腦梗死患者應用臭氧自體血療法治療的護理體會

莫春娥

（南丹縣人民醫院內三科，廣西 河池 547200）

腦梗死在臨床又稱缺血性卒中，由于患者大腦組織出現血液供應障礙，導致腦組織發生缺血、缺氧，并發生病變，造成患者神經功能失調。目前臨床治療腦梗死患者為藥物溶栓治療或介入治療，但由于藥物溶栓時間限制嚴格、介入治療禁忌癥等，不能廣泛用于患者的治療，不利于患者機體恢復[1]。因此臨床現研究運用臭氧自體血療法，改善患者腦部組織缺氧及缺血，調節神經功能作用。本文展開研究，探討臭氧自體血療法在腦梗死中的意義，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2017年10月-2018年10月收治300例腦梗死患者，經臨床實驗室檢查所有患者均符合腦梗死診斷標準[2]。按照隨機數字排列法分為兩組，對照組148例，女67例，男81例，年齡43-86歲，平均（68.2±6.8）歲；觀察組152例，女65例，男87例，年齡44-87歲，平均（68.3±6.7）歲。兩組基線資料無明顯統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組運用常規治療，密切監測患者生命體征，遵醫囑對患者進行基礎治療。

觀察組運用臭氧自體血療法（1）臭氧對治療環境存在一定要求，室內濕度一般為50-60%，禁止攜帶易燃易爆物質進入治療室。（2）治療前進行血常規、肝腎功能、甲狀腺功能、G6-PD等抽血檢查，分析患者有無禁忌癥。同時治療前2-3周口服維生素C提高抗氧化值有助于減少副作用。（3）與患者建立有效溝通，對患者進行健康教育及心理護理，告知患者臭氧自體血療法治療方法及成功案例，促進患者了解疾病治療有關知識，緩解患者焦慮與抑郁的心情。（4）對患者進行侵入性操作時，嚴格執行無菌原則；對患者進行輸液時，應避免同時輸液及過快輸液，引起患者循環負荷加重，在臭氧自體血療法時注意觀察患者面部反應，認真傾聽患者主訴內容，及時發現患者存在不良反應。（5）因自體血療法的針頭較粗，治療結束后，要求患者按壓針刺處10分鐘以上，當日避免在穿刺肢體測量血壓，以免造成穿刺處腫脹。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療有效率及患者滿意度。有效率標準[3]：顯效，神經功能基本愈合，腦梗死的面積縮小80%以上，肢體功能恢復評分良好，無殘疾。有效，患者神經功能有效改善，腦梗死的面積縮小60%-79%，肢體恢復較治療前好轉，輕度殘疾。無效，神經功能未恢復，肢體功能未恢復，腦梗死的面積縮小59%以下，患者發生癱瘓或死亡。滿意度采用自制評分調查量表，滿分100分， 90分以上滿意；60-90之間為一般； 60分以下為不滿意。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組治療有效率

對照組治療有效率顯著低于觀察組，P＜0.05，見表1：

表1 比較兩組治療有效率[n(%)]

2.2 比較兩組治療滿意度

對照組滿意度顯著低于觀察組，P＜0.05，見表2：

表2 比較兩組治療滿意度[n(%)]

3 討 論

腦梗死在臨床上發病原因主要是腦部組織發生動脈粥樣硬化，引起腦血管發生缺血壞死，神經系統功能紊亂；目前臨床運用臭氧自體血療法對患者進行治療，通過氧化和氧飽和作用給予機體能量，促進氧復合物生成，提升治療有效率[4]。

研究表明，臭氧可以激活紅細胞代謝，促進氧釋放，改善血液循環，降低血小板在血管內凝集，增加血管通透性。本文研究發現常規組治療有效率78.38%顯著低于觀察組92.11%，P＜0.05；由此分析得出，觀察組運用臭氧自體血療法促進紅細胞在機體內代謝，增加紅細胞在組織內氧氣釋放，改善腦組織循環缺血；同時臭氧自體血療法還可以促進血液中酶活性，促進氧在血液中自由分界，提高腦部組織血液灌注量，再激活免疫活性因子，促進細胞因子的釋放，提高機體免疫力。由于腦梗死患者基本都存在慢性基礎疾病，臭氧自體血療法能夠改善血管壁狀態及血物質代謝，促進血液循環，提高人體自身免疫力。本文研究得出對照組治療滿意度77.03%低于觀察組90.13%，P＜0.05，分析得出，臭氧自體血療法有效改善腦部組織缺氧情況，降低患者因缺氧發生腦組織水腫，降低患者致殘率；通過與患者建立良好的溝通，促進其對治療方式了解，提高依從性，有效提高治療有效率及患者對治療結果滿意度。

綜上所述，臭氧自體血療法在臨床運用簡單、安全，對患者創傷小，提高治療有效率及滿意度，值得借鑒使用。