總護理干預工作的細節管理在生殖醫學中心護理管理中的應用效果

張方方

（濮陽市婦幼保健院，河南 濮陽 457000）

生殖醫療中心是一個環境要求相對比較嚴格的醫療場所。不同的場所衛生部的標準不盡相同。護理工作在臨床上至關緊要，細節決定成敗，不少的醫療事故，都是出于沒有把握好細節。醫患關系緊張的當代，更促使各個部門優質護理，細節管理。細節管理這一概念并不陌生，因為不僅是醫療場所，許多企業都提倡細節管理，隨處可見。生殖醫學中心的細節管理更是必不可少，孩子是一個家庭的重心，代表著希望，傳承著家族。患者對生殖醫療中心保佑的期待與希望更促使每一位護理人員接受細節管理，提高個人的專業水平，各盡所長。我院圍繞著細節管理為中心的管理模式，應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2018年9月期間在職的50位護理人員參與細節管理的應用效果分析。按照隨機數字表法將50位護理人員機分為對照組，實驗組。對照組護士人員年齡23～45歲之間，平均年齡（29.18±7.5）歲，其中男5例，女20例；實驗組護理人員，年齡在24～45歲之間，平均年齡為（29.17±3.9）歲，男4例，女21例，兩組人員資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有較強的可比性。

1.2 方法

對照組護理人員參加常規的管理培訓，觀察組護理人員在參加常規護理人員培訓的基礎上，參加以細節管理為中心的培訓以及技能考核等。5個月為一個周期，周期結束之后收集患者的滿意率。

1.3 觀察指標

統計兩組患者對于醫護的滿意程度以及記錄患者反映意見發生率。滿意率=（非常滿意+滿意）/（非常滿意+滿意+不滿意）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件處理本次研究數據進行處理。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的滿意度比較

實驗組患者的滿意度明顯高于對照組，詳情見表1。

表1 兩組患者滿意率比較

2.2 兩組患者意見情況比較

實驗組護理人員病人的反映意見低于采用常規模式的對照組，詳見表2。

表2 兩組患者反映意見比較

3 討 論

生殖醫療中心的工作主要是人工授精，胚胎移植，體外受精，胚子胚胎冷凍等需要嚴格的環境要求以及專業的操作水準。生殖醫療中心的配備用房有胚胎移植室、體外受精實驗室、取卵室、取精室、精子庫、婦科內分泌測定室等，不同的場所潔凈度都有不同的要求。護理人員的專業知識這時候就尤為的重要。細節管理中，對護理人員技能的考核，技能的評比，都是在為護理人員做鋪墊打基礎。輔助生殖技術雖然已經全面的普及以及推廣，其治療內容復雜，過程繁瑣，各個環節要求都十分高，成功率也在50%以下，如何提高護理管理質量，協調好各中心各部門，提高患者的受孕率，更好的服務患者滿足待孕者的需求，是對生殖醫學專科護理管理者新的挑戰[1]。

從上表不難看出，參加細節管理的護理人員服務的患者滿意率達到97.5%，遠遠高于只參與常規培訓護理人員服務的患者的滿意率75.0%。體現了細節管理的有效性以及必要性。技能的培訓考核，患者的反映意見相對于對小組大大減少。

細節管理提高了護理人員的技能水平，也促進了患者醫療環境的優化，明確的分工，提高了各部門辦事的效率；醫院的各項標識，各指標的整改，也有利于患者方向明確；細節管理還包括強化基礎護理、術前護理、心理護理、出院護理等細節護理。細節護理是一個實踐性邏輯性綜合性應用的項目，其來源離不開社會的需求，而它恰恰就是社會需求推動的社會產物。細節管理是一個相對應服務整體提出的概念，在特定的環境下，整體圍繞著管理實施的策略，對于細節進行分析、補充、完善、延伸、拓展[2]。

綜上所述，總護理干預工作的細節管理效果十分的理想，不僅優化了醫院的管理模式，找到正確的管理方案，還改善了緊張的醫患關系，提高了患者的滿意了率。促進了醫院環境的改善，優化就診流程。臨床上值得推廣。