整體護理干預在高血壓腦出血患者術后護理中的干預效果及患者術后并發(fā)癥情況與護理滿意度分析

陸桂瓊，區(qū)潔崧，鄧麗青

（佛山市第五人民醫(yī)院，廣東 佛山 528211）

高血壓性腦出血是一種常見的心腦血管疾病[1]。既往臨床針對HEH的治療多以外科手術為主，雖能夠有效的清除血腫，促進患者恢復，但實踐發(fā)現(xiàn)，患者術后其運動功能恢復時間較長，極易由發(fā)多種并發(fā)癥狀甚至影響患者的心理狀態(tài)變化，導致其產生多種負性情緒，不利于預后改善[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年4月至2019年4月收治的150例HEH患者按雙盲法進行分組。其中，觀察組男47例，女28例，年齡51～83歲，平均年齡（71.45±2.04）歲，病程1～12h，平均病程（5.1 2±0.3 4）h，高血壓病史2～2 1年，平均（12.18±1.03）年；對照組男45例，女30例，年齡50～81歲，平均年齡（71.27±2.13）歲，病程1～11h，平均病程（5.08±0.47）h，高血壓病史2～20年，平均（12.01±1.11）年，兩組基線資料對比（P＞0.05）。

1.2 納入標準

納入標準：①知情同意；②符合《中國高血壓防治指南2010》[3]相關診斷標準；③資料完整且依從性好。

1.3 方法

兩組均于患者術后將其送至普通病房，并加強對患者生命體征的監(jiān)測。對照組實施一般護理。觀察組在以上基礎上實施整體護理干預，方法如下。

1.3.1 健康宣教

加深患者認知可以極大的減少術后各類不良反應和并發(fā)癥的發(fā)生。為此，護理人員在患者術后臥床期間，待其能夠正常主訴后，根據(jù)患者情況選擇性的為其講解HEH的相關知識。

1.3.2 心理疏導

術后，患者因為擔憂手術是否成功或疾病復發(fā)以及可能出現(xiàn)的不良反應等，或多或少會對其心理狀態(tài)產生一定影響。

1.3.3 康復指導

早期功能訓練可以加速患者康復。護理人員需要根據(jù)患者的恢復情況按照由被動到主動、由小到大、由簡至繁的順序循序漸進的指導患者進行早期康復訓練。早期，患者臥床期間可以以被動訓練為主。

1.4 觀察指標

記錄兩組護理后并發(fā)癥發(fā)生情況，包括再出血、壓瘡、腦疝、肺部感染和尿路感染等。

1.5 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件分析，計量資料以（±s）表示，t檢驗；計數(shù)資料用（%）表示，卡方檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，組間對比差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 并發(fā)癥對比[n(%)]

3 討 論

HEH具有起病急、癥狀重和病情變化快的特點，是一種常見的危急重癥。臨床調查研究發(fā)現(xiàn)，HEH術后并發(fā)癥發(fā)生率較高且存活者多存在不同程度的肢體功能障礙。為此，積極有效的治療和護理顯得尤為重要。

整體護理模式是近年來發(fā)展穩(wěn)定的實用型護理工作模式，是以現(xiàn)代護理觀為基礎，以護理程序為主要核心，將臨床護理和管理的各環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的方式。此外，整體護理講求的是以人為中心，將患者的生理、心理、社會、文化和精神需求作為目標而制定的護理措施。本次研究中發(fā)現(xiàn)，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組。

綜上所述，將整體護理干預用于HEH術后可降低并發(fā)癥發(fā)生，提高患者滿意度和生活能力，效果顯著，安全性高，值得推廣。