個性化優質護理模式在細菌性陰道炎患者中的作用分析

尚吉梅

（山東省東平縣大羊鎮計劃生育服務中心，山東 泰安 271503）

細菌性陰道炎是陰道加特納菌與厭氧菌導致的混合感染，陰道微生物菌群失衡，主要表現為陰道分泌物增加，呈稀薄均質狀或稀糊狀，顏色為灰白色、灰黃色或乳黃色，帶有魚腥臭味，性交時或性交后魚腥味加重。癥狀嚴重者，還有外陰灼熱、瘙癢[1]。該病具有反復性、根治困難的特征，嚴重影響患者身心健康。因此，應用有效的個性化護理配合方式是改善綜合治療效果的關鍵。本次研究將觀察細菌性陰道炎患者中應用個性化優質護理模式的臨床價值。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2016年6月～2018年6月期間我鎮85例患有細菌性陰道炎的育齡婦女的臨床資料，隨機分成傳統組和觀察組。患者符合《2010年美國疾病控制中心陰道炎治療指南》中細菌性陰道炎診斷標準[2]，經鏡檢與實驗室檢查確診。傳統組41例，年齡25～48歲，平均（36.3±4.5）歲，病程5～45 d，平均（25.3±3.4）d；觀察組44例，年齡25～46歲，平均（35.9±4.8）歲，病程6～46 d，平均（25.7±3.8）d。兩組臨床資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

傳統組按照傳統護理模式護理，根據治療規范提供用藥指導、一般衛生知識教育、生活習慣干預、環境干預等護理服務。

觀察組在傳統組基礎上按照個性化優質護理模式護理。

強化衛生知識教育。我鎮屬山區鄉鎮，水源少，群眾的經濟基礎差，文化水平偏低，大部分育齡婦女缺乏自我衛生保健知識，尤其是年齡偏大，文化程度偏低的婦女，常不主動進行體檢，發現病情后也不及時治療，故針對不同的人群，將細菌性陰道炎發病原因、危險因素、治療方式、自我護理要求等通過多種形式傳達給患者，例如專題講座、病友座談、播放視頻、發放衛生知識宣傳紙、宣傳手冊等；在條件允許的情況下要求患者配偶前來接受衛生教育。

情緒疏導。告知患者細菌性陰道炎為正常疾病，無需有羞恥感，改善其配合情況；針對存在焦慮、恐懼情緒的患者實行針對性疏導，告知患者積極接受治療病情能夠很快好轉，緩解其不良情緒。

加強生活指導。叮囑患者治療期間嚴禁房事，針對反復發作的患者建議夫妻同治；避免去公共浴池洗浴，加強對間接傳播的關注；衛生用品保證專人專用，防止交叉感染，并將個人清潔知識指導給患者，例如：每天淋浴，用溫開水清洗外陰，勤換內褲，內褲洗后放太陽下暴曬消毒，不濫用外陰、陰道洗液等。

強化基礎護理。叮囑患者清淡飲食，避免食用辛辣、刺激食物；每天維持30 min～1 h運動，增強抵抗能力；保證睡眠環境的清潔。

兩組均護理3 d。

1.3 研究指標

（1）護理前后兩組衛生知識掌握情況。將細菌性陰道炎衛生知識調查表發放給患者，考核內容為疾病成因、臨床特征、治療方式、復發危險因素等，分數0～100分，分數越高，衛生知識掌握情況越好。

（2）患者癥狀消失耗時、配合情況。癥狀包括白帶異味、陰道瘙癢等；配合情況分為完全配合（在治療與護理中未發生不配合問題）、基本配合（偶爾出現不配合問題）、不配合（不能配合醫護人員完成治療與護理）。配合度=（完全配合+基本配合）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

數據統計學檢驗使用SPSS 24.0，（x ±s）、（%）表示計量資料、計數資料，使用t、x2檢驗，P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理前后兩組衛生知識掌握情況

護理前兩組衛生知識掌握評分差異不顯著（P＞0.05），護理后均提升（P＜0.05），觀察組顯著高于傳統組（P＜0.05）。見表1。

表1 比較護理前后兩組衛生知識掌握情況（x±s，分）

2.2 患者癥狀消失耗時、配合情況

觀察組與傳統組癥狀消失耗時分別為（5.04±1.14）d、（7.62±1.96）d，觀察組顯著短于傳統組（t=7.480，P=0.000）；觀察組完全配合、基本配合、不配合分別20例、22例、2例，傳統組分別為15例、18例、8例，配合度分別為95.45%、80.49%，觀察組顯著高于傳統組（x2=4.580，P=0.032）。

3 討 論

細菌性陰道炎在臨床上具有較高的發病率，若癥狀持續存在將引發宮頸炎、子宮內膜炎以及盆腔炎等慢性疾病，若患者處在妊娠期，則可能導致羊水感染、胎膜早破、早產等不良結局。及時、有效的治療可迅速緩解患者癥狀，但由于該病容易反復發作，對患者自我護理能力等具有較高的要求[3]。傳統護理模式流程固定，內容不夠豐富，護理效果并不理想。

本研究中，護理后觀察組衛生知識掌握評分顯著高于傳統組（P＜0.05），觀察組癥狀消失耗時顯著短于傳統組（P＜0.05），配合度顯著高于傳統組（P＜0.05），提示個性化優質護理模式在改善患者衛生知識掌握情況、恢復情況以及配合度上具有優勢。個性化優質護理即為將以往以疾病為中心的護理模式轉變為以患者為中心，根據患者切實需求，將優質護理服務作為基礎，為其提供舒適、安全、高質的個體化服務。叮囑患者保持良好的衛生習慣，可促進陰道自凈能力的恢復，增強抵抗力；強化衛生知識教育可增加患者疾病知識，與心理疏導共同使用可緩解患者負性情緒、提升患者依從性[4]。相較于僅使用傳統護理模式，增用個性化優質護理模式可提升護理的針對性與個性化，全面提升護理服務質量。

綜上，細菌性陰道炎患者中應用個性化優質護理模式可增加患者衛生知識、加快恢復速度、改善配合情況。