情志護理在艾灸治療頸肩腰腿痛中的應用研究

王榮華

（荊門市中醫醫院，湖北 荊門 448000）

頸肩腰腿痛多表現為腰椎退行性病變、頸椎病以及腰椎間盤突出等癥狀，它引起的疼痛多數會呈慢性反復性發作。臨床上針對此類患者多應用消炎及鎮痛等措施實施治療，艾灸可有效發揮通氣活血、散寒除濕及溫經通絡的效用[1]。此外，在對頸肩腰腿痛患者進行治療的基礎上對其實施有效的情志護理，可提高治療療效，加快病情好轉。本研究分析情志護理在艾灸治療頸肩腰腿痛中的應用效果，現將分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年3月來我院應用艾灸治療頸肩腰腿痛的患者64例作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各32例。其中，對照組男13例，女19例，年齡28～75周歲，平均（59.6±1.7）歲；研究組男16例，女16例，年齡29～76周歲，平均（60.1±1.9）歲，所有患者經CT、MRI等影像學檢查確診為頸肩腰腿痛，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理。向患者進行健康教育指導及日常的基礎護理等。研究組在對照組的基礎上采用情志護理：①語言引導。據患者實際情況針對性實施取類比象的方式簡單易懂的向患者講解疾病的相關知識，主動鼓勵患者，使其保持愉悅的心情，改正對疾病的錯誤認識。②移情易性。跟患者交流時盡量與其討論和病情無關的話題，轉移注意力，減輕疼痛感。③以情感人。在日常護理時，對待患者的態度要溫和，使患者感受到護理人員的貼心和呵護，有利于患者減輕防備心，使患者主動配合醫護人員進行治療。④以情勝情。根據七情致病特征，靈活應用情志生克的相關理論，如果患者出現憤怒情緒，就要誘導其悲由心生，以悲克之；若果患者出現悲傷情緒，就要誘導其喜由心生，以喜克之；如果患者出現憂慮情緒，就要誘導其怒氣自生，以怒克之。⑤暗示鼓舞。主動向患者介紹疾病的相愛難改觀情況，闡述艾灸治療的良好預后效果，幫助患者樹立起戰勝疾病的信心[2]。

1.3 觀察指標

通過問卷的方式分析兩組患者SDS、SAS評分以及護理滿意度。護理滿意度評分滿分為100分，＞90分為滿意，80～90分為基本滿意，＜80分為不滿意，滿意度=（滿意+基本滿意）/例數×100%。兩個量表的結構和評分方法相似，各自有20個項目,分值越高說明抑郁和焦慮的程度越重,其中SDS標準分的分界值為53分，SAS標準分界值為50分。（我個人認為把量表的內容列出來？？？）

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組SDS、SAS評分比較

研究組患者SDS、SAS評分都明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組SDS、SAS評分比較

表1 兩組SDS、SAS評分比較

組別 n SDS評分 SAS評分對照組 32 37.6±2.1 35.8±1.6研究組 32 21.3±1.4 20.4±1.2 t/11.264 10.327 P/＜0.05 ＜0.05

2.2 護理滿意度對比

研究組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 護理滿意度對比（n，%）

3 討 論

頸肩腰腿痛屬于臨床上比較常見的一種疾病類型，主要是指由無菌性炎癥或慢性勞損所引起的患病處疼痛以及腫脹等癥狀，嚴重的會導致功能受限。因此，要充分發揮情志護理在疾病治療以及預后中的積極影響，緩解患者的焦慮及抑郁等不良情緒，提高臨床療效[3]。

情志護理主要是以中醫理論為基礎，基于中醫七情以便更好發揮情志療法的有效作用。中醫七情是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚的統稱，它屬于人體正常的精神狀態，是以五臟精氣作為物質基礎，當遭遇突然、強烈以及持久性的刺激，并且已經超過人體自身的生理調節范圍時，就會發生機體氣機升降失調的癥狀，導致人體氣血陰陽失和，從而引發疾病，這就是內傷七情。研究結果表明，研究組在對照組的基礎上給予情志護理，可以明顯緩解患者焦慮、抑郁情緒，促進患者盡快康復。

本研究中對照組采用常規護理，研究組采用情志護理，結果表明研究組患者的護理滿意度要明顯的優于對照組。這說明應用情志護理可在一定程度上緩解疼痛感，有效改善患者生活質量，進一步提高患者對護理工作的滿意程度。上述研究可以看出，研究組患者SDS、SAS評分都明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），同時研究組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，頸肩腰腿痛患者在艾灸治療時應用情志護理效果明顯，可明顯改善患者生活質量，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。