氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的效果及安全性比較

江萍

（簡陽市中醫醫院 四川 簡陽 641400）

小兒哮喘屬于兒科常見呼吸系統疾病之一，患兒會表現出憋悶、咳嗽與喘息等疾病癥狀，如果治療不及時，容易導致患兒生長發育受損，不利于身心健康發展。在治療中，多運用霧化吸入治療，不同的吸入治療方式的效果差異值得研究。本文回顧分析2017年5月-2018年9月期間兒科收治的100例小兒哮喘患兒，分析氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療方法后患兒呼吸困難消除時間、胸悶咳嗽消除時間、住院時間、最大呼氣流量治療前后對比情況，內容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

回顧分析2017年5月-2018年9月期間兒科收治的100例小兒哮喘患兒，劃分為對照組與觀察組各50例，對照組中男27例，女23例；年齡4個月～10歲，平均（4.86±1.05）歲；觀察組中男29例，女21例；年齡4個月～10歲，平均（4.17±1.26）歲；兩組患者在基本的年齡、性別以及疾病情況等信息沒有明顯差異，有可比性。

1.2 方法

對照組運用空氣壓縮泵霧化吸入治療，每天治療2次，每次10min；觀察組運用氧驅動霧化吸入治療，運用口鼻面罩，吸入治療時長為10～20min，氧流量保持在5～8ml/min，每天2次治療，治療完成取下霧化器，關閉氧流量。

1.3 評估標準

分析不同治療方法后患兒呼吸困難消除時間、胸悶咳嗽消除時間、住院時間、最大呼氣流量治療前后對比情況。

1.4 統計學分析

將治療所得數據通過spss17.0分析，計量資料運用t檢驗，計數資料使用卡方檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2.結果

2.1 疾病恢復速度

如表1所示，在呼吸困難消除時間、胸悶咳嗽消除時間、住院時間等恢復速度上，觀察組各時長顯著短于對照組，兩組數據對比有統計學意義（P＜0.05）；

表1 患者疾病恢復速度情況（±s，d）

表1 患者疾病恢復速度情況（±s，d）

注：兩組對比，P＜0.05

分組n呼吸困難消除時間胸悶咳嗽消除時間住院時間觀察組501.5±0.74.4±1.65.7±1.8對照組503.6±1.36.2±1.98.0±2.5

2.2 最大呼氣流量

如表2所示，在最大呼氣流量方面，觀察組治療后提升幅度顯著多于對照組，兩組數據對比有統計學意義（p＜0.05）。

表2 患者最大呼氣流量情況（±s，L/s）

表2 患者最大呼氣流量情況（±s，L/s）

注：兩組對比，P＜0.05

分組n治療前治療后觀察組5011.8±7.445.1±8.7對照組5012.3±8.214.8±4.6

3.討論

小兒哮喘發病與患兒個人基因遺傳與環境因素有一定關系，一般處于慢性病變狀態，部分患兒有急性發作情況。該病發生主要是由于T淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、肥大細胞的作用所引發，是一種氣道高反應性的慢性炎癥問題。臨床用藥上抗膽堿能、β受體興奮劑與糖皮質激素可能會有一定支氣管擴張、抗炎與抗過敏等藥物作用。霧化吸入治療的方式應用廣泛，可以將藥物分散為微粒狀，通過呼吸有效的吸入作用到病灶組織，可以發揮較好迅速的藥物起效作用，可以有助于減少藥物使用量，提升局部病灶的藥物濃度，對控制哮喘急性發作有較好的輔助作用。在霧化吸入治療中，運用空氣壓縮泵與氧氣驅動化的霧化吸入方式屬于常用的藥物使用方式。

空氣壓縮泵霧化吸入方式是通過空氣為動力，在低壓泵的處理下保證藥物通過毛細血管做好霧化噴射，讓藥物更好的轉化為微小的霧狀分子作用到肺部病灶組織中，有助于改善患兒的炎癥與水腫狀況，改善支氣管痙攣，有助于哮喘病情的控制。氧氣驅動霧化操作原理主要集中在氧氣作動力，在高速氧氣作用下來讓氧氣通過毛細血管產生負壓，促使藥物吸出后在高速氧氣流的帶動下讓其變成霧狀藥滴作用在患處，由此發揮支氣管擴張，改善支氣管痙攣，發揮抗炎、祛痰、平喘與解痙的功效。氧氣驅動霧化吸入治療可以有助于減少患兒的機體刺激，提升患兒對治療的耐受度。操作便捷，成本低，可以短時間中發揮較為理想的霧狀水準。藥物可以朝下呼吸道達到快速的藥物達到，作用更為直接，有助于提升治療效果。氧氣驅動霧化主要依靠潮氣量呼吸來促使肺泡與支氣管更快的獲得藥液，不需要做用力呼吸，氧氣的幫助可以有助疾病癥狀更好的改善，調整機體缺氧狀況，強化肺功能，有助于改善低氧血癥與氣促呼吸困難等情況。

本研究中，觀察組運用氧驅動霧化吸入在一定程度上可以提升治療效果，可以促使藥物作用更好的發揮，提升患兒恢復質量。患兒的治療依從性更好，有助于發揮治療功效，家屬的治療滿意度也相對更好，有助于和諧醫患關系的構建。

綜上所述，氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘均可以達到一定治療效果，但是氧驅動霧化吸入治療可以有效的加速疾病恢復速度，改善呼吸功能更為明顯，治療方式更具有優勢。