超聲引導輸卵管造影在不孕癥患者中的診斷效果及對預后的影響觀察

王 麗

（張家口市涿鹿縣計劃生育局三站，河北省 張家口 075600）

隨著社會經濟發展，臨床不孕癥女性逐漸呈上升趨勢，其主要發病機制為輸卵管病變，如輸卵管堵塞或通而不暢等，若不能對該疾病患者及時采取治療手段，則對患者身心健康極易產生直接影響，因此早期采取有效診斷措施對改善患者病情具有極其重要的意義。為分析超聲引導輸卵管造影在不孕癥患者中的診斷效果及對預后的影響，我院研究如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

取2015年10月-2018年3月我院收治的不孕癥患者52例，研究組（n=26）：年齡21-37歲，平均年齡（32.29±6.05）歲；病程1-8年，平均病程（4.13±2.36）年；對照組（n=26）；年齡22-38歲，平均年齡（32.37±6.01）歲；病程1-10年，平均病程（4.28±2.47）年。各資料無差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法

對照組采取x線子宮輸卵管造影術：合理指導患者仰臥至x光機操作臺，對其外陰與陰道實施常規消毒鋪巾處理，以熒光透視為基點逐步向其中注入3-5 ml造影劑，同時對患者輸卵管內流經情況加以密切觀察，再次注入等量造影劑，5-10 min后實施拍片，利用窺器對患者陰道加以擴張，充分暴露宮頸，利用碘伏消毒且將患者子宮頸前唇利用子宮頸前固定，充盈其宮頸導管后排空內部空氣，沿子宮頸將導管插入其中，24 h內在同部位對x光片實施拍攝，明確腹腔內是否具有游離造影劑[1]。

研究組實施超聲引導輸卵管造影術：密切觀察患者各生命體征，合理指導其取平臥位，常規消毒鋪巾，以二維超聲為基點觀察患者子宮、附件與卵巢實際情況，檢查無異常情況需注入15-20 ml造影劑，完成后以三維狀態為基點對患者輸卵管情況加以密切觀察，明確其輸卵管回聲與造影液流動情況[2]。

1.3 觀察指標

檢查結果：統計兩組誤診、漏診與準確例數，計算其各占比例，各項指標越優越好。

1.4 統計學方法

SPSS 22.0分析數據，檢查結果[n/(%)]表示x2檢驗。P＜0.05，具統計學差異。

2 結果

與對照組比，研究組服藥依從率高，P＜0.05，見表1。

表1 兩組檢查結果對比[(n),%]

3 結論

目前臨床常見女性病癥為不孕癥，其主要誘導因素為輸卵管堵塞，若不能對患者極易采取有效治療手段，則對其身心健康極易產生直接影響。臨床對該疾病患者往往采用x線子宮輸卵管造影檢查，其以導管為基點逐步向其中注射適量造影劑，密切觀察患者輸卵管與盆腔內部顯影情況，但該項方式準確率低，輻射大極易影響患者身體健康，同時碘化油刺激性強，其極易導致患者產生腹痛等癥狀，導致最終檢查效果欠佳。

隨著現代醫療事業進步發展，臨床對該疾病患者往往采取超聲引導輸卵管造影，其能有效避免患者產生副作用，以回聲為基點明確輸卵管堵塞實際情況，同時所用造影劑為生理鹽水，避免對機體造成損傷，具有安全與無輻射等優勢，臨床診斷該疾病準確率高。李為蓮,蔡艷,鄧玲靈等研究中指出[3]，對不孕癥患者實施超聲引導輸卵管造影術能提高診斷準確率，緩解其檢查后副作用發生，具有簡便、經濟實惠與無輻射等優勢，因此在臨床上被廣泛應用。

本次研究中，與對照組比，研究組準確率高，誤診率與漏診率低（P＜0.05）。由此可證：對不孕癥患者采用超聲引導輸卵管造影術能顯著提高診斷準確率，避免產生誤診或漏診情況，從而為后期病情治療提供可靠性參考依據，值得推廣。