乳腺非腫塊型病變的超聲臨床探討

陳曉娟

（上海市第五康復醫院，上海 201600）

乳腺非腫塊病變屬于乳腺病的一種，其病理的發生較為繁瑣，且該現象多發于女性群體當中。且多數患者未發現腫塊的部位或結節的位置，對于女性生命健康有嚴重的負面影響，甚至會造成乳腺癌的發生[1]。就現象而言，現階段我國對于診斷該病理的方法仍有待提高，因此需要將超聲儀器拓展于檢測過程，實現“早發現、早治療”的根本。文章通過對在我院婦科門診的100例確診為乳腺非腫塊病變的患者進行調研，探索檢測技術的臨床意義，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

文章選取了2017年3月～2018年5月期間，在我院婦外科門診被診斷為乳腺非腫塊型病變的女性患者100例進行分析。并將患者分為觀察組和超聲組，每組患者為50例。觀察組，平均年齡（43.52±1.28）歲；超聲組，平均年齡（45.64±1.26）歲。患者的年齡、身高、學歷均無統計學內涵（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 觀察組的檢測方法

對于該組患者的乳腺非腫塊病變檢測依據傳統的婦科外科門診的方法。

1.2.2 超聲組的檢測方法

對于該組患者的檢測方法，先依據觀察組的婦科外科門診的方法進行確認，并依據型號為HITACHI的超聲診斷儀，并采取探頭型號為ACUSONX150超聲診斷儀進行操作。具體操作如下：①要求患者使用側臥或仰臥的方式，并裸露兩側乳房，雙手采取平放狀態并放置雙耳處。②使用探頭設備對雙側乳房進行扇形范圍的檢查，并采取橫向、縱向為基礎的方法對于雙側乳房進行檢測，判斷其病灶的邊界范圍[2]、直徑參數以及非腫塊病變的大小參數。③基于儀器的顯示情況判斷病灶范圍內的回聲、絮亂情況，并以縱向檢查的方法對患者的腋窩進行檢測，觀察其淋巴結的大小、形狀的觀察現象進行記錄。④需要判斷病灶范圍內的鈣化現象，分析其淋巴結有無腫大的現象。使用BI-RADS分級進行分析，若發現淋巴的體積擴大且皮質的成分顯著大于標準，那么可以認為患者的淋巴結構存在病理，最后對其數據進行分析并記錄。

1.3 觀察指標

由儀器所顯示的結果觀察患者的病變情況，包括于腫塊、非腫塊病變類型的判斷，觀察檢測結果的準確度情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，采用t檢驗，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

通過使用不同的方法對患者的病灶的范圍、形狀、直徑進行檢測，發現被確診為乳腺非腫塊病變的患者100例中：觀察組50例患者中，有惡性病變32例、非惡性病變18例，分別占比64%、18%；超聲組50例患者中，惡性病變38例，非惡性病變12例，分別占比76%、24%；另外，通過對兩種不同的檢測方法進行比對，發現觀察組與超聲組檢測結果相同的共有患者88例，超聲組的準確率高達88%，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者檢驗結果準確性比較[n（%）]

3 討 論

從本文的觀察可以發現，超聲檢測技術能夠全面檢測出非腫塊型非惡性病變的現象，并實現了可視化的檢測操作，但對于腫塊型惡性病變的檢測結果還有待提高。特別是該方法應提高對鈣化的發生率的檢測精準度，促使腫塊型惡性病變得到系統的精準化檢查。同時，鈣化率也是檢測惡性病變的核心檢測方法，因此需要在應用該技術的操作中進行輔助技術的拓展，促使檢測精準度的有效提升，達到“早干預、早治療”。另外，對于檢測過程中的病灶回音、絮亂現象也應具體判斷，分析其病理的原因，提高診斷的準確性。

綜上所述，需要將超聲的方法全面應用于檢測過程中，并基于患者的病理部位進行系統的檢測，借助輔助性檢查協同判斷，提高病變可能的判斷精準度。且超聲能夠實現確診、干預的核心，實現診斷的臨床價值。