淺談整體護理干預對老年急性上呼吸道感染患者癥狀改善和護理滿意度的影響

于蘭杰

（內蒙古興安盟人民醫院，內蒙古 興安盟 137400）

急性上呼吸道感染臨床發病率較高，若病情控制效果不佳容易引發多種并發癥，對患者生命安全會構成較大的威脅，采取科學的護理干預措施有助于促進其病情好轉。此次研究旨在分析2017年3月至2018年5月我院收治的老年急性上呼吸道感染患者應用整體護理干預的效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 基線資料

隨機抽取82例我院收治的老年上呼吸道感染患者，排除嚴重精神異?；颊摺⒉溉槠诨蛘呷焉锲诨颊?、重度血液系統疾病患者、腦梗死后遺癥患者、心功能不全患者、重度支氣管擴張患者、慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者、急性支氣管哮喘患者[1]。采用隨機序列法將抽取患者分為比對組（n=39）和探析組（n=43），其中，比對組男性21例，女性18例，60至91周歲，平均（79.5±6.4）歲，探析組男性23例，女性20例，60至94周歲，平均（79.9±6.2）歲。對比2組患者年齡等基線資料差異不存在統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均接受呼吸頻率、心率以及血壓、體溫監測、病情觀察、用藥指導等常規護理干預，探析組患者接受整體護理干預，如下：

1.2.1心理護理 患者需要同時承受病痛折磨以及心理壓力，因而會出現較大的情緒波動，緊張、焦慮等負性情緒對患者的治療效果會產生負性影響，部分患者對自身病情缺乏足夠認識，治療積極性不高，容易導致病情遷延，因此護理人員必須通過心理疏導以及健康宣教等形式使患者的錯誤認知得到糾正，同時提高其治療配合度，告知患者不良心理應激不利于保證治療效果，指導患者進行情緒調節，確保治療進程順利進行[2]。

1.2.2環境護理 每日清理病房污物、垃圾，保持室內良好的空氣流通性，確保室內適宜的溫濕度，提升患者的心理以及生理舒適度，有助于促進患者治療依從性得到提升[3]。

1.2.3飲食護理 每日攝入適量富含蛋白質的易消化食物、不可進食冰冷、辛辣等刺激性食物，多食用新鮮蔬菜以及水果，保證攝入足量維生素以及膳食纖維，增加飲水量，可有效降低尿路感染以及便秘等發生率，不可飲酒、吸煙[4]。

1.2.4并發癥預防護理 向患者講解上呼吸道感染的常見并發癥，加深患者對自身病情的認知，提早采取有效的防控措施，對患者脈搏以及心率等情況加強觀察，采取有效的防寒保暖措施，防止病情加重，為胸悶、氣促患者提供氧氣吸入治療[5]。叮囑患者飯后漱口或者刷牙，防止出現口腔感染?？刂铺揭暼藬担颊叽驀娞缁蛘呖人詴r需要應用手帕或者紙巾適當遮蓋，不得隨地吐痰，防止出現交叉感染。

1.3 項目評價

比較2組患者鼻塞流涕、頭痛、咳痰等臨床癥狀緩解情況，應用生活質量測定量表評估患者的生活質量，主要包括社會功能、物質功能、心理功能以及軀體功能[6]。

1.4 療效評估

治愈：患者鼻塞流涕、頭痛、咳痰、咳嗽等臨床癥狀完全消失，呼吸系統功能完全恢復正常，治療過程中未出現嚴重并發癥；緩解：患者鼻塞流涕、頭痛、咳痰、咳嗽等臨床癥狀減輕，呼吸系統功能較治療前改善，可見輕微并發癥，經過對癥治療后癥狀減輕；無效：患者臨床表現未見好轉，部分患者病情加重[7]。

1.5 統計學應用

此次研究進行數據資料分析軟件為SPSS13.0，通過 （n，%）表示計數資料，組間差異以x2或者t檢驗進行比較，±s表示計量資料，差異顯著且存在統計學意義則P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效對比

探析組患者病情總緩解率為97.67%，42例患者病情緩解，1例患者治療無效，比對組患者病情總緩解率為84.62%%，33例患者病情緩解，6例患者治療無效，2組患者臨床療效經對比差異不存在統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比

2.2 兩組患者生活質量評分對比

護理后探析組患者社會功能評分、物質功能評分、心理功能評分以及軀體功能評分均明顯高于比對組患者，各項目數據差異均存在統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者生活質量評分對比

3 討 論

急性上呼吸道感染屬于臨床高發疾病，臨床表現主要包括發熱、肌肉酸痛、鼻塞流涕、頭痛、咳痰、咳嗽等，若病情控制效果不佳會引發心肌炎、肺炎、支氣管炎、中耳炎以及呼吸衰竭、膿毒癥、重癥肺炎等嚴重并發癥，對患者生命安全會構成較大的威脅。為了加快患者預后改善，在為其提供有效的治療的同時配合護理干預具有一定的必要性。整體護理干預注重通過有效的干預措施提高患者的身心舒適感，有助于促進患者治療積極性和依從性提升，同時能夠降低各類并發癥發生率，對于提升患者的生存品質可發揮積極作用。

此次研究中，探析組患者病情總緩解率為97.67%，比對組患者病情總緩解率為84.62%%，2組患者臨床療效經對比差異不存在統計學意義（P＜0.05）。護理后探析組患者社會功能評分、物質功能評分、心理功能評分以及軀體功能評分均明顯高于比對組患者，各項目數據差異均存在統計學意義（P＜0.05）。沈瓊輝[8]研究表明，接受整體護理干預的急性上呼吸道感染患者臨床總有效率為91.7%，接受常規護理干預的患者臨床總有效率為66.7%，可知，整體護理干預有助于提升臨床療效，與此次研究結果一致。綜上所述，老年急性上呼吸道感染患者應用整體護理干預有助于提升臨床療效并可提升患者的生存質量。