婦產康復治療對促進子宮復舊的影響意義

亓珠峰

（新疆福海縣婦幼保健計劃生育服務中心，新疆 阿勒泰 836400）

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2017年至2018年的100例產婦，年齡在22～38歲，平均為30.23歲。其中有過生產經歷的產婦為37例，初次生產的婦女為63例。隨機分為觀察組與對照組，各50例。兩組患者均沒有嚴重的心肺功能疾病，并且患者的年齡、體重等比較均無統計學差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規流程護理并進行一定的子宮按摩，每天三次一次30分鐘。觀察組在進行常規護理的基礎上采取產后康復治療。留置導尿管時產婦應采取仰臥的方式，對其進行產后康復治療，一天兩到三次，每次30分鐘左右。

1.3 觀察指標

在治療進行一段時間后觀察兩組的產后宮底高度變化，以及在產后6小時、24小時、48小時進行B超檢查辨別；產后出血量的多少、去除導尿管后第一次的排尿時間；在治療過程中是否有尿滯留或者腰酸等身體不適的不良反應狀況等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 12.6統計學軟件包進行統計學分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料數據用均數±標準差(±s)表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 產后6 h、24 h與48 h宮底高度變化

進行治療之后6小時盡心B超檢查，觀察組與對照組的比較差異無統計學意義，在24小時及48小時后的產后對比，差異具有統計學意義。各組之間治療后6小時、24小時及48小時后的治療對比具有統計學意義，具體如表1所示。

表1 產后6 h、24 h與48 h宮底高度變化(±s，cm)

表1 產后6 h、24 h與48 h宮底高度變化(±s，cm)

注：兩組6 h宮底高度與24 h、48 h分別對比，P＜0.05

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2.2 48 h后B超復查子宮高度與宮腔積血情況

在進行了48小時治療過后，觀察組子宮高度＜9厘米，孕婦有29例，宮腔積血孕婦有14例；對照組進行48小時治療后子宮高度＜9厘米，孕婦為22例，宮腔積血孕婦20例。兩組的對比結果具有統計學意義。

3 結論

孕婦在生產后，子宮肌肉會向內收縮這就導致子宮肌肉之間的血管之間發生封閉，在較短時間內子宮的大小會發生明顯的變化，胎盤的脫離會使得子宮內膜發生損傷，這些傷都會在子宮收縮及新的內膜的生成中使得子宮復舊變得良好，通常情況下在生產后6周左右子宮內膜會得到恢復。但是子宮在恢復過程中發生其他狀況就會造成子宮復舊不完全。子宮復舊不完全的特征為：產后恢復后惡露曾加、時間變長、產后出血量也會變多，嚴重的患者可能會發生產后大出血，對患者的生命造成危害。在過去的治療方式中醫生對于產后子宮復舊通常會采取傳統的藥物治療或按摩子宮的方法來減緩患者的情況，但是這一治療方法的效果并不是很好且治療時間較長，會使患者的心理壓力較大還會出現腹部疼痛以及腰酸背痛等情況，患者忍受的痛苦較多。采用產后康復治療儀主要是讓脈沖電療的方法刺激子宮更快的恢復到未受孕的狀態。

根據本次的探究結果顯示：觀察組患者在治療后6小時、24小時、48小時內的宮底高度均低于對照組，觀察組患者發生宮腔內積血的比率也低于對照組.綜上所述，在生產結束后在常規護理的基礎上增加產后康復治療儀的治療效果會更好，有利于盡快將宮內淤血排出，進一步促進了產后子宮的復舊，減少患者的痛苦和心理壓力并且沒有不良反應和并發癥的出現，值得在臨床治療過程中進行推廣。