延續性護理干預在二胎新生兒純母乳喂養中的效果分析

史陳翠

（丹陽市婦幼保健院婦產科，江蘇 丹陽 212300）

純母乳喂養，指的是母親僅用母乳對新生兒實施喂養，并不添加任何飲料、食物和水[1]。嬰兒第一天然食物為母乳，可為嬰兒提供營養和能量。研究顯示，嬰兒接受母乳喂養，可促進其健康成長，不僅使得智力更好發育、免疫力提高，且可減少疾病的發生[2]。同時，純母乳喂養，還可將母親相關并發癥的發生率降低，延長分娩間隔。本研究主要對二胎新生兒純母乳喂養中實施延續性護理干預的效果作觀察，如下：

1 資料與方法

1.1 資料

將2018年1月-2019年3月我院的62例二次分娩產婦隨機分組，每組31例。實驗組中，產婦年齡25歲-39歲，年齡均值（29.63±4.50）歲，孕周均值（37.10±4.58）周，剖宮產16例，順產15例。對照組中產婦年齡26歲-40歲，年齡均值（30.12±4.71）歲，孕周均值（36.89±4.33）周，剖宮產者17例，順產者14例。納入標準：a:二次妊娠者；b:可獨立喂養新生兒者；c:自愿參與本研究者。排除標準：a:難以進行母乳喂養者；b:身心嚴重疾病者；c:拒絕參與本研究者。對比兩組資料，差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組常規護理干預，實驗組實施延續性護理干預，具體為：

1.2.1 哺乳準備

對產婦乳頭檢查，告知產婦，乳頭凹凸不平、凹陷，并不會對正常哺乳造成影響，使其建立哺乳的信心，告知產婦盡量不牽拉乳頭或使用乳墊。若產婦存在抑郁傾向，為其實施有效的心理疏導，積極鼓勵產婦，調整心理狀態，防止出現產后抑郁癥情況。同時，對產婦及家屬純母乳喂養的專業知識強化。

1.2.2 母乳喂養策略

新生兒在娩出后，鼓勵其盡早吮吸，并讓產婦盡早接觸新生兒，母嬰同室，增加母嬰之間的感情。

1.2.3 評估母乳喂養的有效性

新生兒體重增長速率、尿量、糞便轉黃時間，可直接對母乳喂養的有效性反映。定時以電話隨訪、家庭方式以及返院隨訪的方式來對純母乳喂養的情況了解，并適當的指導。

1.3 觀察指標

對兩組母乳喂養技能掌握率、喂養知識知曉率、純母乳喂養率作觀察，并分析兩組新生兒健康狀況（包括黃疸、腹瀉、上呼吸道感染、肺炎等）、產婦并發癥發生率的差異性。

1.4 數據分析

SPSS21.0軟件，作統計學處理，計數資料卡方檢驗，計量資料t檢驗，P＜0.05，統計學有意義。

2 結 果

2.1 兩組母乳喂養技能掌握率、喂養知識知曉率、純母乳喂養率分析

實驗組母乳喂養技能掌握率、喂養知識知曉率、純母乳喂養率均較對照組高，P＜0.05。如表1：

表1 兩組母乳喂養技能掌握率、喂養知識知曉率、純母乳喂養率分析[n(%)]

2.2 兩組新生兒健康狀況、產婦并發癥發生情況分析

實驗組新生兒健康狀況優于對照組，且實驗組產婦并發癥發生率較對照組低，P＜0.05。如表2：

包括黃疸、腹瀉、上呼吸道感染、肺炎等）

表2 兩組新生兒健康狀況、產婦并發癥情況分析[n(%)]

3 討 論

母乳中含有牛磺酸、脂肪酸、礦物質、維生素、脂肪、蛋白質、碳水化合物、乳鐵蛋白等，是新生兒最佳天然食品，可滿足嬰兒生長發育中的相關營養成分，且實施母乳喂養，可提高產婦的身體健康程度。研究顯示[3]，母乳喂養的作用，能夠延續至成人時期。母乳喂養，能夠加快產婦產后恢復速度，提高子宮恢復速度。

延續性護理干預，其包括產婦住院期間的母乳喂養技巧和知識的學習，包括哺乳前準備、出院后的隨訪干預等，以家訪和隨訪的方式，能夠更好對產婦、嬰兒的具體身體狀況掌握，使得產婦最大程度對母乳喂養的優點了解，促進其心理壓力的減輕，建立母乳喂養的自信心。盡早實施母乳喂養，還可對新生兒低血糖等并發癥的發生率控制，增強其機體抵抗力[4]。在實施延續性護理的過程中，護理人員還應強化患者的溝通交流，盡量促進其負性情緒的消除。

綜上所述，延續性護理應用于二胎新生兒純母乳喂養中，有著較高的價值，能夠增加母乳喂養技能掌握率、喂養知識知曉率、純母乳喂養率，改善新生兒的健康狀況，且能夠對產婦并發癥的發生控制，值得推廣。