馬琳娜
(玉溪市第三人民醫院婦產科 云南 玉溪 653100)
眾所周知,子宮內膜息肉是35周歲之上婦女出現陰道出血的主要原因之一,并且隨著人們年齡的增長,這一疾病的發病率也越高。宮腔鏡電切手術是當前進行子宮內膜息肉治療的主要方式之一,這一手術屬于微創手術,定位相對較為準確,可以對異常子宮出血等患者進行治療,但是也具有較高的復發率,復發率甚至高達10%以上[1]。本文正是基于此,選擇了60例患者為對象,對米非司酮治療子宮內膜息肉的應用療效及術后1年復發率進行評價和對比?,F將具體情況報道如下。
選擇2014年2月-2015年2月在我院進行了子宮內膜息肉治療的60例患者為對象,隨機分為對照組和觀察組,每組患者例數為30例。對照組中患者年齡23~57歲,平均(32.47±2.68)歲。觀察組中患者年齡25~53歲,平均(30.41±2.59)歲。兩組一般資料差異無統計學意義,具有可比性。
納入標準:患者經檢查均符合子宮內膜息肉的基本臨床癥狀。所有患者均對這一研究項目知情且簽署了同意書,該研究亦經院內倫理委員會審批。
排除標準:血液系統疾病者、肺部感染者、精神疾病者、進行抗病毒治療者;其他嚴重合并癥者。
對照組中患者主要采取宮腔鏡電切手術進行治療,在患者月經結束后的3至5天進行手術,讓患者保持膀胱截石位的體位,使用宮腔鏡并且應用環狀電極對患者息肉基底部進行電切,同時對患者進行負壓吸宮處理[2]。觀察組患者則在對照組治療基礎之上加入米非司酮進行治療,宮腔鏡電切手術的治療方式與對照組一致,并在患者完成手術之后對患者使用米非司酮,服用每天一次,每次服用10毫克,三個月為一個療程。
對患者月經恢復規律率以及術后一年后復發率進行分析對比。
用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析,計數資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
對照組中患者的月經恢復規律率顯著低于觀察組,P<0.05差異具有統計學意義,具體如表1。

表1 兩組患者月經恢復規律率的對比 [n(%)]
對照組中患者在手術之后一年的復發概率顯著高于觀察組,P<0.05差異具有統計學意義,具體如表2。

表2 兩組患者手術一年后復發率的對比[n(%)]
一般來說,患者子宮內膜表面突出和出現的良性結節為子宮內膜息肉,主要包含有內膜、間質以及腺體三個主要部分[3]。宮腔鏡電切手術能夠將息肉以及周圍的增生內膜完整地進行切除,降低患者發生復發的情況[4]。米非司酮則是孕激素受體相關拮抗劑藥物的一類,可以有效阻止患者孕酮以及相應受體的結合,抑制患者子宮內膜的促生長效果,避免雌激素以及孕激素對子宮內膜細胞的凋亡以及萎縮產生促進作用[5]。在本文研究中,選擇了60例患者為對象,將其隨機地分為對照組和觀察組,每組患者例數為30例。對比患者月經恢復規律率以及術后一年后復發率后發現,對照組中患者的月經恢復規律率顯著低于觀察組,P<0.05差異具有統計學意義;對照組中患者在手術之后一年的復發概率顯著高于觀察組,P<0.05差異具有統計學意義。
綜上所述,在進行子宮內膜息肉患者治療時,聯合米非司酮進行治療能夠有效提升患者的治療效率,降低患者復發率,值得在臨床應用。