妊娠期糖尿病孕婦的飲食護理對分娩結局的影響

穆紅芳

【摘 要】目的：研究妊娠期糖尿病孕婦的飲食護理對分娩結局的影響。方法：采用回顧性方法，對我院2018年2月至2018年10月收治的72例妊娠期糖尿病孕婦的臨床資料進行查證，依照患者的護理方式差異分成兩組，每組36例，其中給予對照組孕婦常規一般護理干預措施，給予觀察組孕婦給予飲食護理重點干預措施，臨床觀察兩組患者的妊娠結局。結果：從妊娠結局來看，觀察組的順產率和對照組相比明顯偏高，同時觀察組母嬰結局中的并發癥發生率和對照組相比顯著偏低，差異對比（P<0.05）。結論：飲食護理重點干預模式在醫院護理管理中的應用，有助于顯著提升護理質量。特別是針對妊娠期糖尿病孕婦實施飲食護理干預，能夠對孕婦妊娠結局起到良好的改善效果，并顯著降低剖宮產率以及并發癥發生率，可推廣應用。

【關鍵詞】妊娠期糖尿病；孕婦；飲食護理；分娩結局；影響

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

本文為探討自妊娠期糖尿病孕婦的飲食護理對分娩結局的影響中的干預應用，本次研究選取我院接收的72例妊娠期糖尿病患者，對患者護理干預展開分析，具體報告如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料 隨機選取我院2018年2月至2018年10月收治的72例妊娠期糖尿病孕婦作為研究對象，依照患者護理方式分成兩組，各36例，分別為對照組和觀察組，初產婦和經產婦數量分別為23例、49例，患者年齡為（34±1.25）歲。對比對照組和觀察組基本資料P>0.05，具有可比性。

1.2 納入標準

孕婦，孕3月-孕8月；單活胎；糖耐量隨機測試，連續三天，空腹血糖>7.0mmol/L，餐后兩小時血糖>11.1mmol/L；多食、多飲、多尿表現。

1.3 方法 對照組孕婦在護理過程中實施常規一般護理干預，給予觀察組孕婦給予飲食護理重點干預措施，臨床觀察兩組患者的妊娠結局[1]。

給予兩組所有患者遵醫囑降糖藥、抗感染、胰島素等一系列治療。其中對照組孕婦在護理過程中，實施一般護理，主要為密切觀察患者的臨床癥狀、生命體征等相關指標變化，另外對患者實施日常衛生護理、飲食護理、個人衛生護理以及血壓穩定護理等等，重點給予孕婦用藥指導護理，并密切關注孕婦的血糖變化，做好記錄統計分析。（1）飲食調護是妊娠期糖尿病整體護理中的一部分，也是嚴格患者健康管理的監督機制的獸藥部分。結合孕婦實際情況嚴格制定少食多餐計劃以及個體化飲食方案，綜合評估患者的膳食種類、每日攝入量以及每次攝入量。盡量避免食物過于精細化，保證葷素搭配。每天攝入谷類食物250-400g，以保證能源能滿足身體需要；攝入蔬菜要以綠葉類為主，控制在250-500g；在飯前或者三餐之間攝入200-400g水果；肉類的攝入量控制在50-70g，避免油膩葷腥膽固醇高的肉類；禽蛋類食物避免含鈉高的腌制品類，每日在25-50g，每周增加對乳類制品和堅果類制品的攝入。（2）健康指導。妊娠期糖尿病患者的健康指導需要從小處著手，重點是對患者的病因、并發癥預防、藥物應用以及胰島素使用等一些小的方面著手，并將飲食控制真正落實到各個環節中[2]。（3）餐盤法護理模式：每日飲食包括橙色、紫色、綠色和紅色4個顏色色塊，比例以蔬菜和水果比例最大，占餐盤的1/2；谷類占1/4，其中一半以上應該為全谷類（粗糧），避免只吃白米飯、白面包等不太健康的精制谷物；蛋白質占1/4；餐盤以外的部分為低脂或脫脂（脂肪含量低于1%）的奶制品。此模式可以減少高熱量食物的攝入，并可對其熱量進行評估，方便做出合理選擇。

1.3 觀察指標 對孕婦出院后的妊娠結局實施電話隨訪，并關注新生兒情況以及母嬰現狀。電話隨訪孕婦的妊娠結局，以及新生兒狀況和母嬰狀況。

1.4 統計處理 本次研究采用統計學軟件SPSS20.0實施統計學分析，患者的臨床效果采用百分比表示，用檢驗，以P<0.05作為統計學對比差異。

2 結果

從妊娠結局來看，觀察組的順產率和對照組相比明顯偏高，同時觀察組母嬰結局中的并發癥發生率和對照組相比顯著偏低，差異對比（P<0.05）

3 討論

研究呢結果表明，經過相應的護理之后，22例患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白等指標在進行護理之后明顯下降，對護理效果不理想患者再進行對應的胰島素治療，收到了較好的干預效果。及早診斷并采取對應的飲食護理干預措施，對降低母嬰并發癥發生率，具有重要的意義價值。

綜上所述，飲食護理重點干預模式在醫院護理管理中的應用，有助于顯著提升護理質量。特別是針對妊娠期糖尿病孕婦實施飲食護理干預，能夠對孕婦妊娠結局起到良好的改善效果，并顯著降低剖宮產率以及并發癥發生率，可推廣應用。

參考文獻

劉天紓.個體化飲食護理在妊娠期糖尿病孕晚期患者中的應用[J].護理實踐與研究，2014，6（11）：101-103.

袁筑華，黃韻竹，孫念梅等.妊娠期糖尿病患者與正常妊娠婦女血脂代謝的特點及飲食護理[J].護士進修雜志，2013，18（3）：245-247.