八個要點, 助糖尿病患者科學飲食

徐繼英

據統計，我國糖尿病患者數約為1.1億，居世界首位。作為與膳食營養關系最為密切的慢性病之一，如何對糖尿病患者進行科學的飲食控制一直廣受關注。而在糖尿病治療中，營養治療（即飲食控制）是最基本和重要的措施，糖尿病患者的營養水平決定了病情的發展。那么，糖尿病患者應該如何調節好自己的飲食呢？《中國糖尿病膳食指南（2017）》為糖尿病患者提供了切實可行的建議，遵循以下八個要點，可以幫助糖尿病患者科學控制飲食。

吃動平衡，合理控制能量

糖尿病患者每日需要攝入的總能量，可以按照下述方法計算得出。

① 計算體質指數（BMI），判斷自己屬于什么體型。體質指數=體重（千克）/身高（米）2，BMI≥24千克/平方米屬于超重或肥胖，BMI<18千克/平方米屬于消瘦，介于兩者之間屬于正常。

② 計算自己的標準體重。標準體重（千克）=身高（厘米）-105。

③ 判斷自己每日需要的能量（千卡）=標準體重（千克）×單位體重所需能量，具體可參考下表：

糖尿病患者應控制體重和腰圍，預防腹型肥胖，男性腰圍不超過90厘米，女性不超過85厘米，成年人BMI應該控制在18.5～23.9 千克/平方米。同時要規律運動，每周至少5次，每次不少于30分鐘，以有氧運動為主，包括游泳、快走、慢跑、騎自行車、打太極拳、跳健身舞、跳繩、打籃球、踢足球等。

主食定量，粗細搭配，全谷物、雜豆類占1/3

主食應選擇低GI（血糖生成指數）食物，包括粗糧、豆類、乳類、薯類，含果酸較多的水果（蘋果、櫻桃、獼猴桃等），全麥或高纖維食品，混合膳食食物（餃子、餛飩等）等。

多吃蔬菜，水果適量，種類、顏色要多樣

餐餐應有蔬菜，每日蔬菜攝入量應為300～500克，深色蔬菜占1/2 以上，深色蔬菜中的綠色葉菜不少于70%。兩餐之間適量選擇低血糖生成指數的水果，如桃、柚、李子、櫻桃、梨、蘋果、獼猴桃。

常吃魚禽，蛋類和畜肉適量，限制加工肉類

畜肉類的飽和脂肪酸含量，牛羊肉較低，豬肉最高，食用應該適量。每周食用雞蛋不超過4個，或每兩天1個雞蛋。限制腌制、烘烤、煙熏、醬鹵等加工肉制品的攝入。

奶類、豆類天天有，零食加餐合理選擇

保證每日攝入300克液態奶或者相當量的奶制品。重視大豆及其制品的攝入。零食可選擇少量堅果，但每天不超過25克。

清淡飲食，足量飲水，限制飲酒

烹調注意少油、少鹽，成人每日烹調油攝入量為25～30克，食鹽用量不超過6克。宜飲用白開水，在沒有其他基礎疾病的情況下，每天飲用量應為1500毫升左右;不飲酒。

定時定量，細嚼慢咽，注意進餐順序

每日進餐時間、進食量應根據病情進行合理安排。進食速度不可過快，每口飯菜咀嚼25～30次。合理的進餐順序是先吃蔬菜，再吃肉類，最后吃主食。

注重自我管理，定期接受個體化營養指導

自我管理包括飲食控制、規律鍛煉、遵醫囑用藥、監測血糖、足部護理、血糖控制六個方面。個體化營養指導應向專業醫師咨詢，每年不少于4次。