健康是一種責任

楊秉輝

楊秉輝

作者簡介

楊秉輝，復旦大學上海醫學院內科學教授、博士生導師，中華醫學會全科醫學分會名譽

主任委員，《中華全科醫師雜志》總編輯，中國首席健康教育專家，曾任復旦大學附屬中山醫院院長、上海市科學技術協會副主席、上海市科普作家協會理事長等。

俗話說：“人吃五谷，難免不生災。”換句話說：人生在世，生病是難免的。生了病只好尋醫問藥，所以，無論古今中外，醫療這個行業都是長盛不衰的。但人是理性的動物，自然會想到：如果能不生病，那就不需要費那么多勁去尋醫問藥了。

要想不生病，就需要預防疾病。隨著現代醫學發展，“免疫療法”在疾病預防方面曾經大放異彩。“打防疫針”確實幫助人類控制了許多傳染病的流行。隨著經濟發展、科學進步，人的壽命延長，人類疾病譜也發生了顯著變化：危害人類生命健康的主要疾病不再是傳染病和營養不良，而是慢性非傳染性疾病和與年齡增長相關的退行性疾病。

傳染病之所以能取得較為滿意的預防效果，是因為人們已經明確了它的病原體、傳播途徑和受感染者因缺少免疫力而發病的事實。因此，消滅病原體、切斷傳播途徑、增強易感人群的免疫力，便可實現預防疾病的目標。那么，慢性病應如何預防呢？

分子生物學研究發現，許多慢性病的發生與基因相關。基因的缺陷與生俱來，至少在目前，因為技術或倫理的原因，尚無法糾正。幸運的是，遺傳在這類慢性疾病中起的作用“有限”，許多只是讓人們對此類疾病的致病因素“易感”。那么，真正的致病因素是什么呢？讓人始料未及的是，其病因就來自于人們的日常生活。所以，這些疾病有時被稱為“生活方式病”。

要預防此類慢性病，應該努力改善生活行為。無數事實證明：攝入過多脂肪與動脈粥樣硬化、某些癌癥的發生有關;鹽攝入過多與高血壓有關，也與某些癌癥有關;攝入能量過多又缺少運動，與糖尿病有關;吸煙與癌癥、心血管病、慢性呼吸道疾病都有明確的關系……時下，我國正在大力倡導健康文明的生活方式，可以說，健康文明的生活方式便是預防慢性病的“疫苗”。

世界衛生組織指出，人的健康長壽與遺傳因素、社會、環境、醫療衛生服務及人的生活方式相關，而且最主要的是生活方式。事實上，社會、環境、醫療衛生服務等是“公共的”，非一己之力所能完全左右;遺傳因素是“爹媽給的”，也無從選擇;唯獨 “生活方式”，是自己可以完全掌控的，而且它在人的健康由來的諸要素中又占絕對“大份額”。理性之人豈能不加重視？

《中國防治慢性病中長期規劃》明確指出：要倡導“每個人都是自己健康的第一責任人”的理念。建立健康的生活方式、追求健康，應該是每個人對自己、對家庭、也是對國家和社會的應盡之責。