高齡患者呼吸機相關性肺炎的呼吸護理對策分析

王秀娟

（北京市豐臺區南苑醫院，北京 100076）

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年6月～2019年6月一年時間篩選112例住院患者作為研究對象，研究地點直接確定為作者所在醫療機構內。因為此研究是以護理措施為依據和前提，所以將篩選的患者以不同的護理措施平均分為兩組，甲組和乙組各56例。兩組患者的一般資料比較分析沒有醫學分析統計意義，對于此次研究有關鍵作用。

1.2 方法

甲組：此組患者施以一般護理方法，例如，給患者進行相關的護理指導和治療措施，處理患者的遇到的問題。

乙組：乙組患者在上述護理背景下輔助以呼吸護理措施，主要操作：（1）護理人員在固定的時間段對患者進行口腔護理，仔細觀察患者口腔粘膜及分泌物情況，應采取清潔無污染的措施。（2）處理外界因素引起的感染情況，很多患者肺部出現感染大多原因都來自于醫療器械等外界因素，例如，呼吸機的管路及內部消毒不徹底，就會導致交叉感染情況的發生。（3）及時清理患者呼吸道分泌物，呼吸性肺炎患者的發病年齡趨向于高齡，這類患者的身體功能都有著不同程度的減退，自行排痰能力下降，容易導致肺部出現不同程度的感染。因此，需要護理人員及時使用吸痰器輔助患者排痰。（4）心理護理措施，采取心理護理主要是考慮到疾病對患者的心理影響直接影響到預后情況，而且高齡患者的醫學知識相對較少，容易出現恐懼、焦慮的狀態。所以要給患者普及一些積極健康的疾病常識、治療方法及預后，提高患者對疾病治療的配合性和積極性，可同時提高醫從性。（5）其他方面，例如，飲食指導，高齡肺炎患者在通氣后，會因為疾病的原因及藥物的作用而引起胃部不適、消化功能紊亂。因此，制定科學合理的進食指導方法，對幫助患者增進食欲，提高身體素質和免疫力非常重要。另外，根據患者實際情況，采用一對一的護理方法，指導患者自主性的做操、呼吸、排痰等，進而幫助患者改善肺部功能。

2 結 果

2.1 兩組患者病癥緩解、呼吸情況等分析

從研究結果中看出，甲組患者的各項情況均不及乙組體現出的優勢，如表1所示。

表1 兩組患者癥狀緩解、呼吸情況等分析（±s）

表1 兩組患者癥狀緩解、呼吸情況等分析（±s）

組別（n） 癥狀緩解 通氣質量提高 生活質量改善 總體情況甲組（56例） 74.16±2.64 76.28±2.35 76.36±2.24 75.24±2.45乙組（56例） 88.45±1.25 90.38±1.25 89.56±1.25 89.24±1.36 t 4.4216 4.8456 4.4526 4.5246 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者治愈情況對比

通過研究分析得出如表2所示的結果，甲組的治療無效情況和并發癥出現概率都比乙組高。

表2 兩組患者治愈情況對比[n（%）]

3 討 論

在高齡肺炎患者中，呼吸性肺炎發病原因很多是由于采用機械通氣造成的一部分患者在使用機械通氣兩天內就會出現，發病率隨著年齡的增加而呈現趨勢探究其原因，患者的抵抗力下降也是導致疾病發生的關鍵?；颊咭坏┌l病，很快引起呼吸不暢，還會加重其他基礎病，甚至威脅到患者生命安全。所以，要采取切實可行的措施來進行護理管理。一系列合理的措施對于患者疾病的康復至關重要。例如，常見的呼吸綜合護理，首先要保持患者口腔清潔、控制好機械引起的院內交叉感染、做好心理護理、盡快恢復患者正常呼吸功能。

此次論文研究，給乙組患者實行了優質呼吸護理措施，得到了良好的護理效果和痊愈效果。通過系統性、實用性、有針對性的護理措施，能幫助患者擺脫緊張、焦慮、恐懼的心理困擾，改善患者口腔環境，提高患者呼吸順暢性，提供足夠的飲食營養，降低呼吸衰竭發生概率，在這些措施基礎上提高痊愈程度。

4 結束語

綜上所述，高齡肺炎患者，通過實施科學的呼吸護理管理措施，既能護理價值和意義，同時能提高治療效果，因此，有非常顯著的臨床實用意義。