護患溝通在小兒外科護理中的應用效果分析

張莉 黃靜

（川北醫學院附屬醫院 四川 南充 637000）

在臨床小兒外科護理中，護理人員建立良好的護理理念，提高個人溝通藝術能力，與患兒及其家屬建立良好的護患關系，有助于提升護理質量，對于當前醫療環境的優化，具有積極的意義。特別是在小兒外科護理中，很多疾病都有創傷性，令患兒難以忍受。且患兒語言溝通能力比較薄弱，對于疾病的忍受能力較低，反應比較明顯，通過良好的語言溝通藝術，有助于全面了解患兒的真實病情，幫助臨床做出科學決策。除此之外，在小兒外科臨床中，因為患兒具有突發性，導致患兒家長內心焦慮，突發疾病。因此，在溝通中，注重語言藝術，有助于緩解家長內心的焦慮。對此，我院在小兒外科護理中，高度重視護患溝通藝術，并將其應用于小兒外科護理中，具體應用效果與體會報道如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2018年5月-2018年11月收治的100例患兒為主要研究對象。其中，有女患兒55例，男患兒45例，患兒年齡大于3歲，且具備一定的語言溝通能力?；純鹤≡簳r間超過3天，有20例患兒為急性闌尾炎，有20例患兒為壞死性小腸結腸炎，有10例患兒為腸梗塞，有35例患兒為燙燒傷，15例腸套疊，根據隨機數表法，將所有患兒均等分成觀察組和對照組，每組患兒為50例。通過分析兩組患兒的病因、性別、年齡等，在臨床上不存在顯著性意義，具有可比性。

1.2 方法

在兩組患兒入院之后，均采取常規護理干預措施。為患兒疾病的良好康復創設有利的環境條件，并高度重視患兒生活環境的溫濕度、噪音及其光線等的控制，保證患者所處環境的良好質量。在常規護理中，落實各項常規檢查工作，結合不同疾病，加強護理工作，比如，針對燙燒傷的患兒，必須要全面預防燒傷面的感染，對于急性闌尾炎患兒，要嚴格遵醫囑，重視患兒合理的飲食安排，并加強對切口感染的預防，降低腸粘連的發生率。針對腸梗阻患兒，要密切觀察患兒的精神狀態，及時處理嘔吐的不良問題。綜上，在常規護理中，需要落實各項常規護理措施，做出基礎護理工作，為患兒制定良好的護理方案，督促患者生活作息、飲食習慣等正?；?。

在對照組基礎護理的條件下，對觀察患者采取護患溝通藝術，應用良好的溝通技巧。針對溝通藝術的應用，主要從兩個角度展開：

（1）語言溝通：在小兒兒外科護理中，針對部分患有腸道疾的患兒，例如，腸套疊、腸扭轉、急性闌尾炎、腸梗阻等，都存在著不同程度的腹痛癥狀，在治療中，醫生的判斷比較困難，而且患兒語言溝通能力薄弱，只能用哭鬧的方式來間接表達不適感。在這種情況下，護理人員就可以通過一些溫和的語言與鼓勵的語言，盡可能讓患兒安靜下來。在與患兒溝通的過程中，護理人員可以用類似勇敢、漂亮、聽話、堅強等的詞語，給患兒樹立良好的信心。充分考慮幼兒的年齡與理解能力，進行合理地推理，根據不同的臨床癥狀，制定相應的語言溝通方案。在溝通中，需要保持音量適中，與患兒家屬溝通也是如此。在語言溝通中，一定要把握好語言溝通的音量與語速，保持良好的親和力。

（2）非語言溝通：所謂的非語言溝通，就是護理人員可以通過一些簡單的肢體語言來指導患兒配合治療，例如，手勢、表情及其動作，這是護理溝通語言藝術的重點。在小兒外科護理中，語言溝通藝術語言結合語言溝通與非語言溝通，集中二者的優勢。例如，在患兒的治療過程中，護理人員可以通過輕撫患兒身體的方法，讓患兒感覺到溫暖，并積極配合治療。在護理中要密切觀察患兒的各種肢體反應，觀察患兒表情與動作，了解患兒的情緒變化。如在闌尾炎術后，很多患兒都會啼哭不止，導致腹壓增加，影響闌尾切除術后切口康復，護理人員可以通過非語言溝通，抱起患兒，給予患兒輕撫，讓患兒慢慢安靜下來。除此之外，在護理中，微笑也是護理人員可以使用的語言，有助于更好地增強親和力，合理應用各種面部表情，降低患兒就診的不適感，提高家屬的認同感。

2.結果

在患兒出院時進行調查，了解護理質量。在小兒外科護理中，通過護患溝通藝術的應用后，患兒及其家屬的滿意度得到了明顯的提升。對對照組與觀察組護理滿意率的比較，存在顯著性差異。對照組的護理滿意度為80.0%，觀察組的護理滿意度為96.0%。

表 兩組患者護理滿意度比較

3.討論

盡管近幾年我國公共醫療衛生獲得了很大的進步，但是由于人口基數的問題，當前的醫療環境仍然相當惡劣，各地醫療糾紛頻發，也給我們敲響了警鐘。改善護患關系勢在必行，而良好的護患溝通藝術應用能夠顯著的改善護患關系并 提高護理工作的質量，尤其是在小兒外科這樣就診量較大，護患溝通的藝術就更顯珍貴。我科對護患溝通藝術應用于小兒外科護理中進行了研究，結果顯示，實驗組在應用護患溝通藝術后，患兒和患兒家屬的護理滿意度獲得了很大的提高，患兒和患兒家屬焦慮值顯著降低。證明護患溝通藝術應用于小兒外科護理中的良 好效果。