舒適護(hù)理在手術(shù)室全程護(hù)理中的應(yīng)用效果

高冬梅

（漣水縣人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 淮安 223400）

手術(shù)患者往往病情比較復(fù)雜，使得其比普通患者更易于出現(xiàn)各種不良情緒，從而對手術(shù)效果產(chǎn)生了一定的影響。因此，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)有利于提升手術(shù)效果。為了探討舒適護(hù)理在手術(shù)室全程護(hù)理中的應(yīng)用效果，我院對2018年1月～2019年1月收治的120例手術(shù)患者采取了兩種不同的護(hù)理模式。現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文以2018年1月～2019年1月我院收治的120例手術(shù)室患者為研究對象隨機(jī)均分為兩組。對照組中，男32例、女28例，年齡為15～78歲，平均（45.27±3.61）歲。觀察組中，男33例、女27例，年齡為16～79歲，平均（45.31±3.94）歲。兩組一般資料無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理，包括：術(shù)前健康教育、藥物與器械準(zhǔn)備，術(shù)中體征觀察，術(shù)后生活指導(dǎo)等。

觀察組采取舒適護(hù)理：（1）術(shù)前舒適護(hù)理：護(hù)理人員向手術(shù)醫(yī)生詳細(xì)了解此次手術(shù)的手術(shù)方案與具體過程，然后至病房查看患者的病情并向其仔細(xì)介紹此次手術(shù)的重要意義、手術(shù)流程、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對方法、術(shù)中相關(guān)注意事項(xiàng)以及手術(shù)的預(yù)期效果等，同時(shí)向患者介紹成功案例以及手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平，從而促使患者減輕心理負(fù)擔(dān)并提升治療信心；（2）術(shù)中舒適護(hù)理：于患者至手術(shù)室前1h調(diào)節(jié)手術(shù)室溫濕度至適宜范圍(溫度21～25℃，濕度40～60%)，當(dāng)其到達(dá)手術(shù)室后為其給予鼓勵(lì)與安慰并詳細(xì)介紹手術(shù)展開前的相關(guān)治療，使其認(rèn)識(shí)到手術(shù)準(zhǔn)備是完善的，護(hù)理人員對相關(guān)工作的十分負(fù)責(zé)的；幫助患者翻身，采取麻醉體位時(shí)要確保動(dòng)作輕柔、盡量避免暴露患者的隱私部位并盡可能減少暴露時(shí)間；及時(shí)告知患者術(shù)中可能發(fā)生的不適感，指導(dǎo)其以深呼吸調(diào)節(jié)緩解此不適感；當(dāng)非全身麻醉患者出現(xiàn)需要了解手術(shù)進(jìn)展等情況時(shí)，為其給予相關(guān)暗示表示手術(shù)順利；確保手術(shù)時(shí)安靜，不討論與手術(shù)無關(guān)的事情，避免手術(shù)器械發(fā)出碰擊聲，術(shù)中安全、準(zhǔn)確、快速傳遞相關(guān)物品與器械并嚴(yán)密關(guān)注患者的體征變化，關(guān)閉體腔前用37℃恒溫水沖洗術(shù)腔；（3）術(shù)后舒適護(hù)理：術(shù)畢仔細(xì)填寫巡回記錄單，協(xié)助醫(yī)生為患者擦干切口血跡，包扎傷口，告知患者及其家屬術(shù)后的相關(guān)注意事項(xiàng)，如飲食、體位、何時(shí)可下床活動(dòng)等；術(shù)后第2d探視并問候患者，由于此時(shí)患者的注意力多集中于術(shù)后的手術(shù)效果以及自身的生理狀態(tài)，因此護(hù)理人員要告知患者手術(shù)已經(jīng)成功；給予患者足夠的鼓勵(lì)與支持；同時(shí)，向患者講述相關(guān)的保健知識(shí)以及術(shù)后感覺軀體不適的正確處理方法，從而加快病情康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

①焦慮、抑郁評分；②護(hù)理滿意度。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）根據(jù)焦慮自評量表（S A S）與抑郁自評量表（SDS）分別評估焦慮、抑郁程度，各量表總分均為80分，分值越低表明焦慮、抑郁程度越輕。（2）發(fā)放護(hù)理滿意度評價(jià)量表，總分100分，＞80分為滿意，60-80分為比較滿意，＜60分為不滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0比較數(shù)據(jù)，以x2檢驗(yàn)和率（%）、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）分別表示計(jì)數(shù)、計(jì)量資料，P＜0.05即說明數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 情緒狀態(tài)比較

觀察組焦慮、抑郁評分均明顯低于對照組，P＜0.05。如表1所示：

表1 焦慮、抑郁評分對比表（±s，分）

表1 焦慮、抑郁評分對比表（±s，分）

分組 例數(shù) 焦慮 抑郁焦慮（分） 抑郁（分）觀察組 60 45.61±2.06 44.37±2.39對照組 60 50.03±2.48 49.11±2.66 t值 - 9.694 9.373 P值 - ＜0.05 ＜0.05

2.2 滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，P＜0.05。如表2所示：

表2 滿意度對比表[n（%）]

3 討 論

手術(shù)會(huì)對患者的造成一定的創(chuàng)傷以及應(yīng)激反應(yīng)，使得患者在術(shù)前往往易于形成焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，加之患者本身病情較為嚴(yán)重，導(dǎo)致患者常常會(huì)出現(xiàn)各種不適感，從而對手術(shù)效果造成了不利影響并易于引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥[1]。因此，必須為手術(shù)患者采取更好的護(hù)理方法。

舒適護(hù)理提倡“以患者為中心”的護(hù)理理念，旨在根據(jù)患者術(shù)前對疾病與手術(shù)相關(guān)知識(shí)的缺乏、術(shù)中害怕手術(shù)疼痛以及術(shù)后的注意事項(xiàng)為其采用相對于的具體措施，從而全面地改善患者的舒適程度[2]。在舒適護(hù)理中：術(shù)前舒適護(hù)理可以使患者了解到手術(shù)的具體流程以及注意事項(xiàng)并能夠使患者感受到家屬以及醫(yī)護(hù)人員對其的關(guān)心程度，從而幫助患者提升了治療信心，有利于為手術(shù)的展開提供良好的基礎(chǔ)條件；術(shù)中舒適護(hù)理可以確保患者情緒狀態(tài)的穩(wěn)定，能夠使患者在生理以及心理上獲得持續(xù)支持，有利于維持手術(shù)的順利進(jìn)行；術(shù)后舒適護(hù)理能夠了解到術(shù)后注意事項(xiàng)以及相關(guān)保健的具體方法，有利于促進(jìn)病情持續(xù)康復(fù)。文中觀察組焦慮、抑郁評分均明顯低于對照組，說明舒適護(hù)理可以顯著地改善患者的情緒狀態(tài)；觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，說明舒適護(hù)理可以提升護(hù)理滿意度。

綜上所述，為手術(shù)患者采取舒適護(hù)理不僅可以改善情緒狀態(tài)，而且還可以提升護(hù)理滿意度，因此有必要對舒適護(hù)理進(jìn)行推廣應(yīng)用。