骨折12例、股骨頸骨折20例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組行常規護理；控制組在參照組的基礎上行疼痛控制護理，具體操作如下：（1）建立疼痛護理小組：主要由護士長、責任護士、主治醫生、其他護士作為小組成員，根據患者的實際情況，制定疼痛護理計劃并展開相應的操作。（2）心理護理：對患者進行心理疏導，緩解患者緊張、焦慮等不良情緒，通過靜坐、聽音樂、深呼吸等方式分散患者的注意力，以此來減輕患者出現的疼痛感。（3）飲食護理：叮囑患者盡量食用富含高蛋白食物、維生素食物，禁煙禁酒禁刺激性物質。（4）藥物護理：根據患者實際的疼痛程度，可適當給予藥物治療。（5）翻身護理：定時給患者翻身，并輕柔切口附近的皮膚組織，緩解患者出現的麻木感。（6）鍛煉：根據患者的恢復情況，指導患者進行相應的肌肉放松訓練。

1.3 觀察指標

比較兩組術后疼痛和腫脹情況、住院時間、骨折愈合時間以及并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組術后疼痛和腫脹情況

控制組行疼痛控制護理后，肢體疼痛和腫脹情況均明顯高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組住院時間、骨折愈合時間比較

控制組住院時間、骨折愈合時間均明顯高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組患者并發癥發生情況比較

控制組行疼痛控制護理后，患者并發癥發生情況優于參照組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

3 討 論

近年來，隨著社會的不斷進步，交通事故和高處損傷事故不斷增多，常常導致創傷性骨折的發生，因創傷性骨折術后所需要恢復的時間較長，并發癥較多，同時給患者帶來比較嚴重的疼痛感，而常規護理已不能滿足手術室的照護要求，因此給患者實施優質的、個性化的臨床護理顯得尤為重要，通過建立專門的疼痛控制護理小組，在心理上緩解患者的不良情緒，轉移患者的注意力，減輕患者術后出現的疼痛感，合理飲食，按時用藥，指導患者進行相應的肌肉放松訓練，幫助患者提高生活質量[3]。疼痛控制護理就是根據抑制疼痛機制而建立的一系列護理方式，其目的在于緩解患者出現的疼痛感，對患者進行多方面、多方位的護理措施，能夠幫助患者的心理、生理更快的恢復到手術前的狀態，減少其并發癥的發生。

表1 兩組術后疼痛和腫脹情況比較（n%）

表2 兩組患者住院時間、骨折愈合時間比較

表2 兩組患者住院時間、骨折愈合時間比較

組別 n 住院時間 骨折愈合時間控制組 50 10±1.7 9.5±1.4參照組 50 15.1±2.6 14.3±2.5 t 4.689 4.937 P 0.03 0.02

表3 兩組患者并發癥發生情況比較[n（%）]

在本研究中，于常規護理的基礎上行疼痛控制護理后的患者，其術后疼痛和腫脹情況、住院時間、骨折愈合時間、并發癥發生情況均優于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明控制組實施的疼痛控制護理干預，不但有效地減輕患者的術后疼痛，縮短患者住院時間、骨折愈合時間，更有效的降低了術后并發癥發生。

綜上所述，疼痛控制護理在創傷性骨折患者術后康復的作用顯著，不但有效的控制了患者的術后疼痛，減少了患者的康復時間，也降低了患者術后并發癥的發生，值得臨床推廣。