早期乳腺癌診斷中應(yīng)用彩色多普勒超聲的臨床價值研究

白香娟

【摘要】目的：將彩色多普勒超聲應(yīng)用于早期乳腺癌中，分析其臨床價值。方法： 選取2017年7月至2018年7月在我院進行早期乳腺癌診斷的患者作為研究對象，將其作為彩色多普勒超聲檢查，將檢測結(jié)果與后期病理學(xué)檢查進行對比。結(jié)果：彩色多普勒檢查準(zhǔn)確率為92%，與病理學(xué)診斷無明顯差異P>0.05。結(jié)論：在進行早期乳腺癌診斷時可以選擇彩色多普勒超聲檢查，其準(zhǔn)確性較高，可以及時提供臨床治療依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】早期乳腺癌;彩色多普勒超聲;診斷

【中圖分類號】R365【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-061-01

乳腺癌屬于一類發(fā)生于女性身上的腫瘤疾病，該腫瘤需要進行早發(fā)現(xiàn)、早檢查才能取得良好的治療效果，否則會使患者的病情不斷加重，影響患者的生活質(zhì)量以及生存率。近些年，對乳腺癌進行診斷的方法有很多，包括彩色多普勒超聲、X線等[1]，都具有各自的優(yōu)勢。本研究主要針對早期乳腺癌診斷應(yīng)用彩色多普勒超聲的效果展開分析，具體內(nèi)容報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年7月至2018年7月在我院進行早期乳腺癌診斷的患者作為研究對象，均對本研究知情并同意參與。年齡都在28歲至65歲之間，年齡中值為（46.5±4.2）歲，其患病時長均在1個月到9個月之間，平均時長為（5.2±2.1）個月。經(jīng)病理學(xué)診斷，存在浸潤性導(dǎo)管癌患者有25例、13例為粘液腺癌、8例為浸潤性小葉癌、4例為乳頭狀癌，在入院檢查時所有患者腫塊直徑均為8mm～30mm。

1.2方法

所有患者取仰臥位，需要特殊檢查的情況下再選擇側(cè)臥位[2]，患者雙臂向上舉起，將胸部和腋窩暴露。應(yīng)用彩色多普勒超聲對患者進行放射狀檢測，中心為患者乳頭，由乳暈區(qū)部位包含內(nèi)外象限，向上、外上、內(nèi)下、外下象限進行各個切面的檢測。觀察腫塊的位置、大小、形態(tài)和邊緣位置鈣化狀況，采用多普勒血流成像技術(shù)掃描病灶周邊位置和血流信號，對其參數(shù)及分布狀況進行準(zhǔn)確確定。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

研究中各數(shù)據(jù)都以SPSS19.0處理，以百分?jǐn)?shù)表示計數(shù)數(shù)據(jù)，卡方檢測，P<0.05差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

多普勒圖像顯示：有36例患者腫塊為不規(guī)則型，邊緣表現(xiàn)為模糊狀態(tài)的毛刺狀;有17例患者腫塊周邊具有不均勻的回聲帶，其厚度在1mm至3mm之間;有41例患者存在腫塊內(nèi)部低回聲，回聲多且不均勻;有25例患者腫塊內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)回聲點為針尖狀，為簇狀分布且在后方位置沒有出現(xiàn)聲影。血流檢測情況：大多數(shù)患者病灶內(nèi)存在少量的內(nèi)流信號，為點狀信號，可以觀察到有一條或者多條小血管。本次研究中有4例患者被誤診，其腫瘤類型為良性腫瘤，有46例患者得到準(zhǔn)確診斷，準(zhǔn)確率為92%，4例誤診患者中具有相對完整的包膜樣回聲，后方回聲為增強狀態(tài)的有2例，有2例患者病灶周圍存在不規(guī)則片狀的弱回聲，與臨床最終診斷相比，無明顯差異P=0.821，x2=1.012。

3討論

乳腺癌屬于一類相對常見的女性腫瘤，其發(fā)病機制主要為患者機體乳腺管上皮細(xì)胞發(fā)生癌變，還有部分患者為腺泡出現(xiàn)癌變，該腫瘤疾病沒有得到及時醫(yī)治會不斷發(fā)展，到了晚期階段很難治療成功，威脅到患者的生命安全，因此，腫瘤疾病的早期診斷十分重要。但是，乳腺癌在早期階段不容易被發(fā)現(xiàn)，通常都是患者接受健康體檢時或是身體出現(xiàn)異常進行檢查才會發(fā)現(xiàn)，但是這時候通常已經(jīng)處于中晚期階段[3]，治療效果不佳。目前許多臨床研究均針對能夠積極開展乳腺癌早期篩查工作展開，想要通過早期檢查實施有效治療措施。臨床技術(shù)水平的提升帶動了各種影像學(xué)檢查的應(yīng)用，彩色多普勒超聲屬于一種比較新型的檢查方法，近幾年也得到廣泛應(yīng)用，其特異性以及敏感性比較高，對于患者患病位置可以展開全方位的檢查，確保能夠為臨床治療提供綜合性的依據(jù)。而且彩色多普勒超聲主要是將解剖圖像清晰呈現(xiàn)，其中包括細(xì)小的結(jié)果。配合應(yīng)用的彩色血流成像技術(shù)可以清晰顯示病灶內(nèi)部以及周圍血流情況，綜合應(yīng)用，對患者病灶大小、形態(tài)以及內(nèi)部結(jié)構(gòu)都可以進行確切表現(xiàn)，彩色多普勒顯像的基礎(chǔ)為乳腺癌的新生血管，對直徑小于1cm的腫瘤都可以檢測血流信號，根據(jù)其血流信號的差異進行判斷[4]。該疾病操作方便，不具有創(chuàng)傷性，應(yīng)用需要支付的費用也不高，可以進行重復(fù)檢查，有利于患者后期復(fù)查，相對于其他影像學(xué)檢查方法，彩色多普勒超聲在更方面應(yīng)用效果更好，得到患者一致認(rèn)同。

本研究針對我院進行早期乳腺癌診斷的患者采取彩色多普勒超聲，其可以有效顯示患者腫塊大小、范圍、鈣化情況以及血流狀況，診斷準(zhǔn)確率比較高，可以盡早為臨床提供有效依據(jù)，值得將該方法進行臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]張麗萍. 彩色多普勒超聲聯(lián)合鉬靶X射線在乳腺癌早期診斷中的臨床價值探討[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（13）：81-82.

[2]高晶磊， 仝淑麗， 劉娜. 鉬靶X射線聯(lián)合彩色多普勒超聲在乳腺癌早期診斷中的臨床應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2016， 25（9）：1003-1005.

[3]徐園園， 魯鵬聰. 乳腺X線攝影和彩色多普勒超聲檢查診斷早期乳腺癌的臨床分析[J]. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志， 2017， 27（3）：563-565.

[4]胡偉. 乳腺X線攝影及彩色多普勒超聲聯(lián)合應(yīng)用診斷早期乳腺癌的臨床價值分析[J]. 中外女性健康研究， 2016，6（24）：137-138.