優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)老年精神分裂癥患者的效果分析

李 俊

（南京市青龍山精神病院，江蘇 南京 211123）

精神分裂癥發(fā)病原因不明確，需要進(jìn)行長(zhǎng)期治療，是一種慢性疾病[1]。老年精神分裂癥由于患者年齡較大，治療配合度和依從性不高，患者很難堅(jiān)持，會(huì)影響治療效果?；颊邥?huì)出現(xiàn)焦慮等負(fù)面情緒[2]，有時(shí)會(huì)有不穩(wěn)定的情緒。近幾年來(lái)，精神分裂癥發(fā)病率在不斷上升，受到大家的關(guān)注，所以給予積極有效的護(hù)理發(fā)揮著非常重要的。在本次研究中，選取我院2018年7月至2019年7月收治老年精神分裂癥患者共40例，分析對(duì)老年精神分裂癥患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

把本院2018年8月至2019年7月老年精神分裂癥患者共40例，該次實(shí)驗(yàn)屬于患者主動(dòng)參加。根據(jù)隨機(jī)抽樣分組原則分為兩組，對(duì)照組和觀察組，每組患者各有20例，行常規(guī)護(hù)理干預(yù)設(shè)為對(duì)照組，其中有13例男性患者，有7例女性患者，年齡介于63-81歲之間，平均年齡為（69.38±1.43）歲。行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)設(shè)為觀察組，其中有11例男性患者，有9例女性患者，年齡處在67-86歲之間，平均年齡為（72.53±1.34）歲。比較兩組患者資料，沒(méi)有顯著差異，可比性高（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，協(xié)助患者做好每天常規(guī)護(hù)理，保持病房的秩序。

觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，保持病房干凈整潔，空氣流通，按時(shí)更換衣物和被套，維持適宜的溫度和濕度，每天做好消毒。護(hù)理人員做操作時(shí)，動(dòng)作要輕柔，防止刺激患者，影響患者休息。在日常工作中要密切觀察患者情緒改變，及時(shí)為患者疏導(dǎo)不良情緒，積極主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通，減輕患者疑慮和擔(dān)憂，防止發(fā)生自殺和自傷等意外事件。用通熟易懂的語(yǔ)言為患者健康宣教，增加患者對(duì)疾病的了解。定時(shí)開展健康知識(shí)講座，讓患者正確認(rèn)識(shí)疾病。講座結(jié)束后組織大家一起交流，提高患者配合度，有利于治療開展。精神分裂癥患者會(huì)出現(xiàn)社交退化現(xiàn)象，把大家分為幾個(gè)小組，由專業(yè)指導(dǎo)老師為患者訓(xùn)練社交技能。按時(shí)組織集體活動(dòng)，鼓勵(lì)患者主動(dòng)參加集體活動(dòng)，提高患者社交能力，培養(yǎng)患者興趣愛(ài)好。主動(dòng)為患者講解用藥重要性，贏得患者信任，耐心說(shuō)明用藥劑量和方法，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整或者漏服。不配合不聽話的患者，要監(jiān)督患者用藥。生活不能自理或者較為懶散的患者，護(hù)理人員要加強(qiáng)患者日常生活護(hù)理，根據(jù)天氣變化增減衣物，勤洗澡、剪指甲和換衣物。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者焦慮評(píng)分和護(hù)理滿意度。讓患者填寫調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)護(hù)理人員的滿意度進(jìn)行評(píng)分。滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，代表滿意度高，分?jǐn)?shù)越低，代表滿意度低。根據(jù)焦慮自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

該次研究所用到的數(shù)據(jù)用spss21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)表示，計(jì)數(shù)資用x2檢驗(yàn)表示，對(duì)比分析兩組患者數(shù)據(jù)，P值小于0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組和對(duì)照組患者焦慮評(píng)分對(duì)比分析

觀察組焦慮評(píng)分和對(duì)照組相比，兩組結(jié)果差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)比兩組患者焦慮評(píng)分

2.2 比較觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理滿意度

對(duì)照組的護(hù)理滿意度差于觀察組滿意度，兩組差異顯著有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組患者護(hù)理滿意度

3 討 論

精神分裂癥有很多臨床表現(xiàn)，像發(fā)生行為障礙、思維障礙和情感障礙等，病程長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)作[3]，病情發(fā)生惡化會(huì)引起精神殘疾。有少部分患者通過(guò)治療以后會(huì)痊愈或者保持痊愈狀態(tài)，但是仍然需要治療，患者配合度一般較低，特別是老年患者?；颊咴诎l(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)攻擊性行為，對(duì)患者生活產(chǎn)生很大的影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要以患者為中心，優(yōu)化常規(guī)護(hù)理，屬于新型的護(hù)理方法[4]，充分體現(xiàn)出人文關(guān)懷，注重護(hù)理患者的心理和生理，護(hù)理人員要盡可能滿足患者的需求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有全面性、完整性、連續(xù)性和高效性。優(yōu)質(zhì)護(hù)理最大程度上彌補(bǔ)傳統(tǒng)護(hù)理的缺點(diǎn)和不足，通過(guò)針對(duì)性心理護(hù)理改善患者負(fù)面情緒。主動(dòng)為患者健康宣教，患者意識(shí)到配合的重要性，提高治療效果。常規(guī)護(hù)理效果不明顯，護(hù)理工作較為被動(dòng)。

在本次研究中，對(duì)照組的護(hù)理滿意度明顯低于觀察組滿意度，且P＜0.05,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組焦慮評(píng)分和對(duì)照組相比，兩組結(jié)果差異顯著（P＜0.05）。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以提高患者的依從性，改善患者焦慮等負(fù)面情緒。

總而言之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)老年精神分裂癥患者的效果顯著，改善患者的生活質(zhì)量，具有值得在臨床上推廣和運(yùn)用的優(yōu)越價(jià)值。