李國斌
(東莞市第八人民醫(yī)院(東莞市兒童醫(yī)院),廣東東莞 523325)
上消化道出血具有病情嚴重、進展快等特點,是臨床常見急癥,發(fā)生上消化道出血后患者需及時接受診治,出血量小采取靜脈輸注止血藥物即可起效,而對出血量大的患者則無法徹底止血,且容易再發(fā)出血,因此如何有效提高止血效果、降低再出血率意義重大[1]。為探索更佳的治療方法,本研究分析內(nèi)鏡下鈦夾聯(lián)合生長抑素治療上消化道出血的療效及對再出血率的影響,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 選擇我院2016年4月-2018年5月收治的60例上消化道出血患者為研究對象,根據(jù)治療方法不同分為對照組30例和觀察組30例。觀察組:男性18例,女性12例,年齡40歲-71歲,平均年齡(56.18±7.64)歲。對照組:男性19例,女性11例,年齡42歲-74歲,平均年齡(56.43±7.29)歲。兩組資料比較無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組患者行內(nèi)鏡下鈦夾止血治療:患者局麻或全身麻醉后置入內(nèi)鏡,在內(nèi)鏡下找到出血部位,然后通過內(nèi)鏡孔道送入鈦夾,對出血病灶和血管直接夾閉止血。觀察組患者行內(nèi)鏡下鈦夾聯(lián)合生長抑素治療:內(nèi)鏡下鈦夾止血方式與對照組相同,在止血完畢后取注射用生長抑素(生產(chǎn)單位:上海華源藥業(yè)(寧夏)沙賽制藥有限公司;批準文號:國藥準字H20045998)給予患者靜脈滴注,初始劑量0.25 mg,然后再用0.25 mg/h持續(xù)靜脈滴注24 h,共治療3 d。
1.3 觀察指標 (1)評價觀察兩組患者治療后的臨床效果。(2)記錄兩組患者治療后再出血發(fā)生率。
1.4 療效評價標準 顯效:治療1 d后內(nèi)鏡檢查顯示無明顯活動性出血,黑便消失,便色轉黃;……