男性避孕知多少？

劉德風

避孕是一個老生常談又永不過時的話題。我們的性行為早已不再僅僅是為了生育，而更多地是為了取悅自己和讓兩性關系更加穩固和親密。為了達到這樣的目的，避孕就成了性生活中最有保障性和關鍵性的一環。避孕傻傻搞不好，會讓美好的兩性生活蒙上一層怯怯的灰色。

避孕可以由男方實施，也可以由女方實施。多數情況下，男方在性生活中主動性較強。所以，我們今天就來談一下男性的避孕方式。

男性避孕套

這是目前兩性生活中最常用到的避孕方式，也是男性最普遍的避孕方式。避孕套也叫安全套，是以非藥物形式去阻止受孕的簡單方式之一。避孕套原料通常是用天然橡膠或聚亞安酯，其一端封閉并通常含有突起形成的空間用以貯存射出的精液。

和其他避孕方法相比，避孕套使用方便、沒有副作用。但避孕套也有破裂或滲漏的可能，還有避孕失敗的幾率存在，避孕套避孕成功率一般為85%左右。除了避孕，避孕套還有一個其他避孕方式沒有的優勢，就是可以防止感染上淋病、艾滋病等性傳播疾病。避孕套的缺點是會影響夫妻間的親密感受，總有“隔閡”，會覺得“不舒服”。這也是很多夫妻不喜歡使用避孕套的原因。

男性結扎術

男性結扎手術的原理是把輸精管切斷，這樣從睪丸出來的精子就無法到達陰莖，即精子無法隨精液排出體外。

很多男性對結扎手術望而生畏，認為結扎可能會影響性能力。其實這種擔憂完全沒有必要。

男人做結扎手術相對簡便，而且不影響射精，不影響性快感。正常男性每次射出的精液量約為2～6ml，其中大部分是由前列腺、精囊腺和尿道球腺等分泌液體構成，占精液總量的95%以上，而來源于睪丸附睪的液體（包括精子）只占到總量的不到5%。因此結扎后精液量并沒有明顯變化，不影響射精。正常人性興奮刺激來自各種感官通過大腦影響脊髓反射活動，因此只要能射精，便有快感。同時結扎手術只是阻斷了精子輸出的通道，不會影響睪丸產生性激素的能力，因此結扎手術后勃起、射精功能，以及射精的快感不會有任何的變化。甚至有些男性說結扎后房事感覺更好了，因為不再需要擔心懷孕。夫妻間性生活也更加盡興，可以隨時隨性享受性愛。

男性結扎雖然簡單，但少數男性術后會有一些并發癥。比如有人發生出血和感染的情況。還有的會出現痛性結節，即結扎的部位會因為不注意而出現創傷，從而引起組織反應，導致出現局部壓痛以及結節等。還有人會出現附睪淤積癥。附睪淤積癥是男性進行結扎后的主要并發癥之一，這是因為精子淤積在附睪內不能及時排出，從而導致附睪出現阻塞的現象。所以，結扎手術要選擇正規醫院，術后要遵從醫囑，才能最大限度地避免上述并發癥的發生。

體外排精

體外排精是指在性交達到高潮，即將射精的瞬間，立即中斷性交，使精液排在女方體外。體外排精的比例還真不小。特別是有些年輕夫婦覺得避孕套同房影響性體驗，所以多采用體外排精的避孕方法。這種方法看起來簡單易行，但也有他的不足。

首先就是可能避孕失敗。因為即使沒有射精，但精子有時也會在射精前伴隨輸精管的收縮而從尿道口流出幾滴，每滴內含有精子約5萬個，如果流入陰道，有一滴精液就足可使女性受精。

其次，可能引起一些疾病。由于體外射精需要在同房過程中始終關注這個事情，以保證能及時將精液排出體外。但如果在達到高潮時突然中斷性交，自然會對性心理產生不良影響，久而久之，容易發生性神經衰弱，有的還會影響勃起功能等癥。同時，男子在性交過程中處于高潮時，射精前陰莖伴有勃起、堅硬，如此時強行中止性交，抽出陰莖，會使中樞神經和腰骶部射精中樞的功能發生障礙，時間長了，有的甚至患上功能性不射精等疾病。

再次，體外排精影響性感受。體外射精使得男性不能自然地射精，不能無拘無束地享受高潮快感。

男性避孕藥

我們知道，女性可以通過短效避孕藥來進行避孕，但避孕藥是否增加乳腺癌的風險一直爭論不停。況且，十月懷胎、辛苦產子、哺乳后代等等幾乎都是女性獨立完成的，非常辛苦。那么在避孕這件事上，男性能否承擔地更多一些呢？有沒有男性的口服避孕藥？效果又如何呢？

多年前，歐洲曾經做了一個通過調節體內荷爾蒙幫助男性避孕的研究，男性參與者每兩個月接受一次荷爾蒙的注射。雖然這種方式抑制了精子的產生，達到了男性避孕的效果，但也給男性帶來了嚴重的情緒波動和其他嚴重的副作用。

最近又有很多研究人員致力于男性避孕藥物的研發。

澳州的研究人員開發了一款新的無激素、口服男性避孕藥，可以在射精過程中阻止精子的運輸，但不會破壞精子的生成、發育和成熟，同時也不會影響性欲，避孕效果可逆。

美國的研究人員也正在測試一種可以防止精子產生的外用凝膠。

這種凝膠含有兩種合成激素，孕激素和睪酮。孕激素阻止睪丸制造足夠的睪丸激素產生正常水平的精子。而睪酮主要用來抵消孕激素引起的激素失衡，但不會誘發身體產生精子。前期實驗發現，這種方法易于操作而且有效，只需要每天在上臂和肩膀上擦半勺，在一分鐘內干燥。

相信在不久的將來，會有更多方便、安全、有效、可逆的男性避孕藥面世，為廣大夫婦提供方便，讓更多男性為廣大女性同胞分擔責任。