護(hù)理干預(yù)減輕精神分裂癥住院患者家屬焦慮抑郁的療效分析

陳 燕

（連云港市第四人民醫(yī)院精神科，江蘇 連云港 222000）

精神分裂癥是一種常見的精神科疾病，是一種多因素誘發(fā)的慢性遷移疾病。根據(jù)所處疾病的病期和預(yù)后分為五種：精神分裂癥后抑郁，精神分裂癥緩解期，精神分裂癥殘留期，慢性精神分裂癥，精神分裂癥衰退期。精神分裂癥患者家屬長期受到外界的歧視，影響患者家屬正常社交往來，給患者帶來沉重的心理壓力，導(dǎo)致患者家屬的精神狀況不佳。根據(jù)某項(xiàng)研究表明，患者家屬情緒將直接影響患者的健康。本文對精神分裂癥患者家屬給予心理干預(yù)，根據(jù)調(diào)查情況得出結(jié)論。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年5月～2019年5月間本院精神分裂癥住院50例患者家屬為調(diào)查對象，隨機(jī)分組，觀察組25例，對照組25例。其中患者入院前與家屬至少生活1年以上且患者家屬自愿參與本次調(diào)研，同時排除患者家屬患有精神病史和重大疾病的可能性。觀察組中，男10例，女15例，年齡22歲～50歲；對照組中，男12例，女13例，年齡23歲～52歲。兩組患者家屬一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均無顯著差異，可比。

1.2 方法

①評定方法：在每位患者家屬陪同患者入院當(dāng)天及一個月后分別采用抑郁自評量表（SDS），焦慮自評量表（SAS）測試評分，測試前先對評定者展開統(tǒng)一的培訓(xùn)介紹，按照實(shí)際情況填寫測評內(nèi)容，當(dāng)場回收測評表，并對測評結(jié)果分析統(tǒng)計(jì)，評定之后隨機(jī)分組，并對觀察組給予護(hù)理干預(yù)。

②干預(yù)方法：每周兩次對觀察組患者家屬介紹精神分裂癥相關(guān)知識，包括精神分裂癥發(fā)病誘因、診斷方法、治療過程、護(hù)理及患者心理特點(diǎn)等方面的知識，幫助患者家屬發(fā)泄內(nèi)心情緒，找到疏解方式自我調(diào)節(jié)[1]。創(chuàng)建患者家屬交流群，為其答疑解惑，每天播放音樂幫助患者家屬放松心情，通過置放信箱等方式讓患者家屬之間交流、改善醫(yī)患關(guān)系。還包括制作宣傳海報(bào)，有針對性對精神分裂癥相關(guān)知識展開介紹，對心理問題嚴(yán)重的患者家屬給予心理疏導(dǎo)[2]。針對對照組患者家屬給予常規(guī)解釋和幫助，不做心理疏導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組調(diào)查對象干預(yù)前后焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評表（SDS）評分變化，對兩組結(jié)果展開比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件展開數(shù)據(jù)分析，定量數(shù)據(jù)以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

精神病患者家屬在入院當(dāng)天展開焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評表（SDS）測評，組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）,經(jīng)過護(hù)理干預(yù)一個月后，兩組評分均低于一個月前，觀察組總體評分比對照組低（P＜0.05）,差異對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組精神分裂癥患者家屬SDS、SAS測評結(jié)果（±s）

表1 兩組精神分裂癥患者家屬SDS、SAS測評結(jié)果（±s）

組別 n SDS評分（分） SAS評分（分）入院當(dāng)天 入院一月 入院當(dāng)天 入院一月對照組 25 40.55±8.77 39.55±9.10 30.22±10.23 28.55±9.22觀察組 25 40.46±8.65 30.22±10.55 30.28±9.55 20.55±8.77 t 0.31 2.55 0.28 2.57 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

精神分裂癥是現(xiàn)代常見的精神疾病，發(fā)病率、復(fù)發(fā)率均高[3]。患者長期患病給家庭帶來巨大的心理壓力和經(jīng)濟(jì)壓力，患者家屬精神長期壓抑，容易導(dǎo)致精神焦慮抑郁的情況出現(xiàn)[4]。本研究中精神分裂癥患者家屬都存在嚴(yán)重的心理問題，SAS、SDS測評結(jié)果明顯偏高，這大部分是由于與患者的特殊關(guān)系，長期承受精神、經(jīng)濟(jì)的壓力導(dǎo)致的。應(yīng)給予患者家屬心理干預(yù)，給予患者家屬心理疏解，可以有效緩解家屬家屬的心理壓力。本次調(diào)研對患者家屬采取心理干預(yù)的方式，一個月后，患者家屬的心理抑郁焦躁測試評分有明顯下降，并且比同期未受到心理干預(yù)的患者家屬評分低。本研究期間為患者家屬采取的方式是有效的。給患者家屬介紹精神分裂癥的知識、制作心理健康問題的宣傳板報(bào)有利于患者家屬了解心理問題，使其自我調(diào)節(jié)不好的情緒，并且在必要的情況下尋求心理幫助，促進(jìn)危機(jī)轉(zhuǎn)化，減少對患者的不良情緒，有助于患者康復(fù)。通過匿名信箱的方式促進(jìn)患者家屬之間的溝通，緩解醫(yī)患之間的緊張氣氛，減輕對疾病的擔(dān)憂。精神分裂癥患者家屬長期在焦慮抑郁的情緒里，影響其身心健康，可對心理問題嚴(yán)重的患者給予一對一疏導(dǎo)，減輕不良情緒，有助于患者康復(fù)。