靜脈滴注治療患者中綜合優質護理服務的作用探討

張潔玉

（廣州市天河區天園街社區衛生服務中心，廣東廣州 510000）

靜脈滴注治療是社區衛生服務中心常用的給藥方式。隨著疾病的復雜化，滴注藥物種類的多樣化以及滴注用材換代速度的加快，靜脈滴注也面臨著更高的風險，例如滲液、淤青等，對護理配合也提出了更高的要求[1]。為研究有效的護理服務模式，本研究選取84例接受靜脈滴注治療的患者作為研究對象，觀察綜合優質護理服務的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2017年12月-2018年12月期間在我院接受靜脈滴注治療的患者中抽取84例隨機分為一般組、觀察組。一般組41例，男22例，女19例，年齡19歲-71歲，平均（45.2±6.9）歲；觀察組43例，男23例，女20例，年齡18歲-72歲，平均（45.7±7.1）歲。兩組臨床資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 一般組應用一般護理，護理人員接到注射通知單后核對患者信息、藥品有效期，配藥后按照常規要求穿刺。

觀察組另應用綜合優質護理服務。維持治療室整潔、舒適的環境，定期開窗，按照患者要求調整溫濕度，擺放花草增加房間生氣；在治療室張貼或懸掛靜滴相關知識，挑選實踐經驗豐富的護理人員操作，在穿刺前將藥品滴注過程中可能出現的不良反應、滴注完成后針眼按壓方式告知患者，并選擇粗、直血管穿刺，嚴格按照無菌程序消毒；穿刺時使用親切的語言安慰患者，告知其主動配合對穿刺成功的重要性，提升其配合度，針對負性情緒嚴重的患者，可適當按摩完骨穴與太沖穴；穿刺完成后叮囑患者盡量避免移動，防止滲液，并及時詢問患者在滴注中是否存在不適感，及時處理不良反應，可適當對藥液加溫，減少對機體的刺激。

1.3 研究指標 比較兩組一次穿刺成功率、不良事件出現率。護理評價：包括環境舒適、護理態度、護理技術、心理關懷、衛生教育滿意度，滿意度=滿意例數/總例數×100%。

1.4 統計學分析 數據分析用SPSS 24.0，用率表示計數資料，用χ2檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 一次穿刺成功率、不良事件出現率 觀察組一次穿刺成功率遠高于一般組（P＜0.05），不良事件出現率低于一般組（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組一次穿刺成功率、不良事件出現率［n（%）］

2.2 護理評價 觀察組環境舒適、護理態度、護理技術、心理關懷、衛生教育滿意度分別為97.67%（42/43）、100.00%（43/43）、97.67%（42/43）、95.35%（41/43）、95.35%（41/43），遠高于一般組的85.37%（35/41）、87.80%（36/41）、82.93%（34/41）、80.49%（33/41）、78.05%（32/41）（χ2=4.163，P=0.041；χ2=5.576，P=0.018；χ2=5.297，P=0.021；χ2=4.420，P=0.036；χ2=5.520，P=0.019）。

3 討論

靜脈滴注是重要的給藥途徑，但在護理人員操作技術、患者配合情況、滴注藥物種類等多種因素的影響下，可能出現穿刺成功率低、滲液、針孔出血等不良事件，影響患者就醫體驗[2]。優化穿刺護理配合是護理人員的重要職責。綜合優質護理服務是將普通護理作為基礎發展而來的現代護理模式，立足于患者需要，強化、擴充、優化基礎護理，促進護理服務質量的全面改善，在臨床多種疾病的護理中均有廣泛應用。

本研究中，觀察組一次穿刺成功率遠高于一般組（P＜0.05），不良事件出現率遠低于一般組（P＜0.05），環境舒適、護理態度、護理技術、心理關懷、衛生教育滿意度遠高于一般組（P＜0.05），提示綜合優質護理服務在提升穿刺成功率與護理評價、減少不良事件上具有優勢。該護理服務模式通過環境干預、健康教育、心理干預等多種護理措施緩解患者緊張情緒，增加穿刺知識，將外界因素對患者的影響降至最低，為穿刺成功提供保障，進而提升患者配合度與滿意度[3]。相較于一般護理服務，增用綜合優質護理服務可促進護理針對性與全面性、科學性的提升，是一般護理的深化，在提升護理服務質量上具有明顯優勢。

綜上，綜合優質護理服務在靜脈滴注治療患者中的應用可提升一次穿刺成功率、減少不良事件、改善患者護理評價。