婦產科妊娠高血壓綜合征患者臨床護理研究

王 玉，趙曉鳳

（陜西中醫藥大學第二附屬醫院，陜西 咸陽 712021）

妊娠高血壓綜合征在臨床婦產科中比較多見且多發，科學合理的護理干預措施，有利于母嬰安全[1]。本文以婦產科收治的50例妊娠高血壓綜合征患者為觀察對象，特此總結了相關護理措施。現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文50例妊娠高血壓綜合征患者收治的時間為2017年10月～2018年10月，利用電腦隨機的方式分為常規組與研究組各25例。研究組年齡21～40歲，平均（33.5±1.3）歲；常規組年齡23～40歲，平均（33.6±1.5）歲。兩組資料客觀對比，P值＞0.05，無差異統計學意義，可分組研究。

1.2 方法

常規組行常規化護理，即（1）主動、熱情迎接患者入院，了解患者既往病史、年齡、孕周、產次等基礎資料，遵醫囑為患者用藥、產檢，并及時向醫師反饋患者檢查情況；（2）間隔2 h為患者測量1次血壓，同時做好胎心監護；（3）血壓略微上升者，雖然不需要嚴格控制每日食鹽攝入量，但若是全身明顯水腫，則需嚴控食鹽攝入量，不得超過6g/d，同時囑咐患者充分休息；（4）測量患者尿量、呼吸頻率、膝跳反射情況，一旦發現異常，及時對癥處理，向醫師反饋。

研究組則在常規化護理的同時開展護理干預，包括（1）環境護理：嚴控室內濕度（50%～60%）、溫度（24～26℃），便于患者充分休息，為患者提供電視、音樂、書刊雜志，轉移其注意力，減輕患者不適感。（2）心理護理：與患者保持緊密的交流，掌握患者心態變化，同時為患者科普疾病相關知識，可通過成功治愈案例的講解，為患者樹立治愈的信念。（3）飲食護理：根據患者身體情況，制定科學合理的膳食方案，一定要低糖、低鹽、低脂且清淡、易消化，旨在改善患者食欲，加強患者身體抵抗免疫力。（4）運動護理：患者各項體征穩定后，囑咐患者適當進行戶外互動，期間必須要有家人或護理人員陪護在側，禁止運動過度。（5）健康宣教：囑咐患者保持良好的心態，日常生活中注意勞逸結合，自我感覺異常時，立刻向醫護人員反饋。

1.3 觀察指標

（1）血壓：舒張壓、收縮壓；（2）分娩結局：自然產、剖腹產、產鉗助產。

1.4 統計學分析

用SPSS 22.0統計學軟件分析本文研究中獲得的數據，用x2檢驗[n（%）]計數資料差異；用t檢驗（x ±s）計量資料差異。最后以P＜0.05表示統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組干預前后血壓對比（見表1）

表1 兩組干預前后血壓比較（x ±s，mmHg）

2.2 兩組分娩結局對比（見表2）

表2 兩組患者分娩結局對比[n（%）]

3 討 論

妊娠高血壓綜合征是因為孕婦在妊娠過程中，由于機體免疫力減弱、凝血機制紊亂、子宮胎盤血供不足所致，臨床表現為蛋白尿、血壓升高，如果血壓控制不佳，則有可能會引起胎兒宮內窘迫、胎盤早剝，危及到母嬰安全健康[2]。相關報道指出，圍繞妊娠高血壓綜合征患者的特點，予以對癥處理，可有效控制患者血壓，但治療期間的護理配合對患者生理功能以及心理功能等方面的改善，也至關重要。常規護理比較傾向于疾病預防和病情觀察，雖然減輕了患者不適，但并未注重患者心理上的干預，容易忽略外部環境以及心理因素所致的不良影響，使得部分患者的血壓控制效果欠佳。近些年來，臨床婦產科護理過程中，越來越注重飲食、運動、心理以及環境護理措施對疾病預后的意義。諸多研究報道證實，常規治療妊娠高血壓綜合征患者期間，圍繞患者的臨床特點，為其提供針對性的護理干預方案，可幫助患者減輕負性情緒，提高患者治療依從性，進一步減低患者血壓，臨床意義重大。

本文以50例妊娠高血壓綜合征患者為觀察對象，通過對照觀察發現，研究組干預后的舒張壓和收縮壓水平均明顯低于常規組，而且研究組剖腹產率也明顯低于常規組，組間差異顯著（P＜0.05）。由此證實了護理干預的有效性。

總之，針對妊娠高血壓綜合征患者的臨床護理工作，臨床醫護人員應當不斷予以加強、重視，這對于獲得滿意的降壓效果，具有重大的臨床意義。