個體化醫學營養治療對妊娠糖尿病血糖控制有效率及妊娠結局影響的研究

向家翠

（重慶市巫溪縣婦幼保健計劃生育服務中心，重慶 405800）

妊娠糖尿病的發生對孕婦及胎兒均可帶來不良的后果，合理控制妊娠糖尿病血糖非常關鍵[1]。控制妊娠糖尿病血糖控制包括營養治療、運動療法、胰島素控制等，其中個體化醫學營養治療應用十分廣泛且療效顯著。本研究就以70例妊娠糖尿病患者為例，分析應用個體化醫學營養治療的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以2017年1月至2018年8月期間收治的70例妊娠糖尿病患者為研究對象，以隨機的方法分為兩組，各35例。對照組年齡在24-43歲，平均（29.2±3.2）歲，孕周18-35周，平均（27.6±1.5）周。觀察組年齡在24-42歲，平均（28.9±3.1）歲，孕周18-36周，平均（28.1±1.3）周。70例患者中有初產婦41例、經產婦29例。兩組患者一般資料比較，差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組35例患者給予常規治療。

觀察組在常規治療的基礎上給予個體化醫學營養治療：

（1）由本院營養師切實根據患者的實際情況為患者制定出有針對性的飲食計劃，指導患者選擇適合的食物，并詳細告知患者食物中的營養物質，為患者進行科學的食物搭配，使得患者的飲食能夠與身體狀況向匹配；

（2）醫師需要根據患者的病情變化對其飲食計劃進行相應的調整，以此來保證患者整個妊娠期飲食計劃的科學性和針對性。

（3）醫師要加強對患者的監督和管理，保證患者在充分攝入營養的前提下，能夠合理控制血糖，進而使得患者臨床癥狀得到改善。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后血糖水平比較，觀察兩組患者妊娠結局。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0軟件對本次研究所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差(±s)表示，比較采用t檢驗，計數資料以率(%)表示，計數資料采用字x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 組間血糖對比

治療后，觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均明顯比對照組低，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后血糖比較（mmol/L, ±s）

表1 兩組患者治療前后血糖比較（mmol/L, ±s）

組別 治療后（分娩前）空腹 餐后2h對照組 5.5±0.6 6.6±0.8觀察組 4.8±0.5 5.7±0.7 t值 6.587 6.874 P值 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

妊娠糖尿病是臨床上一種常見的疾病，具有較高的發病率。如果妊娠糖尿病患者沒有得到及時有效的治療和控制，那么就會對自身機體和胎兒均造成嚴重的影響[2]。個體化醫學營養治療就是控制妊娠糖尿病患者血糖的有效措施。在個體化醫學營養治療中，其注重在保證患者攝入充足營養的基礎上，通過改善患者飲食結構，來達到控制血糖水平的目的。

本次研究結果顯示，治療后，觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均明顯比對照組低，差異顯著（P＜0.05）。表明個體化醫學營養治療具有較強的針對性和科學性，其注重結合患者的實際情況為患者制定營養計劃，通過對患者日常飲食進行規劃、監督，能夠有效控制患者的血糖水平[3]。組間妊娠結局對比，觀察組早產率、胎膜早破率、剖宮產率、胎兒窘迫率均明顯比對照組低，差異明顯（P＜0.05）。表明個體化醫學營養治療下，患者的血糖水平能夠得到有效的改善，從而降低各類并發癥的發生，進而提高妊娠結局質量。

綜上所述，對妊娠糖尿病患者實施個體化醫學營養治療可以有效改善患者血糖水平及妊娠結局，值得推廣。