綜合護理干預對登革熱患者康復效果的影響分析

徐彩燕

（廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 廣東 廣州 510260）

登革熱為急性傳染病的一種，由登革病毒感染所引起，病毒可經(jīng)埃及伊蚊叮咬傳播。登革熱患者發(fā)病后，往往可見高熱、頭痛、肌肉及骨關(guān)節(jié)劇烈疼痛癥狀。需立即給予治療，并予以妥善的護理，方可促進病情康復，降低患者的死亡率。本文于本院2017年1月—12月收治的登革熱患者中，隨機選取60例作為樣本，分析了疾病的臨床特征，闡述了患者的護理方法，觀察了護理效果，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將患者隨機分為兩組，觀察組性別：男/女=9/21，年齡（46.95±20.45）歲。對照組性別：男/女=10/20，年齡（46.97±20.56）歲。兩組患者均已確診為登革熱，且具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，以給藥、病情觀察、隔離，護理人員需根據(jù)自身的經(jīng)驗，對患者進行護理。觀察組在常規(guī)護理的基礎上，以循證思維為基礎，通過知網(wǎng)、萬方等數(shù)據(jù)庫查找相關(guān)文獻，將自身的護理經(jīng)驗與文獻證據(jù)相結(jié)合，制定全面的護理干預計劃，實施綜合護理干預，通過改善隔離的方式及鼓勵患者家屬加入到治療中來，使患者獲得良好的社會心理支持，減少焦慮的發(fā)生，促進康復。應通過物理降溫的方式，緩解高熱癥狀。在此基礎上，加強對患者的出血護理、心理護理以及健康教育，避免病情加重，增強患者的治療信心，提高患者的自我護理能力及疾病預防意識，提高治療有效率。此外，護理人員同樣需加強對患者的胃腸道護理及皮膚護理，緩解腹瀉及皮疹等癥狀。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)及計量資料分別采用χ2及t檢驗，以（%）及（均數(shù)±標準差）表示，P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 患者的臨床特征對比

兩組患者臨床癥狀、實驗室檢查結(jié)果對比無顯著差異（P＞0.05），見表1。

表1 患者的臨床特征對比 [n（%）]

2.2 患者的護理效果對比

觀察組康復有效率96.67%、并發(fā)癥發(fā)生率3.33%、住院時間（5.85±0.20）d，與對照組相比差異顯著（P＜0.05），詳見表2。

表2 患者的護理效果對比

3.討論

本文通過對兩組患者臨床特征的分析發(fā)現(xiàn)，患者癥狀（高熱、疼痛等）、實驗室檢查結(jié)果（白細胞、肝功能指標等）對比，無顯著差異（P＞0.05）。與常規(guī)護理方法相比，以循證思維為基礎所實施的綜合護理干預具有護理措施全面、護理方法科學性強的特點，具體護理方法及其優(yōu)勢如下：（1）隔離：護理人員應采用含氯消毒液消毒患者的病房物品，2次/d。應定時采用紫外線消毒空氣，1次/h[1]。應將患者安排在裝有紗門紗窗的病房中，并予掛蚊帳，安裝滅蚊器并保持24h運作，配置滅蚊拍，定期進行滅蚊行動，避免感染范圍擴大。（2）物理降溫：當患者入院后，發(fā)熱時護理人員可給予物理降溫。為了預防出血，應避免采用酒精、退熱劑降溫[2]。必要時給予藥物降溫。（3）出血護理：皮膚出血為登革熱患者的主要癥狀之一，發(fā)現(xiàn)出血后，護理人員需立即幫助患者清理出血位置，使皮膚保持干燥[3]。（4）心理護理：登革熱患者多伴有嚴重的焦慮、抑郁及恐懼情緒，對病情的康復不利。護理人員應加強對患者的心理護理，通過鼓勵、安慰等方式，增強患者的治療信心，促進病情康復。（5）健康教育：護理人員應加強對患者的健康教育，告知患者登革熱的發(fā)病機制、傳染機制、治療方法以及預后情況，提高患者的自我護理能力，增強患者的預防意識，提高疾病治療有效率。（6）胃腸道護理：登革熱患者多伴有腹瀉，護理人員應嚴密監(jiān)測患者的糞便性狀、次數(shù)，積極預防脫水。為避免加重腹瀉，不得給予患者辛辣刺激類食物食用。（7）皮疹護理：護理人員應每日采用溫水擦拭皮膚，保持皮膚清潔。伴瘙癢者，應囑患者避免搔抓，預防感染。皮膚結(jié)痂者，應囑患者使其自行脫落。本文研究發(fā)現(xiàn)，實施綜合護理干預后，本組患者康復有效率96.67%、并發(fā)癥發(fā)生率3.33%、住院時間（5.85±0.20）d。與采用常規(guī)方法護理相比，優(yōu)勢顯著（P＜0.05）。

綜上所述，登革熱患者臨床癥狀以高熱、疼痛、胃腸道癥狀及出血為主，實驗室檢查可見白細胞、血小板、肝功能指標異常。臨床應通過物理降溫、出血護理、健康教育方式實施綜合護理干預，促進病情康復。