鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎療效及安全性分析

常 燕

（桂林理工大學醫院，廣西 桂林 541004）

盆腔炎（pelvic inflammatory disease）是女性常見疾病，主要發生在女性生殖器官中的一種具有一定傳染能力的，其發病位置不確定性很高，如果無法在短時間內對其進行有效治療，可能導致嚴重并發癥，使患者出現多種痛苦，嚴重影響患者生活質量[1]。此外，盆腔炎復發率較高，病情頑固，不易治療。左氧氟沙星具有良好的殺菌效果，而且耐藥性較低，很難使該疾病出現耐藥性。我院對盆腔炎患者使用鹽酸左氧氟沙星，現將實驗結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取盆腔炎患者70例為研究對象，其于2014年1月～2018年12月在本院接受藥物治療，運用隨機數字表法將其均分為對照組和觀察組，每組35例。兩組患者在基礎信息上無差異（P＞0.05），可進行對比。詳情見下表1。

表1 兩組患者一般資料對比（x±s）

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予盆腔炎患者常規治療。使用頭孢曲松鈉（石家莊中諾藥業有限公司，1.0 g/支，批號：國藥準字H13022881）2.0 g，融合100 ml生理鹽水，進行靜脈滴注，1天2次。持續治療15天。

1.2.2 觀察組

給予患者鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液（廣西裕源藥業有限公司，100mL：左氧氟沙星0.2g與氯化鈉0.9g，批號：國藥準字H20053540）100 ml進行靜脈滴注，1天2次。持續治療15天。

1.3 觀察指標

比較兩組患者總有效率和不良反應發生率。總有效率[2]：顯效：所有臨床表現全部消失，白帶恢復正常，小腹疼痛得到好轉。有效：所有臨床表現出現好轉，白帶量減少，小腹疼痛偶爾發生。無效：所有臨床表現無明顯變化，白帶量多，小腹疼痛發作頻繁。不良反應發生率[3]：常見不良反應有惡心嘔吐、食欲不振和肝功能異常。

1.4 統計學方法

將SPSS 18.0統計軟件對實驗結果進行分析，計數資料使用x2檢驗，并用百分比表示，計量資料采用（x ±s）表示，并用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者總有效率

觀察組和對照組總有效率依次為94.29%和77.14%，觀察組明顯高于對照組，P＜0.05，見下表2。

表2 兩組患者總有效率對比[n（%）]

2.2 兩組患者不良反應發生率

觀察組和對照組不良反應發生率依次為5.72%和25.72%，觀察組明顯低于對照組，P＜0.05，見下表3。

表3 兩組患者不良反應發生率對比[n（%）]

3 討 論

盆腔炎的致病因素一般可以分為五類[4]：（1）產后或流產后感染。（2）經期衛生不良。（3）宮腔內手術操作后感染。（4）鄰近器官組織感染蔓延。（5）其他。隨著對盆腔炎研究的深入，發現該疾病對女性健康威脅極大，甚至還會影響性生活，并且由于該疾病屬于慢性疾病，如果無法較好控制病情發展，可能會影響患者生育功能。當前臨床上治療盆腔炎的主要方法有四種[5]：（1）藥物治療（2）手術治療（3）物理療法（4）心理治療，其中，藥物治療是治療慢性疾病最常用的方法。考慮到盆腔炎的實質是細菌感染，并且產生炎癥，所以治療核心原則是抑制細菌滋生，并且消除炎癥。廣譜抗生素是治療主要藥物，而且通過實驗發現，不同給藥方式療效差異不大，進一步表明，在服藥過程中，可以根據患者需求進行服藥方式選擇。物理療法是一種新型治療方法，主要通過良性刺激，加快患者病灶區血液循環，改善器官組織營養狀態，增加人體新陳代謝速率，便于炎癥的吸收和消退。而手術治療局限性較大，手術以徹底治愈為原則，避免遺留病灶再有復發的機會，行附件切除術或輸卵管切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差，采用綜合治療為宜。所以在治療方式的選擇，仍舊是優先進行藥物治療，如果療程過長，且療效不明顯，才可選用其他治療方法，如心理治療等，使患者重拾信心，以健康積極心態接受治療。

盆腔炎是婦科慢性疾病，當其急性發作時，患者會出現發熱、小腹疼痛、白帶異常等多種表現，而且該疾病容易復發，對患者生活造成嚴重影響。據相關文獻資料研究顯示[6]，抗生素為急性盆腔炎的主要治療措施，包括靜脈輸液、肌肉注射或口服等多種給藥途徑。應使用廣譜抗生素并聯合抗厭氧菌藥物，注意療程足夠。且可聯合中藥治療，以期取得更好療效。鹽酸左氧氟沙星是氧氟沙星的一種左旋體，繼承了氧氟沙星良好的抗菌效果，而且抗菌活性較輕，可以抑制細菌DNA旋轉酶活性，進而阻止DNA的轉錄和復制。此外，該藥物生物利用度較高，超過90%，能被人體較好吸收，而且通過腎代謝即可將藥物排出體外。本文研究表明：觀察組和對照組總有效率依次為94.29%和77.14%，觀察組明顯高于對照組，P＜0.05，鹽酸左氧氟沙星能夠快速被人體吸收，并發揮抗菌作用，快速消除女性病灶區炎癥，達到治療目的。觀察組和對照組不良反應發生率依次為5.72%和25.72%，觀察組明顯低于對照組，P＜0.05，鹽酸左氧氟沙星本身生物利用度高，而且易于被人體代謝，幾乎不會殘留在人體，而且本身化學結構較為穩定，較難引發不良反應。與研究結果相符。

綜上所述，對盆腔炎患者使用鹽酸左氧氟沙星療效顯著，而且不良反應較少，可在臨床上進行大范圍推廣使用。