優質護理應用于胃潰瘍患者護理中對焦慮情緒改善效果觀察

陳春紅

（湖北省大冶市人民醫院，湖北 大冶 435100）

胃潰瘍是一種臨床常見病，是指在多種致病因素影響之下胃黏膜發生壞死性病變或者炎癥。胃潰瘍如果治療不及時或者方法不當，極易引發胃潰瘍穿孔等并發癥，增加患者病死率。臨床有研究表明：大部分胃潰瘍患者均存在不同程度焦慮癥狀，一定程度上降低了患者治療依從性[1]。由此可知，及時、有效消除胃潰瘍患者焦慮情緒是當前臨床亟待解決的問題。鑒于此，本文納入本院2018年2月至2019年2月收治的胃潰瘍患者患者92例，對上述病例臨床資料展開回顧性分析，做出如下匯報：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

此次研究從2018年2月至2019年2月，納入該時間段內本院收治的胃潰瘍患者患者92例，以“入院順序奇偶性”分組，分對照組（46例）、研究組（46例）。研究組女性、男性病例數之比分別是20：26，年齡在32-68歲，年齡均值為（50.06±5.74）歲；病程在1-6年，病程均值為（3.52±1.14）年。對照組女性、男性病例數之比分別是21：25，年齡在33-67歲，年齡均值為（50.04±5.71）歲；病程在2-5年，病程均值為（3.56±1.11）年。臨床資料兩組相比，P＞0.05，可比較。

1.2 方法

對照組（常規護理）：包括監控生命體征、嚴格遵循醫囑治療等常規護理。

研究組（優質護理）：①病情監測：護士應密切監測患者生命體征，如果患者出現血壓降低、四肢厥冷、脈搏加速、腹痛等癥狀，應高度警惕胃穿孔、胃內出血等并發癥。②健康教育：護士應通過海報、宣傳手冊、健康講座等形式向患者講述胃潰瘍相關知識，對患者以及家屬提出的問題，做出細致、耐心回答，增強患者對自身疾病的認知度。③心理護理：護士應綜合患者心理狀態、文化程度、經濟、家庭經濟情況等展開一對一心理疏導，總結以往成功治療的案例，將其作為心理干預素材，為患者樹立榜樣。④飲食護理：護士應增加患者飲食中蛋白質、熱量等營養物質的攝入，堅持細嚼慢咽、少量多餐的飲食原則，減少粗纖維食物攝入，飲食以易消化、無刺激、溫和等為主，禁飲咖啡以及濃茶，禁食冰冷、油炸、刺激、生硬食物。⑤生活護理：告知患者早睡早起，養成良好的生活習慣，防止過度勞累，每日進行適當運動鍛煉，例如散步、健美操、廣場舞、太極拳等，每次運動30min左右，運動強度以患者耐受為主。

1.3 觀察指標與判定標準

比較護理前、護理1月后SAS評分、護理效果。

（1）SAS（焦慮自評量表）：50分為分界值，50-59分為焦慮輕度；60-69分為焦慮中度；大于70分為焦慮重度，分值越高，則焦慮程度越重[2]。

（2）護理效果判定標準：①潰瘍面愈合，嘔吐等癥狀消失判定為“顯效”。②潰瘍面愈合50%以上，嘔吐等癥狀顯著減輕判定為“有效”。③潰瘍面、噯氣等癥狀無改善，部分患者病情甚加重判定為“無效”。①、②之和，除以每組樣本容量總例數，即為總有效率。

1.4 統計學方法

用SPSS25.0軟件計算本文數據，計量資料（采取t檢驗），表達形式是“±s”；計數資料數據（采取x2檢驗），表達形式是“[n/（%）]”，P＜0.05，具統計學差異。

2 結 果

2.1 比較護理前、護理1月后SAS評分

組間對比：兩組SAS評分護理前相比P＞0.05；護理1月后研究組顯著比對照組高，P＜0.05。組內對比：兩組護理1月后均顯著比護理前高，P＜0.05，見表1。

表1 比較兩組SAS評分（±s）

表1 比較兩組SAS評分（±s）

組別 護理前（分） 護理1月后（分） t P研究組（n=46） 62.26±6.51 34.25±1.62 28.3181 0.0000對照組（n=46） 62.29±6.49 48.62±3.47 12.5981 0.0000 t 0.0221 12.5404 - -P 0.9824 0.0000 - -

2.2 對比兩組護理效果

研究組19例顯效、25例有效、2例無效，總有效率為95.65%（44/46）；對照組15例顯效、18例有效、13例無效，總有效率為71.74%（33/46）。研究組顯著比對照組高，P＜0.05（x2=9.6381=0.0019）。

3 討 論

目前，臨床普遍認為胃潰瘍的發生與患者作息規律、飲食習慣、生活習慣有著極為密切的聯系。藥物治療是改善胃潰瘍患者病情的基礎，然而患者自身生活、飲食習慣、心理情緒對患者生活質量及預后影響更大，焦慮情緒會增加交感神經興奮性，增加兒茶酚胺釋放量，進一步加重患者病情，因此調整胃潰瘍患者心理狀態對于改善患者預后意義重大。

本研究示：研究組護理后SAS評分顯著比對照組低，護理總有效率顯著比對照組高，P＜0.05。說明優質護理應用于胃潰瘍護理中的有效性較高?，F對優質護理的優勢做出如下分析：優質護理是一種新型的護理方法，是對傳統護理的升華和改進，加強了對患者精神、心理等多方面的關注，多途徑、多方法的與患者溝通、交流，可有效消除或者減輕患者心理不良情緒，促使患者正確看待自身疾病，在整個治療周期均保持樂觀、積極的心態。同時優質護理督促患者養成良好、健康的生活、飲食習慣，增加機體營養物質攝入，提高機體免疫功能，促進機體陰陽平衡，更具科學性、針對性、全面性，更符合當前醫學模式發展的需求。

綜上所述：胃潰瘍患者采納優質護理，可有效減輕患者臨床癥狀，促進潰瘍愈合，極大的改善了患者預后，值得臨床信賴并將該護理方法大力推廣。