循證護理在急性心肌梗死后心律失常護理中的應用觀察

徐文芳

（江蘇省人民醫院句容分院，江蘇 句容 212400）

所謂心肌梗死，是心肌長時間缺血導致的心肌細胞死亡壞死。為在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致的心肌細胞死亡。75%～95%急性心肌梗死的病人會出現心律失常[1]。患者若發生致命性心律失常得不到及時發現及處理，可導致嚴重后果。研究表示，科學的護理內容能提高治療效果。循證護理作為一種新的護理模式，提倡將科學的理論依據與實際情況進行有機結合，近年來在臨床中的應用愈發廣泛。本文就循證護理在急性心肌梗死后心律失常患者治療中發揮的作用進行探析，現做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

研究對象：64例在我院進行急性心肌梗死后心律失常治療的患者，研究時間：2017年5月到2019年2月。參考患者入院時間先后進行分組，按1:1比例分組，實驗組、對照組各32。實驗組患者年齡分布在35-70歲，平均年齡為（52.5±11.2）歲；對照組患者年齡界限35-70歲，平均年齡為（52.5±9.8）歲。比較兩組患者各基礎資料，無論是年齡、性別還是病情狀況，均無過分差別，P＞0.05，無統計價值。

1.2 方法

1.2.1 對照組

本組患者進行一般護理，主要包括臨床指標記錄、嚴格執行醫囑等操作。

1.2.2 實驗組

除一般護理，對實驗組患者進行循證護理。循證護理內容如下①成立循證護理小組，為提高工作效率，需成立專業的護理小組。開展考核，判定護理人員水平，將經驗豐富、知識技能高超的護理人員納入組內。然后組織講座、培訓等向組內人員普及循證護理知識，提高醫護人員認知[2]。②護理方案制定，集束循證護理內容培訓后，醫護人員要及時分析患者病情狀況，根據患者差異制定一對一的護理方案。護理人員需要了解患者文化程度，及時搜索資料了解患者并發癥發生原因與解決措施，根據患者實際情況及時調整護理方案內容。③護理方案落實，積極落實方案內的每項內容。首先需對患者及其家屬進行健康知識宣教，用圖片、視頻等方式告知患者急性心肌梗死發生的原因與后期治療內容。其次重視患者心理變化，加強與患者的心理溝通，及時解答患者內心問題，開展心理輔導，緩解患者恐懼、抑郁等不良情緒。最后注意并發癥預防，提醒患者多食用蔬菜等，注意飲食控制，促進腸胃蠕動[3]。

1.3 觀察指標

1.3.1 護理滿意度

制定護理滿意度調查問卷，了解患者對護理內容、護理人員的看法，以滿意、較滿意、不滿意進行劃分。

1.3.2 住院指標

了解患者住院天數與平均臥床時間的變化。

1.4 統計學方法

SPSS24.0軟件可用于本次實驗數據分析，計數資料（護理滿意度），以n/%表示，行x2檢驗。計量資料（住院指標）用 表示，行t檢驗。P＜0.05，表示數據有統計學價值。

2 結 果

2.1 護理滿意度對比

實驗組患者護理滿意度明顯高于對照組患者，P＜0.05，詳見表1。

表1 比較兩組患者護理滿意度[n(%)]

2.2 比較兩組患者住院指標

實驗組患者住院指標明顯優于對照組，P＜0.05，如表2所示。

表2 比較兩組患者住院指標

3 討 論

急性心肌梗死屬于比較常見的心內科疾病，且近年來發病率不斷上升。相較一些其他疾病來說，若患者未及時進行治療會造成生命危險[4]。患有急性心肌梗死后，有很大可能性患者會出現心律失常。心律失常這種并發癥不僅阻礙患者康復速度，還增加了治療難度。對醫療人員來說，尋找一種切實可行的護理手段變得越來越重要。循證護理憑借自身的實踐性、專業性，在臨床中的應用范圍逐漸擴大。本文對循證護理在急性心肌梗死后心律失常患者中實現的價值進行分析。

通過上述護理內容的展開與幾項實驗數據的比較分析能夠發現，實驗組患者較對照組而言展現出明顯的護理優勢。之所以出現這樣的結果，原因主要集中在以下幾點：循證護理中制定了專業的護理小組，召集專業的護理人員，保證護理優秀護理質量[5]。在制定護理方案中，仔細了解患者病情，并積極搜索專業的文獻資料，保證方案的專業性與科學性。在落實方案內容時，積極普及疾病知識，調節患者心情，減少并發癥對治療效果的干擾。

綜上所述，急性心肌梗死后心律失常患者治療期間，醫護人員可積極落實循證護理，該護理手段能夠進一步加快患者康復速度，提高患者滿意度。