醫院兒科護士職業緊張與睡眠質量相關性研究

葉成燕 童麗

(重慶市渝北區人民醫院護理部，重慶，401120)

職業緊張主要是指職工在工作過程中出現的心理和生理壓力，這種壓力會對其心理和生理健康造成影響[1]。隨著近年來我國經濟不斷發展，企業對員工技能要求的不斷提高，職業緊張感呈現逐年加劇的趨勢。相關資料研究顯示，護理人員職業緊張發生率非常高，不僅會對護士工作質量造成影響，同時還會引起護士人群出現睡眠障礙，從而影響其身體健康[2]。基于此，本文以重慶市渝北區人民醫院護理部兒科30名護士為研究對象，分析護士職業緊張與睡眠質量的相關性，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年4月至2018年5月重慶市渝北區人民醫院護理部就職的護理人員30名，所選護士均為女性，年齡22～38歲，平均年齡(27.15±2.85)歲，工齡1～20年，平均工齡(7.29±2.10)年。本研究經患者及其家屬知情同意。

1.2 納入標準 所選護士均為在崗臨床注冊護士，并且符合臨床護理工作1年以上，在兒科就職6個月以上。

1.3 排除標準 排除其中未獲得護士資格證護士，在研究期間休病假、產假者以及實習生。

1.4 調查方法 本次研究所采用的職業緊張量表主要包含職業任務和個體緊張反應2個維度，其中職業任務主要包含護理任務過重、護理任務模糊、護理任務沖突、護理責任感以及工作環境5個項目；個體緊張主要包含護理人員業務、心理、人際關系、自我保健和生理緊張反應5個項目，每個項目40分。研究過程中被測者得分越高說明其緊張程度越明顯。

護士睡眠質量則需要采用匹茲堡睡眠質量指數量表進行評估，其中主要包括7個維度和18個條目，其中維度主要包括睡眠質量、睡眠障礙情況、催眠藥物使用情況、睡眠之間、入睡時間和日間功能障礙。每個維度的分數在0～3分之間，睡眠質量量表總分在0～21分之間，被測者得分越高說明其睡眠質量越差，并且以總分6分為臨界值，低于等于6分說明被測者睡眠質量尚可，高于7分則說明其存在一定程度的睡眠障礙[3]。

2 結果

2.1 護士職業緊張調查分數與睡眠質量分數 經過對結果分析表明，兒科護士職業緊張任務總分為(165.17±18.36)分，個體緊張反應總分為(110.53±20.83)分；護士睡眠質量指標分數為：睡眠質量(1.12±0.26)分、入睡時間(1.03±0.36)分、睡眠時間(1.42±0.74)分、睡眠效率(0.33±0.26)分、睡眠障礙(1.03±0.22)分、睡眠藥物(0.24±0.41)分、日間功能障礙(1.22±0.45)分，睡眠質量總分(6.58±2.84)分。

2.2 兒科護士職業緊張與睡眠質量相關性研究 經過對所選30名兒科護理人員職業緊張與睡眠質量研究表明，護士職業任務與日間睡眠障礙、睡眠指數存呈正相關，差異有統計學意義(P<0.05)。同時護士個體緊張反應與其睡眠障礙、催眠藥物、睡眠質量、日間功能障礙指數等呈負相關，差異有統計學意義(P<0.01)。見表1。

表1 兒科護士職業緊張任務、個體緊張反應與匹茲堡睡眠質量指數相關性比較(分)

3 討論

護理人員存在職業緊張的主要因素包括：首先，護理人員對自身技術和理論知識缺乏信心，同時兒科護士相對于其他科室護士具有專業知識要求高和獨立實踐性強的特點，因此對其綜合素質要求比較高[4]；其次，社會因素和工作因素，由于兒科用藥較為復雜，以及患兒家屬對子女的關注等，一旦出現護理差錯極易造成護患糾紛發生，因此護理人員在穿刺等操作過程中極易出現穿刺失敗等，造成其職業緊張，兒科護士長期處于緊張的情緒下工作，極易對其睡眠質量造成影響，長此以往將會對其身體造成損傷，從而出現惡性循環[5]。

因此醫院重視兒科護士職業緊張的改善工作十分必要，緩解護士不良心理狀態，改善其睡眠質量。主要管理方案為以下幾點：1)重視人性化管理方案的實施，醫院需要主動了解護士需求，在排班過程中盡量做到新老搭配，以此降低工作經驗不足護士的精神壓力，同時還需要根據護士工作情況制定相應的獎勵，以此提高護士對工作的積極性，醫院領導平常工作時需要積極聽取護士意見，并對管理工作進行不斷改進；2)醫院需要定期組織護士進行專業技能和理論知識培訓，不斷提高護士綜合能力，并對護士工作中存在的不足之處及時進行糾正，避免護患糾紛對護士工作積極性造成的影響，同時還需要重視對護士實施心理學、法律知識等培訓，以此提高護士的自我調節能力；3)使用彈性工作排班制度，護士長需要對排班、穿刺工作等進行彈性安排，以此緩解護士穿刺帶來的職業緊張情緒，護理期間需要積極滿足患兒及家長需求，從而提高護理工作的滿意度，多給予兒科護士一些認可和肯定。經過對所選30名兒科護理人員職業緊張與睡眠質量研究表明，護士職業任務與日間睡眠障礙、睡眠指數存呈正相關，差異有統計學意義(P<0.05)。同時護士個體緊張反應與其睡眠障礙、催眠藥物、睡眠質量、日間功能障礙指數等呈負相關，差異有統計學意義(P<0.01)。

綜上所述，臨床應根據影響護士出現職業緊張的因素，制定相應的改善方案，從而改善護士緊張情緒，為護理工作提供更優質的護理服務。