功效牙膏：能解決牙齒的問題嗎

王兵

讀者咨詢：

張女士：我吃了酸的東西（如水果等）后，第二天吃東西時牙齒總是發酸。這是不是因為刷牙不到位，沒有把酸性的水果殘留物刷干凈？用防酸牙膏能緩解這一問題嗎？

江先生：我患有牙周炎，牙根暴露比較多。網上有帖子說，某些功效牙膏對牙周炎很有效，是真的嗎？

醫生的話

吃酸性食品后牙齒發酸，一般是牙敏感癥的表現。牙周萎縮、牙磨耗、牙體楔狀缺損等，都可導致牙敏感癥。防酸牙膏只對輕度牙敏感癥有效，張女士這種情況，應該到口腔科就診，針對病因進行治療。另外，進食酸性食物或果汁，建議半小時后刷牙。因為酸性環境會造成牙齒表面脫鈣，立刻刷牙會引起牙面硬組織損傷。一般牙膏呈弱堿性，能中和口腔內部分酸性物質，從而預防齲病的發生。

牙周炎的治療包括局部治療、藥物治療和有效的牙周清潔護理。牙膏只能在刷牙時發揮有限的作用，并不能有效治療牙周炎。像江先生這樣的牙周炎患者，應該到口腔科就診，進行相關治療。當然，正確刷牙對牙周健康的維護也至關重要。飯后刷牙，使用牙線、沖牙器、牙間刷等進行有效清潔，是保持牙周清潔、避免局部刺激的有效方法。牙膏只是對牙齒清潔有輔助作用，從治療的角度講，牙膏不是藥物或治療手段，并無輔助治療作用。

牙膏成分不神秘

牙膏到底有哪些功效呢？其實，消費者在購買牙膏時，不妨先花幾分鐘時間仔細看一下牙膏的標簽，了解其成分。

牙膏的基本成分為摩擦劑、潔凈劑、潤濕劑、膠黏劑、防腐劑、甜味劑、芳香劑、色素和水，其中發揮主要功能的是摩擦劑和潔凈劑。摩擦劑是牙膏的主體原料，一般占20%～50%，能和牙刷共同作用，去除牙垢，減輕牙漬、牙菌斑、牙結石等。目前，使用較多的摩擦劑是天然碳酸鈣和二氧化硅。潔凈劑即表面活性劑，可以使菌斑、軟垢在刷牙時更易被清除，目前普遍使用的是月桂醇硫酸鈉。

三種“功效牙膏”得到認可

所謂功效型牙膏，是在牙膏基本成分的基礎上添加了某些特殊成分，有預防或減輕某些口腔問題、促進口腔健康的作用。目前得到衛生部門認可的功效牙膏有三種：防齲牙膏、抗炎牙膏和抗過敏牙膏。

1.防齲牙膏? ?即含氟牙膏。氟制劑是這類牙膏中的功效成分。氟在預防齲病方面的重要作用已被大量研究證實，含氟牙膏也早已在全球廣泛使用。這種牙膏中的氟化物有氟化鈉、單氟磷酸鈉和氟化亞錫等，可通過抑制牙齒脫礦或促進牙齒再礦化，達到預防齲病的作用。

2.抗炎牙膏? ?即添加了抗炎抑菌成分（中、西藥成分）的牙膏，有一定抑制牙菌斑，減輕牙齦紅腫、出血等炎癥表現的作用，適用于牙齦炎、牙周炎等患者。

3.抗過敏牙膏? ?市場上常見的“防酸”牙膏等屬于此類。牙本質過敏的發病機制尚不明確。流體動力學假說認為，鈣質流失導致牙本質小管開放后，外部刺激可引起牙本質小管內容物的流動，刺激牙髓神經，產生痛覺。抗過敏牙膏具有一定抗牙本質過敏癥狀的作用，可緩解因冷、熱、酸、甜、機械等化學及物理刺激使牙齒產生的短而尖銳的疼痛。抗過敏牙膏多加入氯化鍶或硝酸鉀等物質。氯化鍶可封閉牙本質小管，而硝酸鉀可抑制刺激傳導至牙髓神經，從而緩解牙敏感癥狀。楔狀缺損、牙齒磨耗（磨損）、牙齦退縮等患者易對冷、熱、酸、甜及機械刺激敏感，抗過敏牙膏有一定緩解作用。

除了含氟牙膏已被證明有防齲作用外，其他類型的功效牙膏只是具有輔助作用。

積極治療，科學刷牙

必須明確，藥物牙膏并不能治療口腔各類炎癥和其他疾病，也不可替代任何藥物。如果出現牙齒齲洞、牙齦出血、牙齒酸痛等，不能一味依賴功效牙膏，應該及時就醫，以免延誤治療時機。

實際上，牙膏的主要作用是清潔牙齒，使用普通牙膏即可。需要提醒的是，無論使用哪種牙膏，為了保證牙膏成分與牙體及牙周組織充分接觸并發揮作用，每個牙面都需要有足夠的拂刷時間，每次刷牙時間應不少于三分鐘，每天至少早晚各刷牙一次。總之，牙膏并不是解決所有口腔問題的“法寶”，正確刷牙遠比選擇牙膏更重要。