工作中發現很多近視的家長擔憂 “父母都是近視,以后孩子肯定也是近視,怎么辦啊?”答案并非如此,其實決定近視的因素除了基因外,還有其他因素的影響。
近視是多基因病,是指除了決定于多個基因控制的遺傳因素之外,還受環境等多種復雜因素的影響。從生物學的角度看,視近行為會使眼球向適應看近的近視眼發展,但這種生活方式造成的對人體基因的影響卻至少需要10萬年之久。現代人的祖先智人大約在6萬年前走出非洲開啟了人類文明的進程,然而今天的人類基因和6萬年前的智人并無太多差別。
雖然我們沒有人類長期的近視患病率的數據,但是從人類文明在過去一萬多年中的經濟表現(圖1)可以看出,文明、經濟的爆發式增長,帶來了生活模式、用眼模式的巨大改變(圖2)。而近視在全球的患病率都是在2000年后劇烈增加的,可以說今天高發的近視,主要是環境因素的改變造成的。

圖1 近視的發生發展與環境因素高度相關

圖2 環境文明時代,近距用眼強度大幅增加
從上世紀80年代我國進行中小學生體質檢查的數據看,我國近視患病率在快速增長,有調查表明我國近15年來近視的年增長率超過60%。我們認為這說明環境因素是造成這一現象的主要原因。因此,目前要做的防控工作,尤其是強調調整用眼環境和用眼模式的環境干預更顯重要。
用眼模式的環境干預,通俗講是指“注意用眼衛生”。……