抗戰(zhàn)時期貴陽市醫(yī)學教育狀況研究

葉方方?何容

摘要：貴陽處于黔省中部，受地理條件限制，歷來政治、經濟、文化教育等發(fā)展相對落后，醫(yī)學衛(wèi)生知識在貴州的傳播更是較晚，醫(yī)學教育事業(yè)得不到有效的發(fā)展，抗戰(zhàn)的爆發(fā)，為貴州醫(yī)療教育事業(yè)的發(fā)展帶來了契機，大量醫(yī)學院校、醫(yī)療機構的遷入為貴州醫(yī)學教育的發(fā)展輸入了人才，本文試圖從醫(yī)學教育的角度，分析抗日戰(zhàn)爭時期貴陽市的醫(yī)學教育發(fā)展狀況。

關鍵詞：抗戰(zhàn)時期；貴陽；醫(yī)學教育

一、抗戰(zhàn)前貴陽市醫(yī)學教育狀況

清末新政掀起了向西方學習的熱潮，不論是政治、經濟、文化、等方面都有所涉及。然而，清末新政對科學技術的關注仍然不足，在醫(yī)學衛(wèi)生等方面的投入很少，人民的醫(yī)學衛(wèi)生意識不高，但值得一提的是，由于清末新政掀起了向西方學習的熱潮，中國近代化在醫(yī)學教育事業(yè)方面還是取得了一定的進展。據(jù)史料記載，清末，貴陽開辦小學堂后，設格致科目，并規(guī)定為必修科。課內包括有“生理衛(wèi)生大要”內容（1）。這是清政府開始有意識的倡導醫(yī)學衛(wèi)生的教育。總的來說，為醫(yī)學教育事業(yè)的發(fā)展做了一個開端。民國初年，由于當時局勢不穩(wěn)定，各軍閥混戰(zhàn)，經濟極度落后，醫(yī)學教育事業(yè)得不到較好的發(fā)展。然在清末已有的衛(wèi)生教育的基礎上，民國初年，貴陽市有些小學附設幼稚班，但與清末的蒙養(yǎng)班無多大變化，仍無衛(wèi)生保健設備，條件極為落后。據(jù)史料記載，貴陽各小學均設衛(wèi)生課，講授初淺生理衛(wèi)生知識。（2）“較為正規(guī)的”學校形式的醫(yī)學教育在政府的推動下開始萌芽并逐步的推廣開來。

到20世紀20年代，貴陽醫(yī)學教育較民國初年有進一步的發(fā)展，這一時期醫(yī)學教育的發(fā)展主要體現(xiàn)在開辦短期的講習所或訓練班。民國9（1920年）年貴州省政府開辦婦嬰產科講習所，由日本人巖瀕婦佐主講，學習兩個月，培訓婦科醫(yī)務人員30人。其后又舉辦婦產科傳習所，培訓期3至6個月，畢業(yè)的學員有70余人。（3）以民國初年不同的是，這一時期主要以講習所、傳習所等形式培訓了具有一定婦產科知識的醫(yī)務人員，教以他們一些婦產科的基本知識。

民國22年（1933年），貴陽市一些學校附設幼稚班按教育部頒《幼稚園課程標準》，把為幼兒準備早餐、注重幼兒衛(wèi)生教育開始列入辦園日程（4）。幼兒階段進一步規(guī)范了醫(yī)學教育，但與之前設立的醫(yī)事專科班不同，按照教育部的培養(yǎng)要求，貴陽市政府開始幼兒醫(yī)學衛(wèi)生方面的教育，這較醫(yī)事專科班培養(yǎng)專門醫(yī)學人才來說，只是一種淺顯的醫(yī)學衛(wèi)生常識的啟蒙與傳播，然從幼兒開始培養(yǎng)衛(wèi)生意識，一定程度上也是醫(yī)學教育上的進步。但也應該認識到民國早期的具有醫(yī)學教育方面僅限于這種簡單的衛(wèi)生意識的啟蒙與宣傳。直至民國25年（1936年），一定意義上的醫(yī)學教育才算開始起步，國醫(yī)館貴州分館在貴陽成立后，于3月開辦國醫(yī)研究訓練班，學生40余名，至12月結束，畢業(yè)生24人。（5）雖然時間短，培養(yǎng)的學生人數(shù)少，但一定程度上促進了國醫(yī)醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。民國26年（1937年）2月1日，貴州省衛(wèi)生行政人員養(yǎng)成所成立開學。專任教官范日新、伍宗裕。12月18日結束，畢業(yè)生69名（男56名，女13名）。（6）醫(yī)學教育不僅培養(yǎng)具有專業(yè)技術的醫(yī)學人才，還培養(yǎng)具有醫(yī)學素質的醫(yī)療衛(wèi)生行政人員。

雖能看出醫(yī)學教育事業(yè)得到了發(fā)展，但其只是基礎性發(fā)展，然真正意義上的醫(yī)學教育還沒有正式步入發(fā)展軌道。貼近醫(yī)學教育的生理衛(wèi)生作為課程內容得到傳播，但與其相適應衛(wèi)生保健設備極度缺乏，在一定程度上限制了貴州醫(yī)學教育事業(yè)的發(fā)展。清末至民國早期，貴州的醫(yī)學教育就在這種環(huán)境下緩慢發(fā)展著。

二、抗戰(zhàn)期間貴陽市醫(yī)學教育狀況

1937年，隨著盧溝橋事變的發(fā)生，中國爆發(fā)了前面抗日戰(zhàn)爭，在日本侵略者的瘋狂進攻下，東部沿海城市以及北方大量城市逐步淪陷，在這樣的背景下，外地醫(yī)療機構、醫(yī)學院校與醫(yī)學專家、教授等，內遷入黔，一定程度上促進了貴陽醫(yī)學教育的發(fā)展，正規(guī)醫(yī)學院校逐步建立起來。

（1）基礎醫(yī)科知識的傳播

貴陽市在抗戰(zhàn)前，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)緩慢發(fā)展，據(jù)史料記載：“抗日戰(zhàn)爭以前，貴州藥學工作人員極少。據(jù)1936年的調查，只有藥師二人，藥劑員五人，西藥房四個，中藥鋪一二十家，又都集中在貴陽。（7）從這一條史料可以看到貴州省在抗戰(zhàn)前醫(yī)療衛(wèi)生的落后，僅貴陽一地狀況稍好，醫(yī)療衛(wèi)生都如此落后，醫(yī)學教育又如何能得到發(fā)展，民國25年（1936年）貴州省國醫(yī)分館籌建，籌建負貴人為何獻班等，于民國26年（1937年）1月正式成立，改館先后開辦了三期中醫(yī)培訓班，約培訓60人（8）。國醫(yī)館培養(yǎng)了一批中醫(yī)人才，一定程度上促進了中醫(yī)醫(yī)學教育的發(fā)展。民國26年（1937年）5月31日，貴州女子師范學校請衛(wèi)生行政人員講習所專任教官范日新講授《公共衛(wèi)生在中國之必要快》，進行強身愛國的健康教育，（9）宣傳了公共衛(wèi)生的一些基本知識，開化了學生對公共衛(wèi)生的基本意識。

貴州省政府通過各種方式，在貴陽市大力宣傳醫(yī)學衛(wèi)生知識。民國32年（1943年）6月，市衛(wèi)生局主辦保護童嬰運動周，舉水產嬰衛(wèi)生展覽會3天，各報均刊印保護嬰兒的宣傳標語和傳單，分發(fā)住戶張貼。（10）通過宣傳標語、衛(wèi)生談話、兒童保健班等形式大范圍的宣傳醫(yī)學知識，育兒等一些醫(yī)學知識被廣泛的接受和傳播。民國30年（1941年），省衛(wèi)生處發(fā)出通知，要求全省各市、縣宣傳關于麻風病的科學知識，并進行麻風病調查。（11）貴陽市作為中心城市也在抽查之列，伴隨著這種醫(yī)學知識的宣傳、科普，帶來的是人們醫(yī)學意識的提高。抗戰(zhàn)時期，貴陽醫(yī)學知識的傳播是多途徑的，利用多途徑的方法向貴州人民宣傳醫(yī)學常識。但值得一提的是，展覽、辦演講、開訓練班的形式雖然不及學校形式尤其是高等醫(yī)學院校的醫(yī)學教育，但是，對于廣大的市民來說，這種方式無疑是最直接、最便捷的接受方式之一。

除此之外，在抗戰(zhàn)時期貴陽市設立的衛(wèi)生處，下設的健康教育委員會還編訂了適合學生使用的教材，進行衛(wèi)生習慣訓練以提高兒童的衛(wèi)生意識。主辦中學教師暑期講習討論會，研討衛(wèi)生事宜，辦理夏令營兒童保健會并舉辦貴陽市各小學衛(wèi)生隊聯(lián)歡會，以促進學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。（12）總的來說，抗戰(zhàn)時期，貴陽市本地的醫(yī)學教育事業(yè)得到了有效發(fā)展，促進了貴陽市醫(yī)療衛(wèi)生工作的開展。

（2）外遷機構和貴陽高等醫(yī)科學校的建立

抗日戰(zhàn)爭爆發(fā)后，由于中國東部沿海以及北部地區(qū)多數(shù)城市遭到日本侵略者的攻陷，在這種背景下，大量高校內遷，貴陽作為抗戰(zhàn)的大后方，容納了大量內遷的高校，大大促進了貴州省現(xiàn)代教育的發(fā)展。

據(jù)史料記載：民國27年（1938年）中央醫(yī)院與湘雅醫(yī)學院從長沙一起遷到了貴陽，除承擔貴陽市民的診療工作外，還擔任貴陽醫(yī)學院的教學任務。該院還附設中央護校（中等專業(yè)學校），有學生60余人。（13）外遷的醫(yī)學機構和醫(yī)學院不僅在貴陽開展醫(yī)療救治工作，還積極的促進和參與貴陽醫(yī)學院的醫(yī)學教育工作，在某種程度上促進了貴陽市醫(yī)學教育事業(yè)的發(fā)展。

民國32年（1943年），中國護士學會總會在貴陽開辦私立黔筑護士學校。校長廖月琴。（14）這是外遷機構在貴陽建立的第一個護士學校，該校以專門培養(yǎng)護士為醫(yī)學教育的主題，為貴州培養(yǎng)了一批護士人才。也促進了貴州醫(yī)護水平的發(fā)展。

在外遷醫(yī)療機構以及醫(yī)學院校的影響下，民國27年（1938年）國立貴陽醫(yī)學院正式成立并且開始招生，由李宗恩任院長。建院初期，醫(yī)科各年級學生200余人，還附設中級護士和助產學校，有學生百余人。在學制方面，醫(yī)科定為6年，護士及助產學校均為3年。全院學生總數(shù)400余人，教職員工約200余人。（15）這是抗戰(zhàn)時期貴陽市高等醫(yī)學院校規(guī)模最大的一所醫(yī)學教育機構，在醫(yī)學人才的培養(yǎng)時間上，該院校規(guī)定的培養(yǎng)時間最長，教職工人數(shù)也較多，這在很大程度上保證了貴陽市醫(yī)學教育的質量。

作為貴陽醫(yī)學高校的貴陽醫(yī)學院在成立后，就積極培養(yǎng)貴州省的醫(yī)學人才。民國31年（1942年）10月，貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院成立后，改附設高級護士助產職業(yè)學校。（16）貴陽醫(yī)學院作為貴州的首個醫(yī)學院院校，在遷入貴州醫(yī)學高校的影響下，逐漸步入高等醫(yī)學教育培養(yǎng)抗戰(zhàn)時期貴陽的醫(yī)學人才行列上。據(jù)史料記載：貴陽醫(yī)學院從民國27年（1938年）3月建院至民國37年（1948年）7月的11年間，醫(yī)科畢業(yè)生共239人，護士學校畢業(yè)生105人，助產學校畢業(yè)生41人。此外，還辦了衛(wèi)生工程專修科，畢業(yè)生17人。（17）可以說，貴陽醫(yī)學院的建立和發(fā)展很促進了貴陽市乃至整個貴州省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但由于挖掘史料的不足，貴陽醫(yī)學院在培養(yǎng)醫(yī)學人才上，整個運行結構還有待探討，比如開設的科目、教學內容、教育經費等都有待于接下來的研究。貴陽醫(yī)學院雖然剛剛建立，但是值得一提的是貴陽醫(yī)學院為抗戰(zhàn)時期貴陽市的醫(yī)學教育做出了一定的貢獻。

三、抗戰(zhàn)時期貴陽市醫(yī)學教育的影響

值得一提的是，不論是高等醫(yī)學院的建立還是醫(yī)學職業(yè)學校的建立以及各種講習所的設立，總體來說，在對抗戰(zhàn)時期貴陽市醫(yī)學教育事業(yè)都一定程度上發(fā)揮了重要作用。具體來說，截止1945年，全省經過考核注冊開業(yè)的西醫(yī)師共182人，牙醫(yī)師及鑲牙生25人，藥劑師及藥劑生18人，…掛牌行醫(yī)的中醫(yī)，到1944年共有227人，貴陽一地就有183人。（18）可以看出，抗戰(zhàn)時期在貴陽市的醫(yī)學教育中，不論是中醫(yī)教育還是西醫(yī)教育都得到了發(fā)展，并培養(yǎng)了大批的中醫(yī)人才和西醫(yī)人才。

抗戰(zhàn)勝利后，雖然大量的外遷醫(yī)學院校遷回原地，貴陽市乃至整個貴州省的醫(yī)學教育、醫(yī)療衛(wèi)生工作受到了很大影響，發(fā)展勢頭不如抗戰(zhàn)時期，但不可否認的是，貴陽市民在醫(yī)療衛(wèi)生方面的意識得到了很大的提高，人們逐漸接受并且還越來越多的參與到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作中，有一例子足以證明人們的這一變化，“本省自二十七年成立衛(wèi)生委員會后，對于各種傳染病，如天花、傷寒、霍亂等，均按其流行季節(jié)，積極預防，惟在施行之初，因一般人民，對衛(wèi)生常識缺乏，進行頗感困難……但經衛(wèi)生當局數(shù)年之努力，一般已深知傷寒、霍亂等傳染病流行之可畏，而注射傷寒、霍亂疫苗，實為預防傳染之惟一方法，故近年來每屆春夏之際，衛(wèi)生當局派員沿途為人民注射，已能順利進行，且民眾自動請求注射者，亦絡繹不絕。”（19）民眾由最初的無知、漠視不參與到參與、再到后來的主動參與，這證明了人們的有了醫(yī)療衛(wèi)生意識，并在生活中開始關注自己的衛(wèi)生狀況。得益于抗戰(zhàn)時期貴州省醫(yī)學教育事業(yè)的發(fā)展，大批有醫(yī)學意識的人民逐漸涌現(xiàn)出來。

注釋：

貴陽市志編纂委員會編.貴陽市志、衛(wèi)生志.貴陽：貴州人民出版社.1997.05.p98

貴陽市志編纂委員會編.貴陽市志、教育志.貴陽：貴州人民出版社.1991.01.p98

貴陽市志編纂委員會編.貴陽市志、衛(wèi)生志.貴陽：貴州人民出版社.1997.05，p211

貴陽市志編纂委員會編.貴陽市志、教育志.貴陽：貴州人民出版社.1991.01.p60

貴陽市志編纂委員會編.貴陽市志、衛(wèi)生志.貴陽：貴州人民出版社.1997.05，p213

貴陽市志編纂委員會編.貴陽市志、衛(wèi)生志.貴陽：貴州人民出版社.1997.05p214

錢允中：《近七十年來貴州的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)}）.《貴州文史資料選輯》第十二輯，貴州人民出版社，1982年版，第11頁。轉引自李嬌嬌：《抗戰(zhàn)時期貴州現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展》.徐州師范大學學報。

貴陽市志編纂委員會編.貴陽市志、衛(wèi)生志.貴陽：貴州人民出版社.1997.05p85-86

貴陽市志編纂委員會編.貴陽市志、衛(wèi)生志.貴陽：貴州人民出版社.1997.05，p103

同上p183

同上

李嬌嬌，抗戰(zhàn)期間貴州現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，徐州師范學院學報2005年，第9期

貴陽市志編纂委員會編.貴陽市志、衛(wèi)生志.貴陽：貴州人民出版社.1997.05，p25

同上p226

貴陽市志編纂委員會編.貴陽市志、衛(wèi)生志.貴陽：貴州人民出版社.1997.05，p182

貴陽市志編纂委員會編.貴陽市志、衛(wèi)生志.貴陽：貴州人民出版社.1997.05p181

同上p214

貴州通史編委會.貴州通史（第4卷）[M].北京：當代中國出版社，2002.412.

何輯五：《十年來貴州經濟建設》，南京印書館，1947年版，第386頁.轉至李嬌嬌，抗戰(zhàn)期間貴州現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，徐州師范學院學報2005年，第9期.