產(chǎn)科護理中母嬰床旁護理的應(yīng)用效果觀察探微

敖冬梅，佟 穎

（興安盟蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 興安 137400）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院產(chǎn)科2017年3月至2018年5月接收的初產(chǎn)婦68例，年齡（28.6±2.7）歲，體重（54.8±6.2）kg，孕周（38.6±0.4）周；按隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組34例；排除身體殘疾者；排除精神疾病者；兩組產(chǎn)婦的基本資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）；本次研究符合醫(yī)學(xué)倫理。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理模式：①定時到產(chǎn)房接新生兒到沐浴室沐浴；②遵醫(yī)囑給新生兒接種疫苗；③對新生兒進行聽力篩查；④提醒產(chǎn)婦及家屬護理時注意事項。

觀察組采用母嬰床旁護理：①由經(jīng)驗豐富、責(zé)任心強的專科護理人員對母嬰進行24 h護理；②家屬及產(chǎn)婦均參與到護理中；預(yù)防接種、更換尿布、面部清潔、聽力篩查、撫觸等均在產(chǎn)婦床前進行；③在共同參與的護理過程中，護理人員通過實際操作對產(chǎn)婦及家屬進行新生兒護理要點的講解；④護理人員在全天護理過程中，對產(chǎn)婦及家屬進行全面的產(chǎn)后護理知識講解，包括產(chǎn)婦的飲食、身形恢復(fù)、創(chuàng)口防感染等；⑤對產(chǎn)婦及家屬講解母乳喂養(yǎng)的好處、新生兒常見的生理變化、免疫知識等，以幫助其對新生兒護理方法加深了解。

1.3 觀察指標(biāo)

產(chǎn)婦對新生兒護理技能掌握度：向產(chǎn)婦及家屬發(fā)放本院自制的技能掌握表，包括對新生兒洗澡、撫觸等10項內(nèi)容進行打分，每項10分，滿分100分，0～59分為掌握度差，60～84分位掌握度一般，85～100分為掌握度非常好。產(chǎn)婦對新生兒護理技能掌握度=掌握度一般+掌握度非常好。

對護理的滿意度評分：向產(chǎn)婦及家屬發(fā)放本院自制滿意度調(diào)查表，包括護理人員耐心程度、對知識講解的詳細度等10項內(nèi)容進行打分，每項5分，滿分50分，分?jǐn)?shù)越高表示越滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦及家屬對新生兒護理技能掌握度的比較

觀察組產(chǎn)婦及家屬對新生兒護理技能掌握度88.2%高于對照組64.7%，比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦對新生兒護理技能掌握度的比較（%）

2.2 比較兩組產(chǎn)婦對護理滿意度

觀察組產(chǎn)婦對護理的滿意度評分為（42.36±4.27）分高于對照組（35.46±2.31）分，比較有統(tǒng)計學(xué)意義（t=8.287，P＜0.05）。

3 討論

分娩對于女性來說，是生命中具有重大意義的一件事，是由女兒轉(zhuǎn)變?yōu)槟赣H的重要過程。特別是對初產(chǎn)婦而言，角色的轉(zhuǎn)變對其生理及心理都有巨大影響，通常由于知識的空白，很難在沒有指導(dǎo)的狀態(tài)下完成對自身及新生兒的護理[1]。為了幫助其適應(yīng)母親角色，需要經(jīng)驗豐富的護理人員對其進行系統(tǒng)化的指導(dǎo)，以保證護理的科學(xué)性和有效性。

母嬰床旁護理模式是產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，能夠幫助產(chǎn)婦掌握科學(xué)護理知識，幫助其樹立新生兒護理的勇氣及信心，滿足產(chǎn)婦及家屬急于學(xué)習(xí)的心理，避免盲目護理給產(chǎn)婦及新生兒帶來傷害[2]。從本文護理內(nèi)容來看，對于產(chǎn)婦及新生兒的護理模式不僅僅是簡單叮囑，而是在產(chǎn)婦床前，由專科護理人員親身示范護理內(nèi)容，同時產(chǎn)婦及家屬參與其中，能夠及時糾正其護理誤區(qū)，并鞏固科學(xué)護理方式；對產(chǎn)婦產(chǎn)后護理的講解，能夠幫助產(chǎn)婦縮短恢復(fù)周期，使機體快速恢復(fù)到正常水平；充分了解新生兒可能會出現(xiàn)的正常生理現(xiàn)象及應(yīng)對方法，避免盲目護理造成不必要的傷害。從本次研究結(jié)果可以看出，采用母嬰床旁護理模式的觀察組產(chǎn)婦對新生兒護理技能掌握度88.2%高于對照組64.7%，比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），且對護理滿意度評分（42.36±4.27）分高于對照組（35.46±2.31）分，比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，在產(chǎn)科護理中，使用母嬰床旁護理模式，可以有效提高產(chǎn)婦及家屬對新生兒護理技能的掌握程度，并提升對護理的滿意度，臨床效果顯著。