手術室護理應用細節護理對降低不良事件發生率的影響

戴廣萍

（蕪湖市第二人民醫院，安徽 蕪湖 241000）

醫院科室中手術室占據著非常重要的位置，能夠為廣大患者提供手術、搶救等服務[1]。通過有效的措施提升手術室護理整體工作質量，對于提升整體滿意度、加快疾病恢復速度、降低并發癥概率有著促進的作用[2]。本文對我院收治的手術室患者分別實施常規護理、細節護理干預，結果證明，細節護理在降低不良事件發生率、提升護理滿意度方面有著更為明顯的優勢，現總結分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料收集時間：2017年1月-2017年12月，由專業的護理人員收集該階段內到我院手術室接受手術治療患者的臨床資料，共88例，按照回顧性分析的原則，根據其護理方法存在的區別，命名為觀察組、對照組，每組各44例。觀察組中男患者24例，女患者20例，年齡為20歲-60歲，平均年齡為（40.32±8.12）歲；對照組中男患者22例，女患者22例，年齡為21歲-65歲，平均年齡為（42.52±9.52）歲。觀察組與對照組的一般資料對比差異不明顯（P＞0.05），有臨床可比性。

1.2 方法

對照組研究對象通過常規護理干預，觀察組研究對象通過細節護理措施進行干預，主要體現如下：（1）術前細節護理干預：手術室護理人員在接待患者后，需要將術后注意要點、術中可能會出現的不良事件、手術治療目的、手術過程等詳細的告知患者，若患者存在煩躁、焦慮等負面心理，需要對其心理狀態進行全面評估，加強和患者的溝通交流，通過維持護患良好關系的方式，有助于患者術前緊張負面心理的緩解，使其能夠構建疾病痊愈的自信。護理人員還應該將手術室環境詳細的向患者介紹，對于患者的不適感要給予認真詢問，對患者給予鼓勵，促進其手術信心明顯增強。根據安全核查制度對患者手術位置、各項資料進行差段，從而保障患者的安全，且在開展手術前、開展手術期間以及開展手術后全面落實安全核查制度，需要麻醉師、護士以及醫生等人一起核對，為手術安全性、患者的安全提供保障。（2）術中細節護理干預：手術期間需要通過有效的措施降低壓瘡、墜床等概率，通過軟墊保護患者的特殊位置且給予妥善固定，對患者受壓位置進行保護，若情況需要，需要通過減壓輔料進行干預，避免出現壓瘡或者神經壓迫受傷的情況。如果手術期間需要通過電刀進行治療，應該確定電極位置是否能正確、合理的放置，手術期間需要嚴格觀察，對電極板位置的皮膚進行觀察，避免肢體與金屬物體接觸后出現電灼傷的情況。手術期間需要對患者體溫管理工作給予工作，可以通過使用加溫風毯、輸液加溫儀等措施進行干預，避免出現術后低體溫或者術中低體溫的情況。手術前、手術后需要對患者隱私位置給予重點保護，使患者不適感明顯減少。護理人員在手術期間需要與手術醫生緊密配合，對患者的生命體征進行觀察，為順利開展手術提供保障。（3）術后細節護理干預：首先，通過分析患者的實際情況，建立針對性的隨訪方案，對患者手術后的心理狀況、身體恢復情況給予主動關心，并指導患者手術后恢復期間的注意要點，對患者反饋的情況給予記錄且開展跟蹤護理干預；其次，加強并發癥的預防控制，根據患者手術類型容易出現的并發癥，叮囑病房護士相關注意事項，若出現異常情況，要立即上報主治醫生開展針對性的處理。

1.3 臨床觀察指標

由專業的護理人員統計兩組患者墜床、管道滑脫等不良事件發生率；同時通過我院護理滿意率度調查表對兩組患者的對本次手術室護理滿意率進行調查。

1.4 統計學分析

采取SPSS18.0統計學軟件對兩組患者的臨床數據作分析統計，通過率（%）表示不良事件發生率、滿意率等計數數據，以卡方檢驗，若P＜0.05，則表示組間數據對比差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組不良事件發生率

對照組中6例出現不良事件，觀察組中1例出現不良事件，觀察組不良事件人數明顯少于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 對比兩組不良事件發生率[n（%）]

2.2 對比兩組護理滿意率

對照組患者中10例對本次護理不滿意，滿意率為77.27%，觀察組患者中1例對本次護理不滿意，滿意率為97.72%，觀察組不滿意人數明顯少于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

醫院手術室特征以患者疾病復雜、器械較多、藥物復雜、人員流動性大等為主，會在一定程度上加重手術室工作量，且由于疾病因素、人員因素以及環境因素等影響，在一定程度上增加手術患者并發癥以及風險事件的發生率。細節護理屬于一種新型的護理模式，細節服務主要是將護理期間存在的差錯以及缺陷、護理質量進行全面反映，手術室護理應用細節護理干預期間，不但要重視護理任務干預，還需要對細節服務給予重視，促進由于護理差錯、護理缺陷等引起的并發癥以及護理不良事件得到有效避免，從根本上提升患者整體護理滿意率[3]。據分析本組研究結果得知，經過實施不同護理干預后，觀察組護理不良事件發生率明顯較低，而其護理滿意率較高（P＜0.05）。

綜上所述，細節護理用于手術室護理中可獲得提升護理滿意率、降低不良事件發生率等優勢，對加快患者康復有著促進的作用。