臨床分析康復護理干預應用于腹膜透析尿毒癥的效果

袁紅英

（無錫市第二人民醫院，江蘇 無錫 214000）

尿毒癥是臨床上比較嚴重的一種病癥，有研究指出對患者進行腹膜透析是對尿毒癥治療的一種常用的有效治療方法，可在很大程度上延長患者生存的時間。但因臨床研究的不斷深入也開始發現，對患者進行腹膜透析也容易產生一些不良的并發癥，會對患者產生一定的影響，雖然腹膜透析能夠有效的保護患者殘留的腎功能，但是要每天進行換液處理相對比較繁瑣，再加之這種透析對家居環境的換液衛生要求較高等，很容易導致患者出現接口感染等相關的并發癥，累及患者的腹膜，導致患者身體狀況大大降低，嚴重對患者的生活質量產生了干擾[1]。所以在對患者進行腹膜透析治療尿毒癥的過程中需要采取有效的護理措施進行干預，本文主要分析康復護理的價值，并將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月到2019年2月來我院進行腹膜透析治療的尿毒癥患者32例作為觀察組，另外選擇同期來我院進行腹膜透析治療的尿毒癥患者32例作為對照組，確保兩組患者臨床資料的一致性，以便進行分組對照研究。本文觀察組當中男性患者和女性患者比例為22：10，對照組患者男性和女性患者比例為21：11，卡方=0.0709，Z=0.2641，P=0.7917；觀察組患者當中，患者年齡最大為66歲，年齡最小為28歲，年齡平均為（42.15±12.05）歲，對照組患者當中年齡最大為67歲，年齡最小為28歲，年齡平均為（43.52±11.42）歲，t=0.4668，P=0.6423。采用統計學方法對兩組患者臨床資料進行檢驗，兩組患者在性別年齡等方面沒有明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有對照組均通過常規手段進行護理指導，觀察組則選擇康復護理進行干預，具體手段如下：

①并發癥康復：為患者發放常見的并發癥的相關知識手冊，叮囑患者常見并發癥的表現和處理方法。如患者合并有高血鉀的表現，需要限制患者食用富含鉀類的食物，避免患者使用香蕉和紫菜。叮囑患者要進行定期的隨訪，使患者能夠遵醫囑用藥，定期對患者的血鉀水平進行測量，對低血鉀癥的患者需在醫護工作者的監護之下進行補鉀。還要避免患者出現心力衰竭[2]。

②飲食護理和運動康復：需對患者的飲食狀況進行了解，計算患者所飲用食物當中的各種營養物質的含量，觀察患者每日的運動量，根據患者實際情況，對患者的飲食習慣和身體狀況進行指導，為患者科學的制定相關的運動方案，促進患者病癥的盡快康復。

1.3 觀察指標

比較本文兩組研究對象的并發癥發生情況，并發癥主要包括高血鉀、低血鉀、心力衰竭、切口感染、腹膜感染等情況。選擇采用KPS評分方法對患者生活質量進行評價，滿分為100分，分數越高，說明患者生活質量越好。

1.4 統計學分析

本文通過統計學軟件IBM SPSS25.0對研究當中的所有標本資料數據進行統計學檢驗，文中的計數資料均通過自然數/百分數（n/%）加以表示，同時選擇卡方值（x2）檢驗計數值；所有的計量資料選擇采用平均數±標準差（±s）表示，而通過采用t值對所有的計量值進行檢驗；等級資料選擇采用秩和檢驗和Ridit分析進行檢驗，通過采用Z值表示；兩組數據之間的差異檢驗采用P＜0.05表示差異明顯，為差異存在統計學意義。

2 結 果

觀察組患者并發癥發生率為9.38%（3/32），對照組并發癥發生率為34.38%（11/32），P＜0.05，存在統計學差異性；比較兩組患者干預前后的生活質量評分，干預前P＞0.05，無差異，干預以后，P＜0.05，差異存在統計學意義。兩組患者干預前后的生活質量評分相見表1所示結果。

表1 兩組患者干預前后的生活質量評分比較（分，±s）

表1 兩組患者干預前后的生活質量評分比較（分，±s）

項目 n 干預前 干預后觀察組 32 65.28±13.24 82.52±6.45對照組 32 66.45±12.78 76.15±5.14 t/0.3597 4.3691 P/ 0.7203＞0.05 0.0000＜0.05

3 結 論

綜上所述，臨床對腹膜透析治療的尿毒癥患者選擇康復護理干預手段進行干預指導能夠發揮理想的治療效果，降低并發癥對患者的影響，促進生活質量的提升，值得推廣。