中藥治療小兒功能性消化不良療效分析

鄭芳麗，白紅麗

（1.河南省漯河市中醫院兒科，河南 漯河 462000；2.漯河醫學高等專科學校第二附屬醫院兒科，河南 漯河 462000）

我院用中藥治療小兒功能性消化不良效果較好，總結如下。

1 一般資料

共100例，均為2016年2月至2018年2月漯河市中醫院診治患者，隨機分為兩組各50例。觀察組男27例，女23例，年齡1～8歲，平均（4.28±2.36）歲；病程1～9個月；平均（5.13±1.19）個月。對照組男25例，女25例，年齡1～8歲，平均（4.59±2.14）歲；平均（5.18±1.21）個月，病程1～8個月，兩組基本資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

2 治療方法

對照組用復方凝乳酶膠囊1粒，每日3次口服。持續治療2周。

觀察組用益氣健脾、理氣消積中藥。黃芪10g，陳皮10g，黨參10g，厚樸10g，白術10g，制半夏10g，雞內金10g，桂枝6g，檳榔10g，白芍10g，蒼術10g，三棱3g，枳實10g，炙甘草10g。水煎制成口服液，每100mL藥液含有生藥93g。每天服用劑量為4mL/（kg·d），每天1劑。持續治療2周。

3 觀察指標

主要癥狀有惡心嘔吐、上腹痛、早飽、上腹脹、泛酸、噯氣，按照嚴重程度分為輕度、中度、重度，相應記為1分、2分、3分，如果無癥狀記為0分，癥狀總積分為0～18分，得分越高表示癥狀越嚴重。在治療開始前、治療2周結束后分別進行1次評價。

4 療效標準

臨床治愈：臨床癥狀、體征消除，療效指數90%及以上。顯效：臨床癥狀、體征基本緩解，療效指數60%～90%。好轉：臨床癥狀、體征部分減輕，療效指數30%～60%。無效：臨床癥狀、體征仍然明顯，療效指數不足30%。

用SPSS 22.0軟件進行數據處理，計量資料以（±s）表示、用t檢驗，計數資料以 （%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

5 治療效果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

兩組癥狀積分比較見表2。

表2 兩組癥狀積分比較（分，±s）

表2 兩組癥狀積分比較（分，±s）

分組 例 治療前 治療后 t P觀察組 50 11.26±3.37 3.29±0.16 16.7042 0.0000對照組 50 11.32±3.65 7.41±0.82 7.3906 0.0000 t 0.0854 34.8702 P 0.9321 0.0000

6 討 論

功能性消化不良屬中醫“腹痛”、“胃脘痛”、“厭食”范疇。小兒臟腑嬌嫩、形氣未充，為稚陰稚陽之體，且脾胃易損傷。治當益氣健脾，理氣消積。黨參、白術，健脾益氣，檳榔、雞內金消積導滯，黃芪、桂枝、白芍益氣溫中、調補脾胃，蒼術、陳皮、半夏、厚樸燥濕醒脾和胃、順氣降逆，三棱、枳實理氣止痛、寬腸下氣，甘草調和諸藥。諸藥合用，共奏止痛、消積導滯、健脾和胃之效［1］。藥理研究證實，半夏、三棱、蒼術，甘草、黨參、黃芪、白術提高免疫能力，對胃腸道蠕 動起到調節作用。枳實可提高胃腸平滑肌的興奮度，增強胃腸運動的收縮節律以及收縮力。厚樸可加快分泌胃酸。檳榔能夠抑制幽門螺旋桿菌，檳榔堿有擬膽堿效果，可以提高膽堿受體興奮度，加快胃腸蠕動［2］。雞內金促使胃液分泌量高，改善胃液的酸度以及消化力，增強胰脂肪酶、胃蛋白酶活性［3］。

益氣健脾、理氣消積中藥治療小兒功能性消化不良可有效緩解癥狀，效果較好。