對帕金森患者實施綜合護理干預的臨床護理療效觀察

劉萌萌

（太倉市第一人民醫院，江蘇 蘇州 215400）

帕金森是一種臨床常見神經退行性疾病，調查顯示[ ]，65歲以上高齡人群發病率可達2%。臨床表現為運動過緩、步態異常、精神障礙、睡眠障礙等。若不及時采取有效治療護理手段，將嚴重影響患者生活質量和身體健康，出現多種并發癥。實施綜合護理干預可提高帕金森患者臨床護理水平，改善患者預后。為進一步探析對帕金森患者實施綜合護理干預的臨床護理效果，本文選取我院在2016年11月至2017年12月期間收治的88例帕金森患者作為研究對象，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院在2016年11月至2017年12月期間收治的88例帕金森患者，研究經過我院倫理委員會批準，所有患者及家屬均簽署知情同意書，自愿參加此次研究，將患者分為對照組和觀察組，兩組各為44例，對照組：男性28例，女性16例，年齡46-77歲，平均（62.81±10.05）歲；觀察組：男性31例，女性13例，年齡43-79歲，平均（63.09±10.12）歲。兩組患者在一般資料上比較差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。患者符合臨床帕金森診斷標準。排除腦炎、腦血管疾病患者。

1.2 護理方法

對照組行常規護理。包括患者入院時的宣傳教育、藥物指導等。

觀察組在對照組基礎上實施綜合護理干預。（1）心理護理。護理人員應以積極熱情的態度接待入院患者，拉近醫患距離，消除患者陌生恐懼感，了解患者心理動態，鼓勵患者參加集體娛樂活動，增加社會交往。護理人員需關注患者情緒變化，鼓勵患者及時抒發負面情緒，減少患者內心焦慮，增強治療信心，促進患者心態平衡。（2）環境護理。護理人員需嚴格監控病房溫度、濕度等環境指標，每天定時對晚期患者采取翻身、擦洗等清潔工作，避免褥瘡產生、皮膚感染等。（3）飲食護理。護理人員應準確掌握患者個人臨床資料，對患者身體狀態進行全面評估，指導患者多吃水果、蔬菜、高蛋白食物，補充營養成分，提高治療效果。（4）肢體訓練。根據患者情況制定科學合理的被動運動計劃，堅持鍛煉各肢體關節，協助患者緩慢練習走路等日常基礎動作，養成良好作息。叮囑患者時常活動指關節、腕關節，有效緩解手部震顫，護理人員定時按摩患者肌肉、關節，可促進機體血液循環，幫助患者肢體功能康復。（5）藥物護理。密切監測患者生命體征，觀察患者用藥后情況，告知患者藥物名稱、劑量、用藥注意事項等，準確掌握患者服用劑量，降低不良反應發生率。

1.3 評價標準

患者日常生活能力評分通過Barthel指數進行評價，臨床護理有效率評價：臨床癥狀顯著改善，患者生活基本自理，視為顯效；臨床癥狀好轉，患者于家屬幫助下可自理，視為有效；未達到以上標準，視為無效[2]。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 兩組患者干預前后日常生活能力比較

干預前，兩組患者日常生活能力評分比較，P＞0.05，無明顯差異；干預后，觀察組日常生活能力評分（79.35±20.32）分顯著高于對照組（65.82±21.07）分，P＜0.05，差異顯著，具有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者日常生活能力評分比較[（±s），分]

表1 兩組患者日常生活能力評分比較[（±s），分]

組別 例數 護理前 護理后對照組 44 51.31±20.05 65.82±21.07觀察組 44 51.54±19.81 79.35±20.32 t值 0.217 10.538 P值 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護理有效率比較

對照組臨床護理有效率70.5%顯著低于觀察組97.7%，P＜0.05，差異顯著，具有統計學意義。見表2。

表2 兩組患者臨床治療有效率比較（n，%）

3 討 論

帕金森患者由于多巴胺分泌減少導致其產生靜止性震顫。該病癥發病機制尚不明確，臨床判斷可能與遺傳因素、藥物因素、社會因素相關。當前臨床治療手段包括藥物治療和康復治療等。實施綜合護理干預，可有效降低患者焦慮，滿足患者不同需求，提高患者生活質量[3]。

本研究中，實施護理干預前，兩組患者日常生活能力評分比較，差異不顯著（P＞0.05），無統計學意義；干預后，觀察組日常生活能力評分（79.35±20.32）分，對照組日常生活能力評分（65.82±21.07）分，這與顧春芳的研究中，干預組日常生活能力評分（79.62±20.31）分顯著高于對照組（P＜0.05）的研究結果一致；觀察組臨床護理有效率97.7%顯著高于對照組70.5%，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

綜上所述，對帕金森患者實施綜合護理干預的臨床護理效果良好，提高患者日常生活能力，值得臨床推廣應用。