心理護(hù)理對膽結(jié)石患者圍手術(shù)期的效果影響

柳紅娟，鄭石云

（廣東省深圳市坪山區(qū)婦幼保健院秀新社康，廣東深圳 518122）

膽結(jié)石在臨床中較為常見，臨床對其展開治療，需要采用手術(shù)方法，將患者膽內(nèi)的結(jié)石取出，從而保證患者的生命健康，但是手術(shù)方法通常會對患者造成較大的心理影響，在患者存在擔(dān)心、害怕情緒時，會對手術(shù)效果造成影響[1]。本研究基于此，給予患者一定的心理護(hù)理，探究其應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018年1月-12月到我院就診的86例膽結(jié)石患者，分為心理護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，每組各43例。心理護(hù)理組中，男性20例，女性23例，患者年齡在34歲-75歲之間；常規(guī)護(hù)理組中，男性21例，女性22例，患者年齡在33歲-74歲之間。兩組患者資料之間無顯著差異，能夠進(jìn)行比較。

1.2 實驗方法 給予常規(guī)護(hù)理組患者圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員主要協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)，并對患者的日常生活展開常規(guī)護(hù)理，對其病房環(huán)境進(jìn)行維護(hù)，并對患者的病情變化進(jìn)行監(jiān)測等。給予心理護(hù)理組患者圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理，具體如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理 在手術(shù)開始前，護(hù)理人員需要將手術(shù)的具體過程和基本操作等向患者進(jìn)行介紹，并將手術(shù)的預(yù)期效果進(jìn)行展示，讓患者對自身病情發(fā)展進(jìn)行了解，將術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和預(yù)防方式等進(jìn)行簡單介紹，從而提高患者的治療依從性。并給予患者有效的術(shù)前心理護(hù)理，對患者存在的疑問和擔(dān)心問題進(jìn)行明確，給予其情緒疏導(dǎo)，緩解其焦慮情緒，促進(jìn)患者以良好的心態(tài)接受手術(shù)，從而保證手術(shù)得以順利推進(jìn)。同時，要與患者建立良好關(guān)系，取得患者信任，從而保證護(hù)理工作的順利推進(jìn)。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理 在手術(shù)進(jìn)行過程中，護(hù)理人員要協(xié)助手術(shù)人員，并在各項操作前對患者進(jìn)行示意，保證患者具有心理準(zhǔn)備，進(jìn)而減少其因為對手術(shù)過程的不了解而造成緊張和害怕的心理情緒。并要對患者手術(shù)過程中的各項生命體征和變化情況進(jìn)行監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時匯報給醫(yī)生，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理 在手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員需要向患者講述手術(shù)情況，并結(jié)合患者自身，將其心理問題進(jìn)行明確，為其制定有效的心理護(hù)理方案，從而保證將患者存在的心理問題進(jìn)行針對性的解決[2]。除此之外，還需要將患者的心理焦慮情況進(jìn)行掌握， 并對其進(jìn)行疏導(dǎo)，促進(jìn)其進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練等，保證患者的預(yù)后效果。

1.3 觀察指標(biāo) 本次實驗觀察指標(biāo)是焦慮癥量表評分、抑郁癥量表評分、生活質(zhì)量評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 使用SPSS 19.0軟件，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采取t檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 焦慮癥量表評分、抑郁癥量表評分比較 心理護(hù)理組患者的焦慮癥量表評分、抑郁癥量表評分低于常規(guī)護(hù)理組患者。詳見表1。

表1 焦慮癥量表評分、抑郁癥量表評分比較（Mean±SD，分）

2.2 生活質(zhì)量評分比較 心理護(hù)理組患者生活質(zhì)量評分要高于常規(guī)護(hù)理組患者。詳見表2。

表2 生活質(zhì)量評分比較（Mean±SD，分）

3 討論

臨床中針對膽結(jié)石展開治療工作，通常需要將手術(shù)方法進(jìn)行應(yīng)用，通過腹腔鏡在患者身體上開出小切口，然后將膽結(jié)石取出，或是微小切口的將膽囊切除等[3]。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，大部分的患者在接受術(shù)后前后，均存在一定的心理障礙問題，這種情況會對患者的手術(shù)成功率及其預(yù)后效果造成不良影響。需要在工作的實際開展過程中，給予患者有效的心理護(hù)理干預(yù)，對患者存在的疑問進(jìn)行解答，并減少患者存在的焦慮、擔(dān)心等心理問題，促使患者以一個積極的態(tài)度面對疾病，從而更好地戰(zhàn)勝疾病，保證手術(shù)的順利開展，促進(jìn)預(yù)后效果[4]。本研究以此為主要內(nèi)容，在膽結(jié)石患者接受手術(shù)的前后，給予圍手術(shù)期心理護(hù)理，有效改善了患者的心理情況，并提高其生活質(zhì)量。

綜上所述，心理護(hù)理對膽結(jié)石患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果顯著，值得推廣使用。