規范化護理方案在提升臥床患者護理質量中的應用研究

李小萍

（陜西省中醫醫院針灸二病區，陜西 西安 710003）

隨著我國社會經濟的迅速發展，人們生活質量逐漸呈上升發展趨勢，相應的疾病發生率也逐漸增加，其中臥床患者自身活動能力受到限制，自理能力較低，導致其極易出現肺部感染、泌尿系統感染及壓力性損傷等并發癥，造成其最終治療效果并不理想。有研究指出，臥床患者在治療期間采用合理的護理干預措施能有效節約醫療成本，降低其并發癥發生幾率，改善患者護理質量，幫助其樹立戰勝疾病的信心，從而促進患者病情早期康復[1]。為分析規范化護理方案在提升臥床患者護理質量中的應用效果，本院展開研究，如下：

1 資料和方法

1.1 資料

選取2017年1月至2018年5月我院收治的臥床患者72例，隨機分組各36例。實驗組：男性25例，女性11例；年齡59-84歲，平均年齡為（55.92±12.38）歲；常規組：男性24例，女性12例；年齡58-89歲，平均年齡為（55.85±11.67）歲。兩組患者資料無差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法

常規組采用日常護理，相關護理人員需結合患者病情實際情況為其營造良好的病房環境，確保溫度與濕度均較為適宜，定期更換床單被罩并開窗通風，避免患者出現交叉感染。實驗組采用規范化護理方案，（1）成立專業性護理小組：首先全面評估患者心理及生理狀態，制定具有規范化的護理方案，成立專業性較強的護理小組，建立健全護理規章制度，主要包括內容、操作流程及注意事項等相關內容[2]。（2）心理護理及宣教：患者長時間臥床極易出現焦慮抑郁等不良情緒，因此相關護理人員要結合患者病情進展情況實時開展健康宣教，主要包括發病機制、所用藥物、治療流程及注意事項等內容，強化其及家屬對自身疾病的認知，使得患者能積極配合相關醫師治療，同時積極主動與其交流，將以往成功案例詳細介紹給患者，幫助其樹立戰勝疾病的信心，并且利用音樂療法等形式轉移患者注意力，從而促進病情早期康復[3]。（3）明確各護理工作層級與分工：醫院要合理設置組長、責任護士及實習護理，首先組長對各病區護理服務工作加以統一管理，將相關護理任務下方給責任護士，使其為患者提供最優質的護理服務，同時組長要定期實施檢查工作，糾正并改進護理過程中存在的不足，從而顯著提高護理質量。（4）其他護理：相關護理人員要結合患者病情實際康復情況幫助其制定合理的體育鍛煉計劃，鼓勵患者在條件允許的前提下適當開展體育鍛煉，遵循循序漸進的原則適當增加運動量，同時囑咐患者在日常生活中養成良好的生活習慣及飲食習慣，保持營養搭配均衡，強化自身免疫力，促進病情早期康復，使得患者生活自理能力得以早期恢復[4]。

1.3 觀察指標

兩組患者并發癥發生情況及護理滿意度對比

并發癥發生情況：經護理后測定兩組患者出現下肢深靜脈血栓、肺部感染、泌尿系統感染及壓力性損傷四項并發癥，發生率越低越好。

護理滿意度：兩組患者填寫本院健康問卷調查表，分健康宣教、心理疏導、幫助解答及康復指導四項內容，滿意程度越高越好[5]。

1.4 統計學方法

以SPSS22.0分析數據，并發癥發生情況[n/(%)]表示 檢驗。護理滿意度（±s）表示t檢驗，P＜0.05，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度比較

與常規組比，實驗組滿意程度高，P＜0.05，見表1。

表1 兩組護理滿意度對比（±s，分）

表1 兩組護理滿意度對比（±s，分）

組別 健康宣教 心理疏導 幫助解答 康復指導實驗組（n=36） 82.46±6.93 85.69±5.34 84.39±8.42 81.58±5.72常規組（n=36） 70.62±4.57 72.61±3.57 70.51±7.63 70.45±4.31 t 8.5578 2.2177 7.3291 7.7017 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 兩組并發癥發生情況比較

與常規組比，實驗組并發癥發生率低，P＜0.05，見表2.

表2 兩組并發癥發生情況對比[n/(%)]

3 結 論

從臨床實際情況來看，長期臥床患者極易出現壓力性創傷、壓瘡及肺部感染等并發癥，并且患者對自身疾病缺乏正確認知導致其極易出現不良情緒影響最終治療效果，因此采取有效的護理干預方案是很有必要的。大量研究數據表明，臥床患者在治療期間實施規范化護理方案能顯著提高臨床療效，促進其病情早期康復，使得最終治療效果較為理想[6]。該護理模式要求相關護理人員首先要全面評估患者心理及生理狀態，結合其自身病情實際情況合理開展健康宣教，主要包括發病機制、所用藥物及注意事項的內容，積極主動與其交流溝通，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，使其保持良好的心態積極配合相關醫師治療。其次，護理人員在日常生活中要定期參與培訓學習，強化自身專業技能與實踐操作能力，從而為患者提供最優質的護理服務。另外，護理人員要多鼓勵患者在條件允許的前提下盡早開展康復鍛煉，遵循循序漸進的原則適當強化運動量，強化自身免疫力，促進病情早期康復，同時囑咐患者養成良好的生活習慣及飲食習慣，保持充足的睡眠，謹遵醫囑按時按量服用相關藥物，顯著提高治療依從性[7]。

在本次研究中，與常規組比，實驗組并發癥發生率低，滿意程度好（P＜0.05）。由此可證：對臥床患者采用規范化護理方案能改善護患關系，顯著提高護理滿意度，有效改善其預后情況及生活質量，降低并發癥發生率，促進患者病情早期康復，值得臨床推廣應用。