創傷性骨折患者護理中舒適化服務的應用與效果評定

于曉紅

（山東省滕州市中心人民醫院器械科，山東 滕州 277500）

疼痛是大多數創傷性骨折疾病的共同特征，并且是許多創傷性骨折患者的首要癥狀。創傷性骨折患者骨折后有很長的修復過程。隨著人們對生活質量要求的提高，如何運用合理護理方法減少患者痛苦，提高生活質量，是臨床常見的護理問題護理[1]。本研究分析了創傷性骨折患者護理中舒適化服務的應用與效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年3月-2018年3月90例創傷性骨折患者隨機數字表法分組，實驗組男26例，女19例；年齡21-71歲，平均（36.24±2.91）歲。對照組男28例，女17例；年齡21-71歲，平均（36.21±2.534）歲。兩組一般資料相似。

1.2 方法

對照組施行常規化護理干預，實驗組應用舒適化服務。①生理舒適性。

創造干凈，整潔，安全舒適的醫院環境中，正確擺放體位，并注意定時翻身和按摩，保持被褥清潔干燥平整。確保充足的睡眠，鼓勵病人飲水，進食高熱量，高蛋白質，粗纖維，豐富鈣質的食物。②骨折疼痛患者的護理：通過視覺或聽覺分散來分散或轉移病人的注意力，或遵從醫生的建議給予鎮痛劑、交替使用冷熱敷等緩解疼痛。還需要擺放舒適體位，翻身注意動作輕柔。盡可能避免穿刺操作，以免增加痛苦。③功能鍛煉舒適護理：首先要介紹鍛煉的意義和方法，讓患者充分認識功能鍛煉的重要性，從心理上接受并積極配合。康復進行范圍從小到大。次數從少到多，時間從短到長，強度從弱到強，循序漸進，預防關節僵硬和肌肉萎縮。④心理安慰。因患者承受痛苦，需多和患者溝通，使其有安全感，簡單介紹病人的情況和同類病人的成功治療情況，多播放音樂，讓患者減輕焦慮[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組創傷性骨折患者對護理服務滿意度；操作和環境舒適度評分（0-100分，得分越高則舒適度越高）；護理前后患者焦慮情緒（20-80分，得分越高則焦慮情緒越明顯）、疼痛應激（0-10分，得分越高則疼痛應激度越高）。

1.4 統計學方法

SPSS21.0統計，計量資料對應t檢驗，計數資料對應x2檢驗，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組創傷性骨折患者對護理服務滿意度相比較

實驗組創傷性骨折患者對護理服務滿意度高于對照組，P＜0.05。如表1.

表1 兩組創傷性骨折患者對護理服務滿意度相比較[例數（%）]

2.2 護理前后焦慮情緒、疼痛應激相比較

護理前兩組焦慮情緒、疼痛應激相近，P＞0.05；護理后實驗組焦慮情緒、疼痛應激優于對照組，P＜0.05。如表2.

表2 護理前后焦慮情緒、疼痛應激相比較（±s）

表2 護理前后焦慮情緒、疼痛應激相比較（±s）

組別 例數 時期 焦慮SAS評分 疼痛應激評分實驗組 45 護理前 53.96±0.25 6.37±0.21護理后 21.74±0.32 1.71±0.17對照組 45 護理前 53.34±0.21 6.32±0.26護理后 42.21±0.69 3.25±0.21

2.3 兩組操作和環境舒適度評分相比較

實驗組操作和環境舒適度評分優于對照組，P＜0.05，見表3.

表3 兩組操作和環境舒適度評分相比較(±s，分)

表3 兩組操作和環境舒適度評分相比較(±s，分)

組別 例數 操作舒適度 環境舒適度對照組 45 82.45±2.56 82.01±3.51實驗組 45 96.24±3.10 96.24±3.13 t 8.276 9.124 P 0.000 0.000

3 討 論

舒適是一種全面，針對化，有效的護理模式。其目的是使患者在身體，心理和社會條件下達到最愉快的狀態。舒適護理成為整體護理過程和追求的結果，使患者的基本護理更加舒適，可提高創傷性骨折患者安全感和滿意度，并且舒適的狀態可以促進身體內部環境的平衡和穩定，為病人的早期康復提供有利的基礎[3-4]。

本研究顯示，實驗組創傷性骨折患者對護理服務滿意度高于對照組，P＜0.05；實驗組操作和環境舒適度評分優于對照組，P＜0.05；護理前兩組焦慮情緒、疼痛應激相近，P＞0.05；護理后實驗組焦慮情緒、疼痛應激優于對照組，P＜0.05。

綜上所述，舒適化服務在創傷性骨折護理中的應用效果確切，可減輕患者焦慮感和疼痛感，提高舒適度，提高滿意度。