中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察

陳衛華

（上海市奉賢區南橋鎮社區衛生服務中心，上海 201404）

盆腔炎是女性之中比較多發和常見的婦科疾病，并且極易反復發作，最容易導致出現不孕和盆腔痛等情況。當下在治療的時候經常使用的方式就是西藥治療，雖然這種方式能夠改善一定的臨床癥狀，但是要是想將粘連溶解吸收以及結締組織增生等情況進行治療是非常不容易的。從其病因進行分析能夠發現發病的原因是濕熱蘊結，所以在治療的時候除了使用西藥方式還需要將中醫結合進去。中醫有化瘀散結、清熱解毒等功效，所以能夠有效改善患者的臨床癥狀，治療效果明顯。本文將選取70位臨床患者，在使用西藥治療的時候再加入一定的中醫方式，現將具體結果報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我中心在2017年10月～2018年10月期間所診治的70位患者，以隨機分配的原則為基礎分為觀察組和常規組，每組35例，在這其中不包含哺乳期以及卵巢腫瘤患者。常規組年齡20～51歲，平均年齡（34.2±13.1）歲，病程為3～6天；觀察組年齡21～52歲，平均年齡（34.7±12.3）歲，病程為3～5天。差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給常規組使用口服西藥阿奇霉素治療的方式。給觀察組的患者在常規組的基礎上結合中藥之中的灌腸法進行治療，其中主要包含有紅藤、敗醬草、元胡、茯苓、桂枝以及牡丹皮、木香與蒲公英等藥物。然后還可以根據患者的體制情況添加相應的藥物，比如，患者寒濕阻滯型適當添加相應的赤芍；要是寒熱不顯型可以添加一定量的紅花、白術以及當歸等等；如果是濕熱蘊可以適當添加一定量的白頭翁和馬齒莧。這些藥物每天使用一劑，用水煎100毫升，在每天晚上睡覺之前在其右側臥位對灌腸末端使用少量的潤滑油，并以此插入到肛門15公分處，把藥滴入，使其保留兩個小時，使用至月經來，七天為一個療程[1]。在治療期間還應該要多注意休息，保證睡眠和飲水的充足，服用清淡的食物；另外也要注意個人衛生，月經期間不能有性生活。最后對兩組的臨床效果進行分析比對。

1.3 效果評定

在這其中將其效果分為治愈、有效果以及無效果三個級別。其中治愈就是患者所有的臨床癥狀全部消失，在使用B超檢查的時候其子宮附件全部正常，盆腔之中積液全部消失，子宮的低回聲也消失。有效果的評定標準是患者自身的癥狀改善效果明顯，在使用B超檢查的時候子宮是處于正常狀態或是肥大狀態，盆腔中的積液減少，包塊也減少。沒有效果的界定標準是患者的所有癥狀并為改善，甚至還出現了加重的情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21統計學軟件，臨床效果使用百分比的方式表示，用x檢驗，P＜0.05的時候其兩組數據差異具有一定的統計學意義。

2 結 果

常規組的治療總有效率為（80.00%），觀察組的總有效率是（97.14%），明顯觀察組的要比常規組的大，差異有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 常規組和觀察組最終的臨床效果相比較[n（%）]

3 結 論

盆腔炎是最為常見的一種婦科疾病，它可能會發生在某一個部位，也有可能會在多個部位累積發生，但是輸卵管是最容易發生的位置。最近幾年因為其發病率在逐漸上升，臨床治療的時候都是使用西藥治療的方式進行，比如僅僅依靠抗生素，這對其用量要求非常大，另外還需要加入一定的多西環素，這種方式雖然有效，但是不夠明顯，患者的多項癥狀難以消減。然而將中藥方式與西藥治療結合在一起能夠達到調理全身的目的[2]。最后的治療效果非常顯著。

在中醫中基本認為慢性盆腔炎是屬于不孕以及痛經的范圍之中，發病的原因一般也比較多，比如在產后發生了不潔的性生活以及流產手術等等。影響因素有寒濕熱，所以在治療的時候從這幾個方面入手使用一定的中藥物以此扶正祛邪。灌腸法使用到的藥物眾多，其化瘀、祛濕的效果都非常好，以此抑制病菌生長，治愈疾病。在本次研究之中給觀察組的患者在使用西藥治療的基礎上再運用灌腸法，最后的總有效率為97.14%，明顯大于常規組的80.00%，并且操作簡單，還能夠調理患者身體，所以可以進行應用和推廣。