阿奇霉素、左氧氟沙星聯用對宮頸炎治療的臨床價值分析

周濤

618000四川省德陽市人民醫院

宮頸炎作為臨床常見婦科疾病，臨床治療時需采取積極有效藥物治療以改善疾病癥狀，從而保障患者生活質量。相較于阿奇霉素單用，對宮頸炎患者采取阿奇霉素聯合左氧氟沙星藥物治療能有效提高其臨床療效，且安全性較高[1]。本文就此分析研究阿奇霉素、左氧氟沙星聯合治療宮頸炎的臨床價值，報告如下。

資料與方法

2016年1月-2017年12月收治宮頸炎患者92例，根據治療方式不同，分為單一組和聯合組。單一組46例，年齡21～57歲，平均(27.63±3.45)歲；病程5 d～2年，平均(5.36±1.42)個月。聯合組46例，年齡22～58歲，平均(27.37±3.42)歲；病程5 d～2年，平均(5.39±1.41)個月。對比兩組患者一般資料差異無統計學意義(P＞0.05)，可行臨床對比。

納入標準：①符合宮頸炎疾病診斷標準；②自愿配合本次研究，簽署知情同意書。

排除標準：①認知功能障礙；②嚴重心、肺、腎等臟器功能障礙；③入院前15 d采用過抗菌藥物治療；④對大環內酯類或喹諾酮類抗生素藥物過敏。

方法：①單一組：本組患者采取阿奇霉素藥物治療，即采用0.5 g/次，于每日早晚餐后1 h口服，持續治療14 d。②聯合組：本組患者采取阿奇霉素聯合左氧氟沙星藥物治療，阿奇霉素用藥方式、劑量與單一組相同，采用0.3 g/次左氧氟沙星，于每日早晚餐后1 h口服，持續治療14 d。兩組患者在治療過程中需禁辛辣、煙酒、性生活。

評價指標：評估、對比兩組宮頸炎患者的臨床療效。①治愈：治療后，患者疾病癥狀完全消失，且生命體征恢復至正常，病原微生物檢查為陰性；②顯效：治療后，患者疾病癥狀、生命體征明顯改善，但病原微生物檢查僅1項異常；③好轉：經治療，患者疾病癥狀有所改善，但病原微生物檢查為陽性結果；④無效：治療后，患者疾病癥狀、生命體征及病原微生物檢查結果均無明顯改善，甚至出現惡化趨勢。臨床總有效率為治愈率、顯效率、好轉率之和。

觀察指標：記錄、對比兩組患者不良反應發生情況，常見臨床不良反應有食欲不振、嘔吐、頭痛等。

數據處理：采用SPSS 18.0分析數據，計量資料采用(x±s)表示，采用t檢驗，計數資料采用(%)表示，采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

結 果

臨床療效對比：對比兩組患者臨床治療效果可知，聯合組患者治療總有效率97.83%，顯著高于單一組的76.09%，差異有統計學意義(χ2=9.583 3，P=0.019，P＜0.05)，見表1。

不良反應對比：對比兩組患者不良反應發生情況可知，聯合組不良反應發生率2.17%，顯著低于單一組的30.43%，差異有統計學意義(χ2=13.461 5，P=0.000 2，P＜0.05)，見表2。

表1 兩組患者臨床療效對比[n(%)]

表2 兩組宮頸炎患者不良反應情況對比[n(%)]

討 論

作為臨床常見婦科疾病之一，宮頸炎是指因習慣性流產、診斷性刮宮、分娩、性生活頻繁等原因所致宮頸受損，細菌進入后所致宮頸炎癥情況。宮頸炎疾病主要臨床表現為腹部疼痛、白帶量多、外陰瘙癢等，嚴重影響患者日常生活質量[2]。且因現如今人們生活節奏快、工作壓力大等因素致使患者于疾病早期未能采取積極治療，而隨病情發展，疾病癥狀加重，危及患者生命健康。為此，臨床治療宮頸炎疾病患者時，需采取積極有效的治療措施[3]。

作為治療宮頸炎的臨床常用藥，阿奇霉素作為大環內酯類抗生素的一種，對于機體泌尿系統所產生的病原體有較好的殺傷能力，如支原體、衣原體及各類細菌等，應用于宮頸炎患者中有較好的臨床效果[4]。但因近年來多數患者為致病菌聯合感染，單用阿奇霉素治療宮頸炎，臨床療效有限。相比之下，在阿奇霉素用藥基礎上聯合采用左氧氟沙星藥物治療，能有效提升臨床療效，減少不良反應。左氧氟沙星作為氟喹諾酮類抗生素之一，有較強的抗菌作用，且抗菌譜廣，對于淋球菌、衣原體、綠膿桿菌均有較強抗菌活性，應用于宮頸炎患者可殺滅宮頸炎病原體，臨床價值顯著[5，6]。

結合本次研究結果可知，采取阿奇霉素聯合左氧氟沙星藥物治療的聯合組患者治療總有效率顯著高于單用阿奇霉素治療的單一組，不良反應發生率顯著低于單一組，差異均有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，臨床治療宮頸炎患者，相較于單用阿奇霉素，采取阿奇霉素、左氧氟沙星聯合用藥可有效提升患者治療總有效率，同時降低不良反應發生率，有臨床推廣價值。