生物反饋聯合電刺激康復在增強盆底肌肉肌力及提高陰道緊縮度中的意義

孟華

【摘 要】

目的：探究生物反饋聯合電刺激康復在增強盆底肌肉肌力及提高陰道緊縮度中的意義。方法：回顧性分析我院婦產科2016年12月至2017年12月收治的72例產婦的臨床資料，根據康復方式的不同分為兩組，其中對照組36例產婦接受常規盆底康復訓練，觀察組36例產婦接受生物反饋聯合電刺激康復訓練，觀察對比兩組康復效果。結果：觀察組產婦陰道肌電電壓（20.16±7.53μV）顯著高于對照組（10.21±2.36μV），（p<0.05）。結論：在產婦的產后盆底康復訓練中結合生物反饋聯合電刺激康復方案值得臨床推廣。

【關鍵詞】生物反饋；電刺激康復；盆底肌肉肌力；陰道緊縮度

Significance of biofeedback combined with electrical stimulation in strengthening pelvic floor muscle strength and improving vaginal tightening

Meng Hua

First People's Hospital of Jining City， Shandong Province Jining 272000， China

Abstract Objective：

To explore the significance of biofeedback combined with electrical stimulation in strengthening the muscle strength of pelvic floor muscles and improving vaginal tightening. Methods： A retrospective analysis of the clinical dataof 72 maternal women admitted to our department of obstetrics and gynecology from December 2016 to December 2017 was divided into two groups according to the different rehabilitation methods. Among them， 36 women in the control group received routine pelvic floor rehabilitation training. 36 women in the observation group received biofeedback combined with electrical stimulation rehabilitation training， and observed the rehabilitation effect of the two groups. Results： The maternal vaginal myoelectric voltage （20.16±7.53μV） was significantly higher in the observation group than in the control group （10.21±2.36μV）， （p<0.05）. Conclusion： Combined biofeedback combined with electrical stimulation rehabilitation program in postpartum pelvic floor rehabilitation training is worthy of clinical promotion.

Key words： biofeedback； electrical stimulation rehabilitation； pelvic floor muscle strength； vaginal tightening

【中圖分類號】 R197.3

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2019）02-03-043-01

為探究生物反饋聯合電刺激康復在增強盆底肌肉肌力及提高陰道緊縮度中的意義，回顧性分析我院婦產科2016年12月至2017年12月收治的72例產婦的臨床資料，取得了一定的效果，現將結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院婦產科2016年12月至2017年12月收治的72例產婦的臨床資料，根據康復方式的不同將其分為觀察組和對照組兩組，其中對照組36例產婦接受常規盆底康復訓練，對照組產婦中年齡最大者33歲，年齡最小者20歲，平均年齡為：（26.2±3.3）歲，對照組產婦中最長孕周為42周，最短孕周為38周，平均孕周為：（39.3±1.42）周；觀察組36例產婦接受生物反饋聯合電刺激康復訓練，觀察組產婦中年齡最大者32歲，年齡最小者22歲，平均年齡為：（25.8±3.2）歲，對照組產婦中最長孕周為41周，最短孕周為39周，平均孕周為：（39.8±1.65）周；將所有產婦年齡、孕周等臨床基礎資料進行對比分析，其數據差異性無一般統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組產婦接受常規盆底康復訓練：結合陰道啞鈴同步進行縮肛運動，同時收縮盆底肌肉及訓練感覺功能，康復訓練每日進行1次，每次持續15min；

觀察組產婦在進行常規盆底康復訓練的基礎上接受生物反饋聯合電刺激康復訓練，其中常規盆底康復訓練方法同對照組，并增加生物反饋聯合電刺激康復訓練，主要方法為：將大小便排空，平臥狀態下進行約3min的身心放松及環境適應，而后由康復訓練人員指導產婦進行收縮運動，主要部位為會陰及腹部，按照患者的身體情況及電刺激接受程度調節電刺激頻率[1]，其中設定頻率為8-32Hz為Ⅰ類纖維刺激，設定頻率為20-80Hz為Ⅱ類纖維刺激，康復訓練的內容包含各場景下產婦會陰及腹部的收縮運動，產婦應對Ⅰ類纖維刺激及Ⅱ類纖維刺激下的生物反饋，觀察組訓練設定為20min/次，2次/周。

兩組產婦康復訓練周期均設定為2個月。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組康復效果。①兩組產婦康復訓練前后盆底肌肉肌力變化情況；②兩組產婦康復訓練后陰道肌電電壓變化情況。

1.4 統計學分析

利用SPSS19.0軟件對本次實驗記錄的數據信息進行分析，其中計數資料檢驗值為x2，表示為%，計量資料檢驗值為t，表示為均值標準差，P<0.05代表其差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組產婦康復訓練前后盆底肌肉肌力變化情況

觀察組產婦鍛煉前有Ⅱ型綜合肌力22例，Ⅲ型綜合肌力14例，無Ⅲ型及Ⅳ型綜合肌力，經康復訓練后，Ⅱ型綜合肌力產婦消失，Ⅲ型綜合肌力2例，Ⅲ型綜合肌力21例，Ⅳ型綜合肌力13例，盆底肌肉肌力明顯改善。

2.2 對比兩組產婦康復訓練后陰道肌電電壓變化情況

康復訓練1月后，觀察組產婦陰道肌電電壓（3.12±0.77μV）對比對照組產婦（3.13±0.78μV）無顯著性數據差異，康復訓練3月后，觀察組產婦陰道肌電電壓（20.16±7.53μV）顯著高于對照組（10.21±2.36μV），（p<0.05）。

3 討論

妊娠期及分娩期是女性生理過程中一個重要的時期階段，產婦在該階段內通常會有內分泌失調的表現，結合壓力變化產婦盆底肌肉及軟組織將會受到一定的損傷，嚴重影響產婦的生產過程及預后。經過盆底康復訓練，可對產婦的陰道收縮肌力進行精確測定，并對產婦已受損的盆底肌肉進行治療及修復，以增強產婦盆底肌力，提高陰道緊縮度[2]。結合本研究結果顯示：觀察組產婦經康復訓練后，Ⅱ型綜合肌力產婦消失，Ⅲ型綜合肌力2例，Ⅲ型綜合肌力21例，Ⅳ型綜合肌力13例，盆底肌肉肌力明顯改善；康復訓練3月后，觀察組產婦陰道肌電電壓（20.16±7.53μV）顯著高于對照組（10.21±2.36μV），（p<0.05）。

綜上，在產婦的產后盆底康復訓練中結合生物反饋聯合電刺激康復，可有效增強產婦盆底肌肉肌力，提高陰道緊縮度，方案值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 李博，胡少娜，邱彩霞.生物反饋聯合電刺激康復在增強盆底肌肉肌力及提高陰道緊縮度中的意義[J].實用中西醫結合臨床，2016，16（12）：45-46.

[2] 楊品莉.產后盆底康復治療對盆底肌肉肌力和陰道緊縮度的影響[J].浙江臨床醫學，2015，17（5）：765-766.