分階段護理干預對胃癌患者康復效果及營養水平的作用研究

賈春萌

（山東大學齊魯醫院胃腸外科，山東 濟南 250000）

胃癌是目前十分常見的消化系統惡性腫瘤疾病，且患者數量正在不斷增加，死亡率也較高，患者身心健康與生活質量都會受到極為嚴重的影響。胃癌患者多需要接受手術治療，但術后容易出現胃腸功能障礙或其他并發癥，從而影響其進食與康復等[1-2]。我院針對胃癌患者分別選擇不同護理方案，現結合研究情況分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年1—12月期間在我院接受治療的惡性腫瘤患者中選擇58例胃癌患者進行分析，此次研究得到相關部門審批，并預先告知患者及其家屬研究內容。將其隨機均分成參照組與分析組，每組29例對象。參照組男性患者17例，女性12例，年齡46—72歲；分析組患者中男性19例，女性10例，年齡為47—71歲，兩組患者一般資料對比后無差異存在（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者接受常規護理，護理人員對患者實施健康宣教，對其生命體征等進行觀察，并給予患者飲食干預與心理疏導等，分析組患者則接受分階段護理，主要方法如下：

患者術前，護理人員需結合其年齡、職業、教育程度等對其開展胃癌相關知識的宣教，并將手術方案、注意事項等詳細告知患者。等到患者手術結束后，護理人員需給予其鼓勵與安慰，并且在其生命體征平穩后每隔2小時為其翻身1次，并指導患者進行床上運動，包括四肢肌肉鍛煉與踝泵運動等。術后第1d，護理人員需做好基礎護理，為其選擇合適體位；術后第2d，則要遵醫囑給予其腸內營養支持等，并指導患者在床邊站立，也可以扶著病床走一周?；颊咝g后第3d，護理人員讓其下床進行活動，可以在病房與室外走廊行走，每日鍛煉時間為1小時。等到患者進入恢復階段，護理人員需制定康復計劃，并指導患者進行康復鍛煉，對其病情變化進行觀察，做好并發癥預防與及時處理[3]。

1.3 臨床觀察指標

對兩組患者接受不同方式護理后的康復指標與營養指標進行觀察，并予以淺析。

1.4 統計學分析

研究中的數據需利用SPSS21.0軟件包分析，計量資料為（），接受t值處理，若數據對比后結果P＜0.05，提示存在差異。

2 結 果

2.1 患者康復指標

表1 兩組患者康復指標對比觀察（）

表1 兩組患者康復指標對比觀察（）

分組 例數n 胃腸功能恢復h 下床活動h 住院時間d參照組 29 47.1±4.3 68.4±4.8 13.4±2.6分析組 29 23.7±3.1 40.1±2.6 8.1±1.4 t —— 23.772 27.918 9.665 P —— 0.000＜0.05 0.000＜0.05 0.000＜0.05

2.2 患者營養水平

表2 兩組患者護理后營養水平指標比較（）

表2 兩組患者護理后營養水平指標比較（）

分組 例數n 前白蛋白g/L 血紅蛋白g/L 總蛋白g/L參照組 29 33.1±2.6 106.7±2.8 55.7±2.4分析組 29 39.6±1.1 129.1±3.2 64.4±1.8 t—— 12.399 28.369 15.617 P—— 0.000＜0.05 0.000＜0.05 0.000＜0.05

3 討 論

胃癌是目前臨床當中最為常見的一種惡性腫瘤疾病，患者較為有效的治療方案為胃癌根治術等手術治療。但是，受到患者多方面因素的影響，接受手術治療的胃癌患者容易出現身心不適等，且患者胃腸功能容易出現障礙，導致其術后康復效果較差。在此背景下，針對胃癌患者選擇更為科學的護理方案十分關鍵。

在胃癌患者的臨床護理當中，護理人員多會從不同角度入手開展護理，包括對其心理狀態進行疏導，給予患者健康教育等，雖然可起到一定效果，但是護理工作的條理性與層次性不明顯，護理工作內容容易出現混亂等情況，這會導致患者護理效果大打折扣。我院針對胃癌患者選擇應用分階段護理，這是目前臨床當中一種較為新型的護理方案，護理人員會從患者入院接受治療直至手術后的進程劃分為幾個不同的階段，從而針對患者不同階段的特點以及護理需求等開展護理工作，這樣可以有效保證患者護理的針對性與時效性，避免患者護理工作出現較為明顯的漏洞等。與此同時，分階段護理干預可以循序漸進，患者可以更為容易接受護理人員的操作，對于病情與術后康復等的認知程度也會得到提高，這對于患者的術后康復十分有利。

在此次研究當中，兩組胃癌患者入院后分別接受不同類型的護理方案干預。在對比相關數據后可看出，接受分階段護理的胃癌患者各項指標均要優于參照組對象，相關數據對比后差異存在明顯意義。從這一研究結果可看出，分階段護理對于胃癌患者有明顯的應用優勢。

4 結 語

對于患有胃癌的患者，接受分階段護理可以有效改善其康復效果與營養水平，該護理方案可作為此類患者首選護理模式應用。