新型護理教學管理模式的實施方法及效果探討

張子涵

摘 要：本文主要結(jié)合多年來的工作經(jīng)驗，分析了新型護理教學管理模式的具體實施方法和實施效果，希望通過本次研究對進一步提高護理教學管理質(zhì)量有一定幫助。

關(guān)鍵詞：新型護理教學管理;實施方法;實施效果

臨床實習是護生從理論走向?qū)嵺`，從課堂走向臨床，從學校走向社會的重要階段，更是護理專業(yè)學生職業(yè)道德臨床思維，臨床技能培養(yǎng)的關(guān)鍵時期，是對學生思想品質(zhì)業(yè)務(wù)技術(shù)的綜合鍛煉和檢驗。近年來為了更好的迎合社會對高素質(zhì)護理人才的需求，就需要職業(yè)院校及時轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護理教學管理模式，將新型的教學管理模式應(yīng)用到護理人才培養(yǎng)當中。

一、新型護理教學管理模式的實施

（一）聘用高素質(zhì)教師，提高培訓效果

聘用臨床醫(yī)師。職業(yè)院校需要根據(jù)不同實習生的教學要求，開展教師職業(yè)資格認定，選擇不同職稱不同學歷的護理人員開展臨床教學。例如可以聘用本科、大專學歷的主管護教師或者具有豐富醫(yī)護經(jīng)驗的老師擔任高職以上實習學生的帶教老師。由具有豐富工作經(jīng)驗的護士以上的人員擔任中職階段實習生的帶教老師。在教師聘用過程中，應(yīng)該重點考核教師的職業(yè)資格，具有教學資格的相關(guān)護理人員可以由本人申請或科室推薦參加每兩年一次的臨床教師考核，考核合格之后，由高職院校發(fā)放聘用書，聘用期兩年，期滿之后，需要教師重新考核，并獲得相應(yīng)的職業(yè)資格證書，高職院校結(jié)合該名教師的實踐教學評價，確定是否續(xù)聘或解聘。高職院校的護理部門，每年需要定期舉辦教師專業(yè)培訓班，對任教的教師進行系統(tǒng)化的培訓教育，逐步更新教師的教學理念，教學方法。

建立教師檔案。為了科學調(diào)整護理專業(yè)的教師資源，合理安排實習生學習，護理部應(yīng)該建立臨床教師檔案，在檔案中應(yīng)該詳細記錄教師的學歷職稱考核成績，專業(yè)方向，聘用期限，臨床工作能力，職業(yè)教育護理理論和技術(shù)操作水平，教學質(zhì)量等內(nèi)容。

學生崗前培訓。當前大多數(shù)職業(yè)院校仍然沿用畢業(yè)前綜合實習的教學模式，學生由校園環(huán)境向醫(yī)院過渡過程中，實際是由一個熟悉的環(huán)境向著一個陌生的環(huán)境過渡。因此學生在進入醫(yī)院開展實習之前，對學生進行科學的崗前培訓，能夠保證學生更好的完成由學校到醫(yī)院的角色轉(zhuǎn)換，同時，還能夠引導學生更好的了解醫(yī)護環(huán)境，熟悉醫(yī)院的基本情況，實習規(guī)章制度。

建學生檔案。學生開展實習過程中，為了及時準確的掌握學生的思想和實習動態(tài)，護理部應(yīng)該建立實習生檔案，在檔案中詳細的記錄，學生的學習情況特長，在檔案中張貼學生照片。在學生的檔案中還應(yīng)該記錄學生的考勤、輪轉(zhuǎn)科室、鑒定出科考核成績、護理部抽考成績、實習綜合考試成績。在學生的整個實習階段分階段填入。

（二）改進教學模式，注重教學評價

1.推廣導師制教學模式。導師制教學模式是類似于研究生導師的一種實現(xiàn)模式，學生進入實習崗位之后，在每個教學病區(qū)要為每一個實習生配置一名全權(quán)負責的導師，通常情況下，實習生的導師主要由聘任的教師擔任，一般每個導師負責1～3名的實習生，對這幾名實習生開展臨床教學。在進行臨床實習教學過程中，導師結(jié)合學生知識掌握情況，學生個體差異為其制定針對性的專項教學計劃。為了確保實習生能夠?qū)W習多樣化的理論知識，在配置專職的導師同時還應(yīng)該設(shè)置輔助導師，該名導師主要由實習病區(qū)的護士擔任，他主要協(xié)助導師負責學生夜班或臨床護理工作的部分教學任務(wù)。在日常實習過程中，老師應(yīng)該與學生進行每天的溝通交流，加深對專項知識的理解和認識，突發(fā)問題時能夠及時采取措施將其解決。

2.選擇合適的教學方法。在教學過程中對于一些共性的課程，可以由護理部統(tǒng)一組織實習生進行大班授課學習。科室護理和教學查房則主要由臨床導師和教學組長安排，可以采用小組合作探究的方式或案例教學的方法進行教學管理。學生由一個科室向另一科室輪轉(zhuǎn)之前，都需要進行嚴格的筆試考試，確保合格之后才能夠輪轉(zhuǎn)，對于部分區(qū)域還要求實習生做好詳細的實習記錄。在進行查房時，教師可以采用問題教學法對學生進行提問。

3.保證護理技術(shù)操作規(guī)范。由于工作環(huán)境和服務(wù)對象發(fā)生變化，對初步入臨床實習的學生技術(shù)提出了更高要求，為此在實習初期應(yīng)該進一步加強對實習生基本操作技能的培訓和教育。學生步入實習崗位前三個月，除了臨床教師根據(jù)學生的個體水平制定規(guī)范化的教學方案，逐步規(guī)范學生的操作技術(shù)之外，護理部還應(yīng)該每周用一定的時間對實習生進行集中授課，由專業(yè)教師對各項基本護理技術(shù)進行有效操作科學示范，使學生在今后護理工作過程中規(guī)范操作流程，熟練操作程序。

（三）注重教學評價

對教學工作評價。教學工作評價內(nèi)容主要包括了入科介紹，導師制教學計劃落實情況，課程安排情況以及以及科室實習生的班次安排是否合理，護理患者數(shù)量是否適中。對教學工作評價較好的科室要集中表揚，對管理工作存在明顯問題的科室應(yīng)該及時提出改正建議，并要求在規(guī)定時間內(nèi)改正，對管理工作存在明顯不足的科室，取消教學資格，限期整改，研究新的教學改革措施，重新評價之后才能夠恢復臨床教學資格。

對教師工作評價。在對教師的工作評價過程中，主要涵蓋了教師的工作態(tài)度、為患者服務(wù)的意識、專業(yè)知識、操作技能、教學能力等幾個項目。通過對教師的工作情況進行統(tǒng)計匯總分析，采用教學反饋的方式下發(fā)到臨床教學的各個科室，并記錄在教學檔案當中作為教師晉升獎勵的主要參考。每年對綜合評分較低的教師取消教學資格。

對學生能力評價。由護理部自制護理實習生能力評價表，對實習生的儀表儀態(tài)、服務(wù)態(tài)度、知識的運用能力、操作技能、出勤率、出科考試項目進行綜合評價。另外還應(yīng)該對學生的實習手冊填寫情況進行嚴格檢查，學生填寫完實習手冊之后，由指導教師填寫相關(guān)內(nèi)容，并將最終的評價內(nèi)容填寫到實習鑒定表當中。教學組長、護士長審定簽字之后，統(tǒng)一交由護理部，并將最終的評價內(nèi)容錄入到學生實習檔案當中。

二、新型護理教學管理模式實施效果

（一）改變了教學管理模式

在護理專業(yè)學生實習教學管理過程中，通過積極推廣導師制教學管理模式，逐步轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)專人帶教或跟班帶教的教學方式。通過將聘任的教師作為指導教師，負責學生在整個病區(qū)的教學工作，取得了良好的教學效果，學生的專業(yè)知識得到大大提升，進一步明確了護理工作流程、工作程序，提高了工作技能。

（二）提升了整體師資隊伍

通過開展教師資格認定考核和聘任，護理人員能夠?qū)⑵溉螢榕R床教師作為一種榮譽，在工作中更加積極努力，刻苦鉆研，形成了良好的競爭態(tài)勢。通過實行聘任制能夠極大的激發(fā)教師的責任感和自主意識，在工作中能夠主動提升自己的專業(yè)水平和工作能力。通過定期對教師進行培訓也能夠顯著提高教學質(zhì)量，構(gòu)建完善的師資隊伍。

（三）構(gòu)建師生檔案，規(guī)范教學管理

學生檔案和實習手冊是對實習生進行綜合評價的重要依據(jù)，為醫(yī)院在學生實習階段選擇留用新護士提供了依據(jù)。另外還能夠利用學生實習檔案的反饋作用，對教學實習管理作出規(guī)范，提高臨床教學質(zhì)量。另外通過構(gòu)建教師檔案，能夠為更好的調(diào)配教學力量，保證教師和實習生分配合理，為各個護理部培養(yǎng)優(yōu)秀師資奠定堅實基礎(chǔ)。

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